Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца. Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению. Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.
Состав
Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.
В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:
- Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
- Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.
Дополнительные компоненты лекарства:
- лактоза;
- крахмалы;
- целлюлоза;
- красители желтые;
- тальки;
- соли магния;
- макроголы.
Форма выпуска
Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:
- Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
- Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
- Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
- Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
- Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
- Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
- Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.
Упаковки содержат 30, 60 или 90 дох и инструкции по рациональному применению.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD). Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).
Фармакологические действия:
- расширение сосудов;
- понижение давления;
- уменьшение нагрузки на миокард;
- профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
- предупреждение инфарктов;
- профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
- предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
- усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).
Выведение средства происходит почками.
Показания к применению
Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:
- гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
- патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
- недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
- неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
- предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
- предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.
Важно! Лористу часто назначают при недостаточностях сердца для длительного применения, поскольку при приеме препарата практически не возникает в качестве побочного эффекта сухого кашля.
Противопоказания
В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:
- аллергия;
- планирование зачатия ребенка;
- беременность;
- грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
- тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
- детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.
Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:
- застойная форма недостаточности сердца;
- синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
- склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
- выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.
Инструкция по применению
Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.
Важно! Самостоятельные изменения продолжительности схемы приема и дозы запрещены. Резкая отмена нередко вызывает усугубления течения заболевания и резкое повышение давления.
Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда). В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер). Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.
Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.
Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:
- недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
- сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
- понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
- почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
- лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
- дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.
Важно! Переход на применение комбинированных форм препарата осуществляется только при отсутствии эффективности терапии монокомпонентыми средствами или наличии осложнений основного заболевания.
Передозировка
Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:
- сильная гипотония;
- тахиартимии;
- обморочные состояния;
- приступы рвоты, тошноты;
- головокружения;
- брадикардия.
Методы помощи пострадавшему:
- Придание горизонтального положения.
- Приведение в норму работы сердца.
- Контроль за давлением.
- Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
- Промывание желудка.
Важно! При приеме повышенных доз следует сообщить доктору.
Побочные действия
К частым побочным действиям относятся:
- выраженная слабость, апатия;
- головокружения.
Более редкие нежелательные реакции:
- сонливость;
- головные боли;
- стойкая гипотензия;
- кожные высыпания;
- кашель (крайне редко);
- расстройства стула;
- отечность в области лица;
- депрессии;
- нарушения дыхания;
- нарушения вкусовых ощущений.
Важно! При правильно подобранной дозе и курсе лечения средство хорошо переносится пациентами (данные официальной инструкции).
Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.
Взаимодействие с другими средствами
Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).
К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:
- антидепрессанты;
- мочегонные;
- гипотензивные других групп;
- антипсихотические;
- Амифостин;
- препараты, которые производятся на основе Баклофена.
Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:
- Гепарин;
- лекарства на основе Калия;
- диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
- Циклоспорин;
- препараты Лития.
К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).
При беременности и лактации
Лориста не применяют при беременности и грудном вскармливании. Применение во время вынашивания ребенка или при лактации может вызывать следующие нарушения (по описаниям исследований):
- патологические изменения в процессах формирований костей черепа у будущего ребенка;
- уменьшенные объемы амниотической жидкости;
- патологии почек ребенка во время внутриутробного развития и после рождения.
С алкоголем
Из-за негативного влияния этанола на сосуды противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что Лориста и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью.
Аналоги
В списках российских (отечественных) и импортных аналогов Лористы такие препараты:
Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.
Срок годности
Хранятся таблетки по аннотации производителя 5 лет от момента производства. После окончания указанного на упаковке и блистере срока годности лекарство принимать запрещено.
Условия продажи и хранения
Таблетки от давления Лориста реализуется из аптек по рецептам (на латинском), которые выписывают лечащие врачи.
Хранить таблетки следует при температуре, которая не превышает 30⁰С, в сухих помещениях без попаданий прямого света. Беречь от детей.
