Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Небиволол — лекарственный препарат, который обладает свойствами избирательно блокировать β-адренорецепторы, расположенные в сосудах и сердце, применяющийся при болезнях сердца и гипертензии. Важно правильно принимать лекарство в соответствии со всеми требованиями, которые содержит инструкция по применению. Дополнят информацию цены, аналоги-синонимы Небиволола в России, на которые препарат можно заменить, а также отзывы докторов-кардиологов, больных.
Состав
Небиволола гидрохлорид (международное название — Nebivolol) — действующее вещество медицинского препарата, обеспечивающее фармакологические действия Небиволола (МНН — Nebivolol на латыни) разных производителей. Количество данного вещества в каждой дозе Небиволола — 5 мг.
Прочие компоненты:
- крахмалы;
- стеараты Mg;
- лактоза;
- производные гипромеллозы;
- целлюлоза;
- Si диоксиды.
Форма выпуска
Небиволол производят различные компании в виде таблеток, которые следует принимать внутрь. Каждая таблетка белого цвета, округлой формы. Оригинальные упаковки содержат по 14, 28, 30, 56 или 60 таблеток, инструкцию по применению.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — кардиоселективные β-адреноблокаторы, препараты, применяемые в кардиологической практике. Механизмы действия заключаются в блокировании β-адренорецепторов в сердце, сосудах, устранении влияний норэпинефринов на организм.
Основные эффекты:
- профилактика приступов стенокардии;
- замедление ЧСС;
- уменьшение силы сокращений сердца;
- уменьшение нагрузок на миокард;
- предупреждение аритмий;
- понижение проводимости сердца.
Важно! Если способы применения и дозировки препарата подобраны неправильно, может наступить ухудшение течения заболевания, требующее оказания медицинской помощи больному.
Показания к применению
Показаниями к назначениям и применениям препарата являются следующие патологии:
- артериальная гипертензия. Небиволол не только снижает давление в сосудах, но и препятствует развитию осложнений заболевания;
- стенокардия;
- артимии. Небиволол способствует профилактике приступов и осложнений, сопровождающих нарушения ритма;
- хронические формы недостаточности сердца.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначениям и применениям лекарства являются следующие:
- нарушенная проводимость миокарда;
- аллергия;
- острые формы недостаточности сердца;
- кардиогенный шок;
- дети до 18 лет. Не доказательств безопасности препарата при применении в детском возрасте;
- лактация;
- феохромоцитомы;
- беременность;
- гипотензия;
- сниженная ЧСС;
- нарушенный кровоток в периферических сосудах;
- блокады сердца;
- бронхоспазмы;
- бронхиальная астма;
- недостаточность печени.
Инструкция по применению
Небиволол применяют внутрь вместе с едой. Рекомендуется принимать лекарство в одно время (лучше утром, до обеда). Небиволол применяется однократно.
Важно! Эффекты от применения препарата начинают проявляться спустя 1-2 недели после начала лечения.
Курс лечения при гипертензии: средняя терапевтическая доза для взрослого — 5 мг в день. При наличии патологий почек и в пожилом возрасте начальная дозировка не должна превышать 2,5 мг Небиволола с постепенным повышением до 5 мг (максимально допустимая).
Схема приема при недостаточности сердца: терапия начинается с дозировки 1,25 мг в день. В дальнейшем доза постепенно (на протяжении 14 суток) повышается до 5 мг Небиволола.
Важно! По усмотрению доктора разрешено суточную дозу повышать до 10 мг.
Длительность приема подбирают индивидуально. Небиволол — препарат, для которого характерна большая продолжительность применения.
Передозировка
Вследствие передозировки Небиволола могут развиться такие последствия (указаны в официальной инструкции):
- Бронхоспазмы.
- Обострения бронхиальной астмы.
- Гипотензия.
- Замедление ЧСС.
- Недостаточность функций миокарда в острых формах.
Методы лечения:
- назначения сорбентов и слабительных лекарств;
- промывания желудка;
- введение Атропина, Изопреналина, Глюкагона;
- переливания крови (в тяжелых формах);
- ИВЛ (в тяжелых формах).
Побочные действия
К наиболее частым формам побочных эффектов Небиволола относят такие симптомы:
- головокружения;
- диспепсические нарушения;
- быстрая утомляемость;
- головные боли;
- одышка;
- быстрая утомляемость;
- онемения и покалывания в конечностях.
К нечастым побочным действиям лекарства относятся следующие:
- бронхоспазмы;
- ослабления зрения;
- аллергия;
- замедления ритма сердца;
- сниженное давление;
- депрессии;
- блокады сердца;
- импотенция;
- псориаз (обострения).
Взаимодействие с другими средствами
В аннотациях производителей указывается, что не рекомендуются комбинации Небиволола с такими лекарствами:
- антагонисты Ca-канальцев (группа Дилтиазема, Верапамила);
- средства, снижающие давление (центрального действия);
- антиаритмические (первый класс).
С особенной осторожностью следует комбинировать применение Небиволола и таких средств:
- антиаритмики (третий класс);
- гипогликемические для перорального приема;
- Баклофен;
- летучие анестетики;
- Инсулин;
- Амифостин.
