Конкор

Широкое применение препарата Конкор в современной кардиологии объясняется его высокой эффективностью и безопасностью в лечении распространенных сердечно-сосудистых патологий. Перед началом приема важно изучить инструкцию по применению, чтобы получить максимальную пользу от проводимой терапии. В статье подробно изложены все вопросы, касающиеся особенностей приема препарата, а также приводятся актуальные цены, отзывы и существующие аналоги.

Состав

В состав лекарственного препарата Конкор (Мерк, Германия) входят такие компоненты:

Активное вещество Бисопролол, согласно описанию от производителя, содержится в препарате в форме соли —  Бисопролола гемифумарата (фумарата).

Форма выпуска

Препарат Конкор (МНН Concor®) выпускается в одной лекарственной форме — таблеток покрытых оболочкой. В зависимости от количества активного компонента в составе одной таблетки лекарство бывает таких видов:

Дозой активного компонента отличается Конкор (5 или 10 мг) от Конкор Кор (2,5 мг).

Конкор 5 мг в таблетированной форме выпуска характеризуется бледно-желтым цветом таблеток, Конкор 10 мг — светло-оранжевым, Конкор Кор — белым. Все таблетки имеют сердцевидную двояковыпуклую форму и риску для деления посередине. Комбинированный Конкор АМ (с Амлодипином) имеет продолговатую форму таблетки.

В каждой оригинальной упаковке может содержаться 30, 50 или 100 таблеток. На каждом блистере — по 10 таблеток одинаковой дозировки.

Фармакологическое действие

Мединиский препарат Конкор (Бисопролол) относится к фармакологической группе кардиоселективных блокаторов бета-адренергических рецепторов. Бисопролол проявляется максимальную активность в сердце и сосудах (бета-1-адренорецепторы), чем объясняется его высокая эффективность при сердечных заболеваниях и безопасность из-за отсутствия общего действия на весь организм.

Бисопролол по механизму действия относится к веществам, которые прерывают передачу нервных импульсов через бета-адренергические рецепторы. Также они блокируют активность веществ, которые синтезируются надпочечниками, главным образом Норадреналина. Лекарственное средство не является препаратом быстрого действия. Эффекты проявляются по мере накопления метаболитов Бисопролола в организме.

Основные эффекты препарата:

Благодаря кардиоселективному фармакологическому действию и минимальному влиянию на легкие препарат значительно реже вызывает затруднение дыхания.

Показания к применению

Блокатор бета-адренорецепторов Конкор применяют для лечения таких заболеваний:

1. Стенокардия.
2. Сердечная недостаточность.
3. Аритмия, выраженная тахикардия.
4. Артериальная гипертония. Препарат не назначают на начальных стадиях заболевания.
5. Послеинфарктное состояние с целью профилактики аритмий и ограничения распространения очагов поражения.
6. Кардиомиопатии для нормализации функционирования сердца.
7. Мигрень для предупреждения приступов, снижения состояния тревоги.
8. Гипертиреоз с целью снижения выраженности симптоматики.

При сердечных патологиях, указанных в показаниях к применению, Конкор, как и средства этой группы препарата, часто применяется в комбинации с ингибиторами АПФ, диуретиками.

Противопоказания

Основные противопоказания к применению Конкора в любых дозах следующие:

С осторожностью препарат следует принимать лицам, страдающим сахарным диабетом и в пожилом возрасте старше 60 лет (высокая вероятность побочных эффектов).

Инструкция по применению

Схема дозирования и длительность приема подбирается индивидуально. Нельзя изменять дозу самостоятельно без консультации кардиолога.

Важно! Конкор (согласно справочнику Видаль) принимают один раз в день утром до обеда в дозах, установленных врачом. Таблетку глотают целиком, не измельчая в ротовой полости. Запивают небольшим объемом чистой воды. Приемы пищи не влияют на действие лекарства.

При пропуске дозы прием препарата следует корректировать в зависимости от прошедшего времени. Если до применения следующей таблетки осталось более 12 часов, тогда пропущенную доза принимается незамедлительно. Если до следующей таблетки менее 12 часов, тогда не стоит принимать пропущенную дозировку. Лучше принять следующую таблетку согласно графику.

Способ применения при разных формах сердечной недостаточности:

Начальная суточная доза (согласно официальной инструкции) для взрослых, страдающих недостаточностью сердца, должна составлять не более 1,25 мг (половина таблетки Конкор Кор). Постепенно при необходимости на фоне нормальной переносимости разрешается повысить суточную дозировку до 10 мг.

Дозирование при артериальной гипертензии и разных формах стенокардии:

Препарат назначают пациентам, начиная со второй степени гипертонической болезни. При указанных патологиях начальная суточная доза препарата должна составлять 2,5 мг (одна таблетка Конкор Кор). В дальнейшем допустимо постепенное повышение принимаемой дозы до 5-20 мг в день. Часто для достижения оптимального терапевтического эффекта с минимальным риском побочных действий Конкор назначают в дозе 5 мг в сутки. Максимальная суточная доза для таких пациентов — 20 мг активного вещества.

