Энап


Таблетки Энап 10 мг

Энап является эффективным гипотензивным лекарственным препаратом, который очень широко применяется в кардиологии. Инструкция по применению адаптирована для пациентов и содержит всю необходимую информацию о правильном применении лекарства. Цены на разные формы препарата, отзывы больных и врачей-кардиологов, возможные заменители и аналоги Энапа в России позволяют подобрать для каждого больного наиболее подходящие медицинские препараты для рациональной терапии.

Состав

Энап (международное название Enap) содержит основное действующее вещество — Эналаприл малеат (МНН — Enalaprili на латыни), Гидрохлортиазид и Лерканидипин (Энап Л комби) в комбинированных формах и Эналаприлат (в ампулах). Количество веществ отличается в различных формах выпуска:

  1. Энап — 2,5; 5; 10 и 20 мг Эналаприла.
  2. Энап раствор для инъекционных введений — 1,25 мг в 1 мл готового раствора.
  3. Энап Н — 10 мг Эналаприла и 25 мг Гидрохлортиазида (мочегонный компонент).
  4. Энап HL — 10 мг Эналаприла и 12,5 мг Гидрохлортиазида.
  5. Энап 20 HL — 20 мг Эналаприла и 12,5 мг Гидрохлортиазида.
  6. Энап L комби — 10 мг Эналаприла и 10 мг Лерканидипина или 20 мг Эналаприла и 10 мг Лерканидипина.

Прочие компоненты:

  • крахмалы;
  • лактоза;
  • тальки;
  • соли магния;
  • гидрокарбонат Na;
  • красители;
  • вода, бензиловый спирт, Na хлорид, Na гидроксид (в ампулах).

Форма выпуска

Энап выпускает производитель KRKA (Словения) в двух формах:

  1. Таблетки для приемов внутрь (округлой формы). В зависимости от дозировок каждая таблетка имеет разное окрашивание: 2,5 и 5 мг — белое, 10 мг — красно-коричневое, 20 мг — оранжевое, Энап Н — желтое, Энап HL — белое, Энап 20 HL — белое, Энап L комби (10 мг Эналаприла) — белое, Энап L комби (20 мг Эналаприла) — желтое. Количество таблеток в упаковке 10, 20, 60.
  2. Стерильные растворы. Выпускаются в ампулах объемом 1 мл. В упаковках по 5 ампул.

Важно! Каждая оригинальная упаковка препарата содержит официальную инструкцию для пациентов и докторов.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — гипотензивные лекарства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), обладающие кардиопротекторными свойствами. Комбинированная форма Энап L комби относится к комбинации ингибитора АПФ и блокатора кальциевых канальцев.

Механизм действия Эналаприла заключается в инактивации сосудосуживающих факторов в крови человека и понижении артериального давления.

Фармакологические действия следующие:

  • расширение сосудов;
  • ослабление мышечного слоя сосудистых стенок;
  • регуляция работы ренин-альдостероновой системы (понижение синтеза альдостеронов и повышение образования ренина);
  • уменьшение нагрузок на миокард;
  • профилактика гипертрофий в миокарде;
  • предупреждение усугубления недостаточности сердечной деятельности.

Дополнительные эффекты комбинированных форм:

  • диуретический (для средств, содержащих Гидрохлортиазид);
  • блокирование потока Кальция через мембраны клеток миокарда и расслабление сосудистых стенок (для Энап L комби c Лерканидипином).

Важно! Эналаприл и другие ингредиенты комбинированных форм быстро проникают через плацентарные барьеры, а также в грудное молоко. Это важно учитывать перед назначением Энапа при беременности и кормлении грудью.

Показания к применению

Препарат в различных дозах назначают при таких патологиях, которые производитель зарегистрировал как показания к применению:

  • гипертонии (гипертензии) разных степеней, форм и этиологии (повышенное давление);
  • недостаточность сердца (в хроническом течении);
  • гипертонические кризы (ампулированные формы);
  • заболевания, связанные с нарушениями функций левого желудочка;
  • патологии, сопровождающиеся гипертрофией миокарда.

Важно! Энап от давления в форме инъекционных растворов применяется при отсутствии возможностей принимать пероральные формы (таблетки).

Переход на прием комбинированных средств оправдан только после отсутствия эффекта от монокомпонентых форм.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению, которые установлены на основании описаний клинических исследований лекарства, являются:

  • аллергия;
  • детский возраст (до 16 лет) для всех форм, в том числе ампулы, кроме Энап (монокомпонентный) таблетки;
  • дети до 6 лет (для таблеток);
  • сужения почечных артерий;
  • кардиомиопатия;
  • гиперальдостеронизм;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • лактация;
  • восстановление после операций по пересадке почек.

Инструкция по применению

Способы применения пероральных форм (таблетки)

Препарат принимают внутрь. Дозу подбирают строго индивидуально. Кардиолог определит, при каком давлении необходимо начало приема препарата. Терапию всегда начинают с подбора дозы монокомпонентого средства. При отсутствии эффективности разрешен переход на комбинированные формы. При этом в первую очередь применяют Энап HL, содержащий меньше диуретика.

