Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Лозартан — лекарственный препарат, который применяется в кардиологии для лечения гипертонии. Инструкция по применению указывает на особенности применения лекарства для обеспечения быстрого и длительного гипотензивного эффекта. В дополнение к основной информации приводятся отзывы больных и докторов, цены и аналоги Лозартана (заменители) в России.
Состав
Лозартан калия (на латыни МНН — Losartan potassium) — действующее вещество медицинского препарата Лозартан разных производителей (международное название — Losartanum). Дозы активного ингредиента, входящего в состав препарата, могут быть 12,5; 25; 50; 100 мг. Производят комбинированные формы Лозартан Н, в которых кроме Лозартана (0,05 или 0,1 г) содержится диуретик Гидрохлортиазид 12,5 или 25 мг.
Прочие компоненты:
- тальк;
- лактоза;
- Mg стеараты;
- целлюлоза;
- крахмалы;
- Si и Ti оксид;
- пропиленгликоли.
Форма выпуска
Лозартан выпускается только в таблетках овальной или круглой формы (в зависимости от дозировок и производителей) белого цвета. В упаковках по 30 таблеток и официальные инструкции.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — антагонисты ангиотензиновых рецепторов, гипотензивные средства. Механизмы действия основываются на блокированиях влияния на сосуды сосудосуживающего вещества, которое вырабатывается в организме.
Фармакологические действия лекарства:
- снижение давления за счет расслабления мышечного слоя сосудов;
- снижение постнагрузок на сердце;
- снижение вероятности инфарктов;
- устранение ухудшения состояния пациентов при гипертрофии желудочков сердца;
- выведение излишков жидкости (диуретический эффект только для комбинированных форм);
- устранение осложнений со стороны сосудов и почек у пациентов, страдающих любыми формами сахарного диабета, в особенности второго типа.
Выведение Лозартана из организма осуществляется почками.
Показания к применению
Показания к применению Лозартана, которые официально утверждены производителем:
- нормализация давления, в том числе у пациентов, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями почек и мочевыделительной системы;
- комплексная терапия недостаточности работы сердечной мышцы в хронической форме;
- лечение гипертонической болезни у людей с гипертрофическими поражениями левого желудочка;
- профилактика инсульта.
Противопоказания
Противопоказания к применению (заболевания и состояния), которые утверждены в официальных инструкциях по применению:
- детский возраст до 6 лет;
- беременность;
- лактация;
- аллергия;
- патологии печени.
Инструкция по применению
Курс лечения подбирается индивидуально для каждого пациента. Запрещается самостоятельно менять продолжительность лечения и дозы препарата.
Принимать лекарство рекомендуют 1 раз в день, лучше до обеда (утром). Употребления пищи не влияют на эффекты препарата. Таблетку в назначенной дозе проглатывают целиком, запить необходимо 200 мл воды.
Способ применения при гипертонии, не осложненной другими патологиями: терапевтические дозировки — 50-100 мг препарата. Как правило, эту дозу не делят на несколько приемов, поскольку действие средства около 24 часов.
При осложненном течении патологии дозировка лекарства для взрослых требует коррекции:
- при недостаточности функций миокарда — начальная дозировка 12,5 мг. Постепенно один раз в неделю повышают дозу на 12, 5 мг, достигая количества 50 мг в день (максимальная дозировка для данной категории пациентов);
- больные с сахарным диабетом — начальная терапевтическая доза 0,05 г Лозартана. Спустя один месяц приема доводят до максимально разрешенной дозы 100 мг препарата;
- пожилые пациенты — средняя доза Лозартана 25 мг;
- дети с массой 25-50 кг — доза Лозартана 25 мг, для ребенка с массой больше 50 кг — 0,05 г препарата;
- при снижении объемов крови суточная дозировка препарата — 50 мг.
Важно! У пациентов с патологиями печени только доктор принимает решение о возможности приема препарата, а также подбирает наиболее рациональную дозу.
Стойкая нормализация давления отмечается через 7-14 суток приема препарата. Лозартан оказывает накопительный эффект, который проявляется в максимальной степени спустя 1-1,5 месяца после начала приема лекарства.
В случае пропуска доз следует принять назначенную таблетку сразу, если до приема следующей осталось больше 8 часов. Если до следующей дозировки менее 8 часов — принимают препарата сразу, но пропускают следующий прием.
Самостоятельная отмена лекарства запрещена! Резкое прекращение лечения Лозартаном опасно возобновлением симптоматики.
