Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Диакарб является препаратом, который применяется при глаукомах, эпилепсии, а также как мочегонное лекарство. В зависимости от заболевания, которое лечат у пациента, зависит и способ применения медицинского препарата. Инструкция по применению в данной статье содержит описание всех рекомендаций производителя, которые следует обязательно соблюдать. В дополнение к официальной информации приводятся цены на лекарственный препарат, отзывы пациентов и врачей, а также список синонимов (аналогов Диакарба в России), на которые можно заменить средство.
Состав
Одна доза препарата содержит активное вещество Ацетазоламид в количестве 250 мг. Прочими ингредиентами лекарства являются тальки и крахмалы.
Форма выпуска
Диакарб выпускается (под международным названием Diacarb) в форме таблеток производителем Польфарма. Каждая таблетка имеет округлую форму. В упаковке — по 30 таблеток и официальная инструкция на русском языке.
Фармакологическое действие
Препарат (по аннотации) принадлежит к таким фармакологическим группам препаратов:
- Мочегонные.
- Противоэпилептические.
- Средства, применяемые в лечении глаукомы.
Особенности механизма действия препарата обеспечиваются селективным угнетением карбоангидразы, замедлением процесса преобразования оксидов углерода в разных тканях.
Фармакологические действия препарата следующие:
- мочегонное. Обусловлен угнетением карбоангидразы в почках, вследствие чего снижается процесс обратного всасывания бикарбонатов, калия и натрия, увеличивается объёмы выделяемой мочи;
- противоэпилептическое. Ингибирование карбоангидраз приводит к торможению чрезмерных разрядов нейронов;
- снижение внутричерепного давления за счёт угнетения активности фермента в сосудистых сплетениях. При избыточном внутричерепном давлении средство следует принимать с соблюдением дозировок, назначенных врачом;
- уменьшение внутриглазного давления.
Диакарб оказывает мягкое и постепенное влияние. Ацетазоламид, входящий в состав препарата, выводится преимущественно почками.
Показания к применению
Диакарб назначают в случае наличия таких патологий:
- отеки, вызванные нарушенной работой сердца. Важно понимать, что в качестве мочегонного средства для похудения Диакарб принимать запрещается;
- отечность, развивающаяся на фоне приема определенных лекарств;
- большие и малые эпилептические приступы в детском возрасте и у взрослых. Диакарб применяют при повышенном внутричерепном давлении, которое провоцирует эпилептические приступы;
- смешанные формы эпилепсии у пациентов;
- гидроцефалия;
- открытоугольная глаукома хронической формы;
- закрытоугольная форма глаукомы;
- подготовка к операции по лечению глаукомы. Диакарб применяется с целью понижения внутриглазного давления;
- вторичные виды глаукомы;
- горная болезнь.
Утвержденные показания к применению являются основными, при которых доктор может рекомендовать прием Диакарба в строгом соответствии с дозировками, содержащимися в инструкции по применению для взрослых и детей.
Противопоказания
Производитель на основании проведенных исследований утвердил следующие противопоказания к применению:
- аллергия на лекарственное средство;
- патологии почек;
- болезни печени, в том числе цирроз;
- недостаточность почек в острой и тяжелой формах;
- мочекаменная болезнь, при которой образуются камни из солей кальция;
- пониженные уровни K и Na в крови;
- закрытоугольные глаукомы в хронических формах. Диакарб не используют для продолжительного лечения;
- беременность;
- сахарный диабет любого типа;
- дети. Диакарб назначается от трех лет только в целях терапии эпилепсии. Грудничкам, новорожденным и детям до года-трех лет средство не назначается даже в целях лечения эпилепсии;
- недостаточность функционирования надпочечников;
- болезнь Аддисона;
Доктор перед назначением средства обязательно исключит указанные нарушения у пациентов.
Инструкция по применению
Диакарб применяют независимо от еды только внутрь. Рекомендованная начальная дозировка для взрослых пациентов – 250 мг.
Схемы приема взрослым при отеках
Диуретик Диакарб используется только у взрослых в дозах от 250 до 375 мг утром (до обеда). Мочегонное действие проявляется чаще на второй день приема. При указанной патологии Диакарб используется в комплексе с прочими препаратами, предназначенными для комплексного лечения болезней сердца. Длительность приема подбирает врач индивидуально.