Разовая доза должна приниматься до или после пищи (за полчаса). В ротовой полости таблетку не измельчают.

Схема приема при гипертонии: начальные дозы — не более 5 мг Эналаприла. При необходимости осуществляется повышение дозировки. Максимальное количество в сутки — 40 мг. Возможно деление суточного количества на 2 приема — утром (до обеда), а также вечером (после обеда). Продолжительность приема — длительно.

Курсы лечения при болезнях сердца, почек: начальная дозировка — 2,5 мг Эналаприла. Средняя терапевтическая доза — от 5 до 10 мг в сутки. Максимальная доза в сутки — 20 мг. Длительность приема определяет кардиолог индивидуально.

Важно! Применение лекарства в любой дозе у пациентов с патологиями почек допустим только после гемодиализа (если эта процедура показана пациенту).

Особенности применения инъекционных форм

Средство вводится медленно внутривенно. Разрешается вводить лекарство разведенным в растворах Глюкозы или NaCl. Эналаприлат вводится при гипертонии и кризах в течение 48 часов: каждые 6 часов по одной ампуле (1 мл) препарата.

Важно! По истечении 2 суток пациентов, как правило, переводят на прием пероральных форм в начальных дозах не более 5 мг.

Передозировка

Последствиями передозировок, которые зарегистрированы производителем, являются следующие:

  • гипотензия;
  • нарушения функционирования сосудов в форме коллапса;
  • замедление сердечного ритма и кровотока;
  • изменения в электролитных составах крови, которые чаще диагностируются при передозировках комбинированных форм.

Меры помощи пострадавшим (при гипотензии):

  • придать пациенту горизонтальное положение;
  • вливание растворов Натрия хлорида внутривенно;
  • симптоматические методы нормализации давления и работы внутренних органов;
  • введение Ангиотензина II (при тяжелых состояниях).

Побочные действия

Лекарство принимают длительно, поэтому побочные эффекты развиваются часто. К распространенным нежелательным реакциям относят следующие:

  • тахикардия;
  • нарушенный сон;
  • кашель (сухой);
  • аритмии;
  • боли в сердце;
  • сильное снижение давления, что чаще развивается в начале терапии;
  • бронхоспазмы;
  • аллергия;
  • мышечные боли;
  • приступы тошноты;
  • головная боль;
  • нарушения сна.

Нечастыми побочными действиями (по аннотации и инструкциям по применению) являются следующие:

  • понижение температуры тела;
  • застой желчи;
  • понижение потенции;
  • ухудшение зрения;
  • депрессии;
  • нарушенные функции почек.

Важно! Для профилактики указанных нарушений важно строго придерживаться режима дозирования и схемы приема препарата.

Взаимодействие с другими лекарствами

Вы – одна из тех миллионов женщин, которые борются с лишним весом?
А все ваши попытки похудеть не увенчались успехом?

И вы уже задумывались о радикальных мерах? Оно и понятно, ведь стройная фигура - это показатель здоровья и повод для гордости. Кроме того, это как минимум долголетие человека. А то, что человек, теряющий «лишние килограммы» , выглядит моложе – аксиома не требующая доказательств.

Поэтому мы рекомендуем прочитать историю Ольги Картунковой, которой удалось сбросить лишний вес быстро, эффективно и без дорогостоящих процедур... » Читать статью »

Повышают эффективность Энапа (любых форм) такие лекарственные средства:

  • диуретики;
  • обезболивающие препараты, которые обладают центральным действием;
  • гипотензивные других групп;
  • средства на основе органических нитратов.

Важно! Если требуется обязательная комбинация с указанными средствами, следует корректировать дозы Эналаприла.

Уменьшение эффективности Эналаприла происходит при совместимости с такими препаратами:

  • противовоспалительные нестероидной структуры;
  • гормональные препараты-эстрогены;
  • адреномиметики.

С осторожностью сочетают Энап с такими лекарствами:

  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • средства на основе солей Калия.

Опасно сочетать Энап с такими лекарственными средствами:

  • лекарства на основе Нимодипина;
  • препараты Лития.

При беременности и лактации

Энап при любом способе применения не назначают при беременности из-за высокой опасности негативных влияний на развитие будущего ребенка.

Эналаприл, имеющийся в составе препарата, проникает в молоко, поэтому Энап нельзя принимать при грудных вскармливаниях детей (время лактации у женщины). Не исключено негативное действие Энапа на новорожденного или грудничка.

С алкоголем

При взаимодействии с алкоголем повышается вероятность резких перепадов артериального давления. Поэтому на период лечения Энапом следует обязательно исключить и алкоголь из-за низкой совместимости Эналаприла и этанола.