Передозировка
Производители не предоставляют описаний возможных последствиях приема высоких доз Лозартана. Вероятно, что передозировка будет сопровождаться такими симптомами:
- сильная гипотония;
- тахикардия, которая быстро сменяется брадикардией;
- обмороки;
- приступы головокружений;
- рвота или тошнота.
Методы лечения пациентов при передозировке:
- устранение симптомов нарушений деятельности сердца;
- применение сорбентов;
- контроль за показаниями давления и сердечного ритма.
Важно! Самостоятельное лечение указанных симптомов опасно. В случае приема высокой дозы необходимо сообщать доктору.
Побочные действия
Риск появления побочных эффектов при приемах препарата в соответствии с дозами, назначенными кардиологом, минимальный. В аннотациях производителей указываются возможные побочные действия Лозартана:
- аллергические реакции по типу кожного зуда, сыпи;
- желтуха, что указывает на нарушения работы печени;
- расстройства стула;
- мигрень;
- боли в костях, мышцах;
- отечность лица;
- свист при дыхании;
- депрессии;
- нарушения вкусовых ощущений.
Важно! Отеки и свист при дыхании требуют немедленной консультации доктора и отмены лекарства.
Взаимодействие с другими средствами
Вероятность развития гипотонии увеличивается при комбинации Лозартана с такими средствами:
- Баклофен.
- Антидепрессанты.
- Препараты, обладающие гипотензивным действием.
- Мочегонные;
- Антипсихотические лекарства.
- Амифостин.
Лозартан приводит к усилению эффективности следующих лекарств:
- Циклоспорин;
- диуретики калийсберегающие (данная группа препаратов может приводить к гиперкалиемии);
- средства, содержащие соли Калия;
- Гепарин.
Лозартан несовместим с лекарствами на основе Лития, поскольку при таком сочетании происходит усиление токсичности последнего.
Все противовоспалительные лекарства, в особенности нестероидные, оказывают ослабляющее влияние на эффективность Лозартана.
При беременности и лактации
Лозартан противопоказан при беременности. Препарат запрещается принимать будущим мамам из-за угрозы негативного влияния на плод, что может привести к таким последствиям:
- ухудшение работы почек и мочевыделительной системы;
- снижение уровня амниотической жидкости;
- нарушенная структура черепа.
Лекарство не применяют женщины, которые планируют беременность.
Важно! Если на фоне приема препарата подтверждается беременность, следует сразу отменить лечение Лозартаном.
Не доказана безопасность Лозартана при кормлениях грудью (активная послеродовая лактация). Если имеется необходимость назначения лекарства кормящей женщине она должна остановить кормления ребенка. Лозартан при грудном вскармливании попадает в организм новорожденного с молоком и оказывает негативное влияние на его развитие.
С алкоголем
Взаимодействия с алкоголем следует обязательно исключить. Сочетание Лозартана и алкоголя приводит к снижению эффективности препарата, повышению давления, что указывает на их плохую совместимость. Также этанол может приводить к резкому понижению давления за счет чрезмерного расширения сосудов.
Аналоги
Российскими и импортными аналогами Лозартана являются препараты-синонимы из следующего списка:
- Ксартан;
- Ангизар;
- Лосар;
- Кардомин;
- Клосарт;
- Гиперзар;
- Лозартан разных производителей — Озон, Биоком, Канон, Вертекс, Пранафарм (аналоги российские дешевые), Пфайзер, КРКА, Тева, Гедеон Рихтер, Сандоз, Зентива;
- Лозекс;
- Сартокад-Н;
- Козаар;
- Тозаар;
- Лориста;
- Лосакор;
- Пульсар;
- Лозартин;
- Сентор, Ко-сентор;
- Тросан;
- Пресартан;
- Эринорм;
- Лосакар.
Указанные варианты замены являются равнозначными, поскольку у них нет отличий в составе. Лозартан имеет разницу с перечисленными средствами только в производителях.
Срок годности
Сроки годности могут отличаться для разных фирм-производителей (зависит от используемых при производстве вспомогательных веществ). Средний срок хранения препарата — 5 лет от даты выпуска.
Важно! Следует обязательно ознакомиться со сроками годности, которые указываются на оригинальной упаковке лекарства и блистерах с таблетками.
Условия продажи и хранения
Лозартан отпускают из аптеки при наличии у пациента рецептов на латинском.
Хранят лекарство при соблюдении температурного режима не выше 30⁰С, в сухих местах, где нет прямого света. Следует беречь средство от детей.
Особые указания
Пациентам, принимающим препарат, рекомендуется ограничение вождения автотранспорта и управление механизмами до момента выявления реакций на лекарство (первая неделя лечения).
Следует проводить регулярно исследовать уровень Калия в крови, чтобы исключить нарушения электролитного баланса в организме.