Курс лечения при эпилепсии
Рекомендуемые суточные дозировки – от 250 до 1000 мг Диакарба. Средняя терапевтическая доза – от 8 до 30 мг на килограмм массы тела. Общую дозу делят на 1-4 применения (утро, после обеда, вечер).
Важно! В случае комплексной терапии эпилепсии средствами с противосудорожной активностью доза действующего вещества может составлять не более 250 мг в начале лечения.
Схема приема при глаукомах
При обострении закрытоугольных форм: 1 таблетка четыре раза в день.
Открытоугольная глаукома: по 1 таблетке от 1 до 4 раз в день. Повышение суточной дозы более 1000 мг не вызовет усилений эффектов препарата.
Вторичные формы глаукомы: по одной таблетке через каждые четыре часа. Не рекомендуется продолжительный прием лекарства.
Важно! Дозировка зависит от показателей внутриглазного и внутричерепного давления.
Применение для терапии и профилактики горной болезни
Суточные дозировки – от 500 до 1000 мг препарата. Рекомендуется разделить на несколько применений.
Важно! При быстрых подъемах на высоту больше 500 м следует принимать по 1 г Диакарба в день (за несколько применений). Продолжительность применения подбирается с учетом времени пребывания в высокогорье.
Передозировка
Производитель описывает редкие случаи передозировки. Вероятными последствиями могут быть следующие:
- нарушения баланса электролитов в организме;
- спазмы мышц;
- сонливость;
- уменьшение выделения мочи.
При приеме высоких доз рекомендуется промыть желудок, а при тяжелом состоянии больного – отменить препарат.
Побочные действия
Как правило, нежелательные реакции отмечаются только вначале приема препарата. Наиболее вероятными побочными эффектами являются следующие:
- тошнота;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- аллергия;
- жажда;
- анемия;
- эритемы;
- повышенная чувствительность к свету;
- снижение полового влечения;
- близорукость обратимого характера;
- застой желчи;
- печеночные колики;
- отмирание тканей печени (крайне редко);
- общая слабость;
- приступы головной боли;
- нарушения внимания;
- головокружения;
- чувство наличия волос на поверхности языка;
- судороги;
- мышечные спазмы.
Важно! В целях профилактики указанных побочных действий следует придерживаться дозировок, которые рекомендовал доктор. В случае выявления нежелательных реакций следует обратиться к доктору.
Взаимодействие с другими средствами
Диакарб (по данным Видаль) усиливает эффективность таких препаратов:
- антагонисты Фолиевой кислоты;
- сахароснижающие средства;
- антикоагулянты;
- Фенитоин;
- Примидон;
- Атропин;
- Хинидин;
- Карбамазепин;
- срдечные гликозиды;
- Эфедрин;
- Мморелаксанты;
- Иигибиторы карбоангидразы с другой химической структурой;
- Циклоспорин.
Не рекомендуется совместимость с Ацетилсалициловой кислотой, поскольку развиваются токсические влияния на работу нервной системы, ацидоз с возможным смертельным исходом.
С особой осторожностью Диакарб используется в комбинации с гипертензивными препаратами и сердечными гликозидами. Важно корректировать дозировки указанных групп препаратов.
Диакарб приводит к понижению эффективности препаратов, содержащих соли Лития. Диуретики, механизм действия которых основан на образовании кислот, снижают эффективность Диакарба.
Сочетания с препаратами, содержащими Натрия Бикарбонат, приводит к усиленному образованию нерастворимых конкрементов в почках (камней).
При беременности и лактации
Диакарб не используется при беременности, поскольку активное вещество отличается способностью проникать через плаценту и негативно влиять на развитие плода.
Ацетазоламид в небольших количествах выводится с грудным молоком. Диакарб при грудном вскармливании (при наличии активного процесса лактации) требует прекращения кормления ребенка грудью. Весь процесс лечения должен проводиться под контролем доктора.
С алкоголем
Этиловый спирт оказывает негативное действие на состояние организма, в особенности у больных эпилепсией, глаукомой и сердечными патологиями. Следует предупредить взаимодействие Ацетазоламида с алкоголем. Диакарб и алкоголь характеризуется плохой совместимостью, что может иметь опасные последствия для организма пациента.