Аналоги

Современная фармацевтическая промышленность выпускает большое количество препаратов, на которые можно заменить Энап. К синонимам, содержащим Эналаприл, относятся такие лекарственные средства:

  • Энам;
  • Эналозид;
  • Берлиприл, Берлиприл Плюс;
  • Ренитек, Ко-Ренитек;
  • Миоприл;
  • Энагексал;
  • Эднит;
  • Эналаприл — аналог Энапа (российский или импортный), можно приобрести дешевле. Производится различными компаниями — ФПО, Нортон, Фармак, ICN и т.д.

Энап отличается от указанных лекарств только производителем. При необходимости доктор может проводить замену на любое из указанных средств.

Другие виды гипотензивных препаратов также являются российскими (отечественными) и импортными аналогами Энапа, которые отличаются по составу, режиму дозирования, способам применения и эффективности. В списке таких средств следующие:

  • Трандолаприлы (Гаптен);
  • Лизиноприлы;
  • Каптоприл;
  • Рамиприлы;
  • Спираприлы;
  • Беназеприлы;
  • Периндоприлы;
  • Моэксиприлы.

Важно! Любая замена лекарств должна быть согласована с лечащим врачом. Самолечение недопустимо и опасно.

Срок годности

Сроки годности одинаковы для всех форм лекарства — 3 года от производства.

Условия продажи и хранения

Энап приобретают в аптеках при предоставлении рецептов (выписываются на латинском).

Хранят Энап при температуре 25⁰С, дальше от доступов детей, в сухих помещениях.

Особые указания

При управлении транспортом важно учесть, что препарат может вызвать головокружения. В целом прием Эналаприла в разных формах не противопоказан при вождении автотраспортных средств и управлении механизмами.

При применении Эналаприла, особенно длительном, важно контролировать состав электролитов в кровеносном русле (содержание натрия и калия).

Лечение должно сопровождаться регулярным контролем за функциями сердца, сосудов, печени, почек.

Запрещается превышать дозу, установленную доктором.

Цена

На стоимость препарата влияют дозировки и количество доз в упаковках.

Цены на таблетки:

  • 2,5 мг №20 стоит от 50 рублей;
  • 2,5 мг №60 — от 140 руб.;
  • 5мг №20 — от 68 руб.;
  • 5 мг №60 — от 175 руб.;
  • 10 мг №20 — от 83 руб.;
  • 10 мг №60 — от 206 руб.;
  • 20 мг №20 — от 119 руб.;
  • 20 мг №60 — от 338 руб.;
  • Н 10/25 №20 — от 189 руб.;
  • Н 10/25 №60 — от 440 руб.;
  • HL 10/12,5 №20 — от 172 руб.;
  • HL 10/12,5 №60 — от 402 руб.

Ампулы 1 мл №5 стоят от 425 рублей.

Отзывы

Отзывы пациентов

Эмир К.: мне Энап очень хорошо помогает поддерживать нормальное давление. Препарат для меня оказался намного эффективнее аналогов, особенно более дешевых. Разница в стоимости с отечественными заменителями достаточно большая, но я отдаю предпочтение именно Энап.

Марина В.: у меня гипертония, часто болит голова, головокружения. Для регулярного применения доктор прописала Энап 5 мг. Хочу сказать, что средство прекрасно лечит мое заболевание. Давление в норме, самочувствие хорошее.

Отзывы врачей-специалистов

Кристина Перенко, кардиолог: взрослым пациентам часто рекомендую именно Энап (Словения). Эту группу препаратов часто применяют при гипертонии, поскольку средства эффективные и подходят для длительного приема.

Елена Лавренец, кардиолог: нередко больные интересуются, что лучше — Энап или Эналаприл. Убеждена что, несмотря на отличия только в производителях, лекарство Энап и импортные аналоги значительно эффективнее. Это легко объяснить тем, что Энап и зарубежные дженерики производятся из более чистого и качественного сырья с соблюдением высоких требований к качеству.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (29 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

2 комментария

  1. У меня мама гипертоник со стажем и уже много лет пьет лекарство от давления. Раньше она принимала Берлиприл, но потом врач выписал «Энап», как более эффективное. Она его применяет в дозе 20 мг. Как препарат скорой помощи он не подходит, так как быстро давление не сбивает. Его действие начинается только через час, но зато после приема в течение суток Энап помогает поддерживать давление в норме. Мама его пьет регулярно вот уже несколько месяцев и давление нормализовалось. Также у меня кот болен хронической почечной недостаточностью и тут пригодился Энап. Ветеринар выписал давать это лекарство коту. Доза конечно крошечная. Так что мы и котю им лечим.

  2. Энап мне назначал кардиолог в комплексе с другими препаратами при лечении гипертонии. Многие аналоги, которые пробовали, не подошли и были в моем случае не достаточно эффективными. А этот нормализовал давление и поддерживает его уже длительный период времени. Схему врач подбирает индивидуально для каждого конкретного пациента. В целом чувствую себя существенно лучше, прошла одышка, головокружение, постоянная усталость, которые были из-за высокого давления.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.