Важно корректировать дозы лекарства при назначениях пациентам пожилого и детского возраста, страдающим патологиями сердца и печени, пониженным объемом крови, сахарным диабетом.
Цена
Дозировка лекарства и производитель оказывают влияние на стоимость Лозартана:
- 12,5 мг №30 стоит от 41 рублей;
- 25 мг №30 — от 100 руб.;
- 50 мг №30 — от 44 руб.;
- 100 мг №30 — от 70 руб.;
- Лозартан Н 100/25 №30 — от 161 руб.;
- Лозартан Н 50/12,5 №30 — от 134 руб.
Отзывы
Отзывы пациентов
Кирилл П.: мне Лозартан отлично помогает поддержать нормальное давление. Удобная схема приема (раз в день) и форма выпуска (таблетка) позволяют лечить мое заболевание без особых затруднений. Вечером (после обеда) мне доктор не рекомендовал пить таблетки. Поэтому принимаю суточную дозу утром.
Ольга В.: кардиолог при гипертонии и подагре рекомендует мне на выбор Лозартан или Валсартан (такая же группа препаратов) и еще назначает ряд средств. Средства между собой практически не отличаются. По отзывам больных не установлено, что какой-то один препарат эффективнее. Валсартан стоит дороже. Поэтому принимаю Лозартан. Переношу очень хорошо. Длительность приема назначает доктор. Пока назначено на месяц, затем будет видно. Довольна, как препарат сохраняет нормальное давление целый день. При применении у меня не болит голова, нет никаких нарушений состояния.
Отзывы врачей-специалистов
Григорий Нищук, кардиолог: отечественные аналоги Лозартана, на которые его можно заменить, очень эффективны и хорошо переносятся пациентами. Лозартан импортный отличается более высоким качеством сырья, но российские стоят дешевле. В эффективности средств особой разницы нет. Все отлично держат давление до приема следующей дозы.
Ольга Герасимьюк, кардиолог: очень часто назначают Лозартан разных производителей (в том числе отечественных) в зависимости от категории пациентов. Отмечу, что каждый препарат оказывает быстрое и выраженное действие с минимальным количеством побочных действий.
Мне 26 лет, впервые узнала о гипертонии пять лет назад. Прошла курс лечения, но через полтора года, снова начались головокружения, тошнота и шум в ушах. Все лекарства давали временный эффект. Когда я узнала о Лозартане, была беременна. Удалось начать лечение лишь после прекращения гв. Очень действенный препарат, сейчас давление не скачет. Вот уже несколько месяцев я живу полноценной жизнью.
Мне 26 лет, впервые узнала о гипертонии пять лет назад. Прошла курс лечения, но через полтора года, снова начались головокружения, тошнота и шум в ушах. Все лекарства давали временный эффект. Когда я узнала о Лозартане, была беременна. Удалось начать лечение лишь после прекращения гв. Очень действенный препарат, сейчас давление не скачет. Вот уже несколько месяцев я живу полноценной жизнью.
После наступления менопаузы у меня началась гипертония — давление зашкаливало, иногда до 200 и более. Долго не могла подобрать себе лекарство, столько всего перепробовала! Наконец нашли с доктором мне комбинировнный препарат, в который входил лозартан и амлодипин, он меня просто спас. Постепенно давление нормализовалось, дозу снизили. А потом я перешла на один Лозартан. Покупаю чаще всего Лористу — у этого препарата очень удобная дозировка, таблетки с риской, их можно делить на 4 части. Это удобно и экономично. В случае стресса или перед ответственными моментами, перед полетом на самолете я принимаю целую таблетку лозартана, а в спокойное время, когда нет погодных перепадов и нервотрепок, обхожусь половиной таблетки. Побочных эффектов лично у себя я никаких пока не отмечала. Буду принимать это лекарство и дальше.
Я тоже из группы сартанов принимала Лористу, что в принципе одно и то же, что и Лозартан. Препарат от давления хорошо помогает, но на ритм сердца (а он у меня бешеный) не влияет. Ввиду этого, оставив лозартан, добавили на периоды учащения сердцебиения принимать Моксонидин-СЗ.
Да, Лозартан на частоту сердцебиения не воздействует, потому что у него иной гипотензивный принцип, чем тот, что есть у препарата Моксонидин-СЗ. Поэтому при повышении давления, которое сопровождается учащением сердцебиения, лучше принимать Моксонидин-СЗ. Тем более, что это часто используемый препарат скорой помощи при повышении АД. Но и сам Лозартан является довольно эффективным гипотензивным средством, и при назначении его необходимо своевременно принимать.