Особые указания
При лечении важно контролировать уровень в крови Калия. Следует тщательно подбирать дозу препарата, чтобы у пациентов не возникало осложнений терапии.
Лицам, которые управляют транспортом, различными механизмами, следует в первые недели лечения соблюдать особую осторожность из-за повышенной вероятности развития головокружений, нарушений сознания. Как правило, спустя 14 дней от начала приема такие осложнения проходят.
Цена
На стоимость Лористы влияет дозировка и формы препарата:
- 12,5 мг №30 стоят от 145 рублей;
- 25 мг №30 — от 210 руб.;
- 50 мг №30 — от 217 руб.;
- 100 мг №30 — от 330 руб.;
- 100 мг №60 — от 590 руб.;
- 100 мг №90 — от 635 руб.;
- Лориста Н 50/12,5 №30 — 275 руб.;
- Н 50/12,5 №60 — от 460 руб.;
- Н 50/12,5 390 — от 595 руб.;
- Лориста Н 100/12,5 №30 (с мочегонным эффектом) — от 387 руб.;
- Н 100/12,5 №60 — от 520 руб.;
- Н 100/12,5 №90 — от 770 руб.;
- Лориста HD 100 плюс 25 мг №30 — от 360 руб.;
- HD 100/25 №60 — от 530 руб.;
- HD 100/25 №90 — от 720 руб.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов
Илья Карпенко, кардиолог: после отсутствия эффективности от приема ингибиторов АПФ и других групп назначаю Лористу. Большой выбор дозировок позволяет подобрать наиболее подходящую. Отмечу, что средство хорошо помогает поддерживать давление, лечит больных с сопутствующими патологиями, в том числе сахарным диабетом. Разница в том, что препарат стоит дешевле многих зарубежных аналогов.
Ольга Венчуп, кардиолог: часто Лориста оказывается эффективнее аналогов, в том числе обладает небольшим количеством побочных эффектов. В отличие от прочих гипотензивных средств редко вызывает появление сухого кашля.
Отзывы больных
Ефим К.: у меня часто болит голова. Кардиолог назначил курсы лечения такими средствами (по выбору), как Эналаприл, Дилаприл, Диротон или Лориста (если остальные не помогут). Как оказалось, Лориста и Эналаприл (и другие указанные аналоги) являются гипотензивными средствами. Важно, что все, кроме Лористы, не снижали мне давление до нормальных показателей. Поэтому доктор остановил свой выбор именно на Лористе.
Тимофей В.: у меня гипертония. Много препаратов пробовал, практически никакие не помогают поддерживать давление длительно. Доктор посоветовал Лористу вместе с диуретиком Амилоридом. Но эффект был незначительным. Поэтому кардиолог сменил Лористу на Лористу Н (препараты можно заменить друг на друга). Отличаются препараты тем, что в составе последнего — тиазидный диуретик, который потенцировал действие Лозартана. Я очень доволен результатами приема. Чувствую себя очень хорошо. Нет четкого понятия, при каком давлении начинать принимать гипотензивные средства. Для каждого больного это индивидуальный показатель, который может определить только врач.
Раньше от давления принимала «Нолипрел», но постепенно заметила, что эффективность его ухудшилась. Моя кардиолог назначила мне «Лористу» по 25 мг. Первое время замечала, что давление все же поднимается, но видимо, так перестраивался организм. Недельки через полторы все вошло в пределы нормы. На месяц нужно 2 упаковки, но цена доступная, так что не критично.
Действительно отличный и не дорогой препарат за очень короткий срок привел мое давление в норму! Ни каких побочек не заметил, ни какого дискомфорта во время приема, переноситься отлично, а вот от другого препарата похожего я сильно отекал, с Лористой этого нет! Спасибо создателям и доктору за назначение! Всем желаю богатырского здоровья!