Повышается эффективность Небиволола при сочетании с такими средствами:
- Никардипин;
- Циметидин;
- антипсихотики;
- Тиоридазин;
- Хинидин;
- средства группы Дигидропиридина;
- диуретики (Гидрохлортиазид);
- Пароксетин;
- антидепрессанты;
- Флуоксетин.
При беременности и лактации
Небиволол не назначают при беременности, лактации (в период кормлений ребенка грудью). Имеются описания исследований лекарства, где указывается, что активное вещество Небиволола гидрохлорид выделяется с материнским молоком при грудном вскармливании, что может вызвать нежелательные реакции у грудничка.
С алкоголем
Запрещены комбинации и взаимодействия лекарства с алкоголем. В случае сочетания Небиволола и алкоголя происходит негативное воздействие на сосуды, работу сердца, что может привести к ухудшению состояния пациентов и снижению эффективности терапии. Это указывает на низкую совместимость указанных веществ.
Аналоги
Фармацевтические фирмы выпускают такие импортные и российские аналоги Небиволола (синонимы):
- Бинелол;
- Небиволол разных производителей — Ратиофарм, Сандоз, Тева, Стада (Штада), Актавис, Зентива, Орион, Северная Звезда (аналог дешевый российский), Микро Лабс, Канон, Березовский ФЗ, Изварино;
- Нодон;
- Небилет;
- Небивал;
- Небитрикс;
- Невотенз;
- Небикард;
- Небитренд;
- Небиватор.
Между указанными средствами нет отличий в составе препарата и действии. Разница только в торговых наименованиях и производителях.
При отсутствии возможности применять Небиволол доктор может сделать замену на другие средства, которые отличаются составом, но относятся к такой же группе препаратов. В списке средств лекарства на основе таких активных веществ:
- Метопролол;
- Бетаксолол;
- Атенолол;
- Эсмолол;
- Бисопролол.
Важно! Запрещена самостоятельная замена препаратов. Приобретение любых аналогов (отечественных или импортных) разрешается только с согласия доктора.
Срок годности
Небиволол независимо от производителя имеет сроки годности 3 года.
Условия продажи и хранения
Продажа Небиволола в аптеках разрешается при наличии у больных рецепта (выписывается на бланках на латинском языке).
Правильное хранение препарата при таких условиях:
- сухие помещения;
- температура — не больше 25⁰С;
- беречь от детей.
Особые указания
Перед хирургическими вмешательствами, которые предусматривают введение ингаляционного наркоза, следует отменить применение Небиволола.
Средство не влияет на способности больных управлять транспортом, аппаратами, механизмами, требующими точности и повышенного внимания.
Препарат ограниченно применяется у пациентов с непереносимостью лактозы.
При возникновении выраженных побочных действий следует обязательно сообщить доктору.
Цена
Стоимость Небиволола отличается в зависимости от производителей и количества таблеток в упаковках:
- №14 — от 114 рублей;
- №28 стоит от 230 руб.;
- №30 — от 380 рублей;
- №56 — от 300 руб.;
- №60 — от 890 рублей.
Отзывы
Отзывы пациентов
Регина К.: Небиволол помогает поддерживать функционирование сердца, мягко снижает давление. Я очень хорошо переношу препарат, но у некоторых знакомых при его применении часто болит голова. Принимаю Небиволол утром (вечером и после обеда врач не рекомендует). Радует, что Небиволол стоит дешевле многих импортных заменителей.
Олег Н.: по мнению кардиолога, который меня лечит и по собственным ощущениям Небиволол — оптимальный препарат при гипертонии. Удобная форма выпуска, однократный прием делает лечение комфортным. Ранее принимал Небилет (аналог), так я не ощутил разницы при применении Небиволола (отечественного).
Отзывы врачей-специалистов
Илья Карченко, кардиолог: назначение Небиволола делаю пациентам часто. Препарат отличается очень хорошей переносимостью, удобным дозированием. Отмечу, что часто Небиволол оказывается эффективнее других средств из данной группы.
Илона Панкратова, кардиолог, терапевт: мои пациенты чаще отлично переносят Небиволол (редко возникают головные боли). Очень довольна результатами применения препарата, который оказывает мягкое действие на сердце и сосуды.
После гибели сына у меня начались резкие проблемы со здоровьем, в частности с сердцем. В клинике меня проконсультировали и посоветовали принимать препарат Небиволол , для нормализации работы и улучшение сердцебиения. Заметила положительный результат спустя только несколько месяцев, были некоторые побочные эффекты, но как мне сообщили это из-за дозировки. Рекомендую, но проконсультируйтесь.
Мой опыт показал приема небилета показал, что в одиночку, на мой взгляд, он подойдет для «начинающих» гипертоников. Потому что, хоть и практически не было побочек, эффект его немного слабоват. Когда я его принимала, часто ближе к вечеру давление начинало повышаться, из-за чего приходилось понижать таблетками моксонидин-сз для предупреждения осложнений.
При первичной (эссенциальной) гипертонии Небиволол в большинстве случаев способен помочь пациенту в монотерапии, это верно. Но встречаются и «жалобы» на слабый эффект препарата. Что является поводом для пересмотра назначенных лекарств. А хранение препарата Моксонидин-СЗ в качестве средства скорой помощи при внезапно повышенном артериальном давлении желательно для людей с гипертонией любой стадии.