Аналоги
Заменителем Диакарба по составу и оказываемому действию могут быть такие средства:
- Диуремид в таблетках (Украина) с содержанием 250 мг Ацетазоламида в одной дозе;
- Фонурит;
- Ацетазоламид;
- Диамокс;
- Дилуран;
- Эдерен;
- Ацетамок;
- Ренамид.
Диакарб отличается от таких средств только производителем и происхождением активного вещества. Эффективность указанных препаратов не имеет отличий.
Срок годности
Диакарб хранят на протяжении 5 лет от даты выпуска. После завершения указанного срока годности препарат не используется.
Условия продажи и хранения
Диакарб можно приобрести в аптеке только при наличии рецепта, выписанного на специальном бланке на латинском языке, с указанием МНН средства (на латыни).
Препарат хранится в сухих помещениях, куда не опадает прямой свет. Рекомендуемая температура хранения — не больше 25⁰С. Следует исключить доступ детей к лекарству.
Особые указания
В процессе лечения следует соблюдать режим дозирования. Превышение доз может приводить не только к развитию серьезных побочных эффектов, но и вызывать опасные для жизни состояния по типу комы или смерти пациента (крайне редко).
Если больной пропустил дозу препарата, тогда следующую дозировку следует принять в обычном режиме, не увеличивая ее в два раза.
Перед началом управления транспортом следует оценить переносимость препарата, который может вызывать головокружения и сонливость, понижение внимания.
Цена
Стоимость препарата Диакарб 250 мг №30 в таблетированной форме выпуска отличается в разных регионах страны. В среднем средство стоит от 210 рублей.
Отзывы
Отзывы больных
Инна Р.: у меня эпилепсия с молодости, часто болит голова, в последнее время — проблемы с кожей и выпадением волос. В комплексном лечении доктор назначил Диакарб и Деакура (Биотин). Я уточнила, от чего эти таблетки (Диакарб) принимают. Доктор указал, что они помогают снизить внутричерепное давление, а также излишнее раздражение нервных клеток мозга, провоцирующих приступы. Принимаю Диакарб уже неделю, результатами довольна.
Кирилл Г.: у меня хронические патологии сердца. Крадиолог порекомендовал Фуросемид (Диакарб) и Аспаркам (Панангин) во взрослых дозировках. Скажу, что после 7-дневного применения препарата Диакарб отеки не усугублялись, даже практически полностью ушли. Препарат отлично помогает, действует очень мягко. Разница в том, что Фуросемид действует более агрессивно, но не эффективнее для меня. Поэтому замену на отечественный Фуросемид не проводили.
Отзывы врачей-специалистов
Ольга Харченко, кардиолог: по моему опыту российские (стоят дешевле) и зарубежные аналоги Диакарба часто менее эффективны, особенно при хронических патологиях сердца, сопровождаемых отеками. Диакарб отлично помогает мягко устранить отечность тканей, снизить нагрузку на сердце.
Ирина Курал, невролог: Всегда довольна результатами применения больными Диакарба, в том числе при эпилепсии. Препарат разрешен с 3 лет, поэтому часто применяю его для лечения детей. Аналоги, которые выпускает отечественная фармацевтическая промышленность (российские) — более дешевые. Но их эффективность не всегда устраивает доктора и пациента. По стоимости Диакарб вполне доступен, поэтому нет смысла осуществлять замены.
«Диакарб» купила по рецепту врача. Вначале спросила аналог чуть дешевле, но после консультации фармацевта, в аптеке, решила не рисковать. И правильно сделала, как оказалось. Этот препарат выводит из организма калий и магний, как и все средства с мочегонными свойствами и для восполнения их дефицита принимала «панангин». Результатом я довольна. Кстати, похудела, но это — приятный побочный эффект.
Принимала Диакарб чтобы избавиться от головных болей из-за повышенного внутричерепного давления. Препарат очень мощный — примерно через час уже начинаешь «бегать», действует часов шесть или больше. Воду выводит эффективно и давление понижает, также убирает одутловатость лица. Главное — не злоупотреблять, только в случае крайней необходимости использовать или по назначению.