Курс лечения всегда длительный. Продолжительность приема подбирается индивидуально, зависит от тяжести и особенностей патологии.

Первые эффекты проявляются спустя два часа после приема таблетки. Полноценный гипотензивный эффект достигается через 14 дней. Время действия терапевтической дозы — одни сутки.

Важно! Резкое прекращение приема Бисопролола запрещено, поскольку может резко повыситься давление и значительно ухудшиться состояние больного вплоть до инфаркта миокарда. Отмена средства должна проводиться по согласованию с врачом постепенно.

 Передозировка

Незначительная передозировка препарата не несет существенных угроз для здоровья. Проявление нежелательных симптомов чаще отмечается при значительном превышении суточной дозы сердечных таблеток Конкор.

Симптомы передозировки препарата:

Методы лечения при проявлениях передозировки:

Симптоматическая терапия заключается в применении таких препаратов:

О появлении нежелательных симптомов и приеме большой дозы препарата важно сразу сообщить врачу.

Побочные действия

Побочные эффекты являются общими для всех адреноблокаторов. Их особенность заключается в том, что они часто являются временными и, как правило, полностью исчезают при длительном приеме средства.

Частые побочные действия согласно официальной аннотации и данным исследований препарата:

Редкие побочные эффекты:

Побочные действия Конкора для женщин могут заключаться в снижении сексуального влечения. Побочные действия в процессе приема препарата для мужчин могут проявляться в форме эректильной дисфункции и снижения потенции (редко).

Важно! При выраженном затруднении дыхания следует незамедлительно прекратить применение препарата и вызвать врача.

Взаимодействие с другими средствами

Гипотензивный эффект Бисопролола усиливают такие группы лекарственных препаратов:

С целью предупреждения серьезных осложнений в форме гипотонии, нарушений ритма, блокад сердца, отягощения сердечной недостаточности следует избегать совместимости в схемах лечения указанных групп препаратов.

Снижают эффективность лекарства такие группы препаратов:

Повышение риска аритмий и блокады сердца происходит при совместном приеме Бисопролола с такими группами препаратов:

Бисопролол усиливает действие Инсулина и сахароснижающих средств. При совместном применении могут маскироваться признаки гипогликемии.

При беременности и лактации

Последствия приема Конкора при беременности изучены недостаточно. Применение средства во время вынашивания ребенка не рекомендуется. Производитель указывает на то, что Бисопролол может приводить к нарушениям кровотока в плаценте и нарушать нормальный процесс развития и роста плода.

После рождения ребенка в течение трех суток могут развиться признаки брадикардии и гипогликемии. Детей, рожденных от матерей, принимавших Бисопролол, определяют под тщательное наблюдение детского врача — неонатолога.

Конкор не рекомендуется принимать при грудном вскармливании (ГВ), поскольку нет достоверных данных о способности препарата проникать в молоко.

С алкоголем

Взаимодействие с алкоголем приводит к усилению гипотензивного эффекта. Производитель акцентирует внимание пациентов на то, что Конкор и алкоголь обладают крайне низкой совместимостью, вызывая усиление эффектов друг друга.

Аналоги

На рынке представлено большое количество отечественных и зарубежных лекарственных препаратов с действующим веществом Бисопролол. Они являются заменителями Конкора. Отличие между такими средствами в производителе и разном качестве используемого сырья. Эффективность и безопасность всех средств доказана.

В список синонимов и аналогов российских и импортных включены такие препараты на основе Бисопролола:

Конкор или Бисопролол никогда не назначаются одновременно, поскольку это разные наименования одного и того же активного вещества. Замена на аналоги Конкора в России возможна только по согласованию с врачом. Кроме препаратов на основе Бисопролола Конкор при необходимости можно заменить на средства, содержащие другие бета-адреноблокаторы — Атенолол, Метопролол (Эгилок или Конкор, а также Беталок Зок или Конкор являются препаратами одной группы), Бетаксолол, Эсмолол, Небиволол (часто назначают Небилет или Конкор).

Срок годности

Срок годности препарата — 5 лет с даты выпуска.

Условия продажи и хранения

Конкор в любой дозе отпускают из аптеки только при наличии рецепта от врача на латинском языке с обязательным указанием активного вещества Bisoprololum на латыни.

Препарат следует хранить в оригинальной упаковке при таких условиях:

Соблюдение правильных условий хранения препарата обеспечит сохранение эффективности.

Особые указания

Следует обязательно перед назначением Конкора сообщить врачу о наличии таких патологий:

Пациентам с указанными патологиями назначение бета-блокторов должно проводиться с особенной осторожностью.

Перед началом приема важно учитывать лекарственные препараты, которые уже назначены пациенту для предупреждения развития опасных реакций.

До выяснения реакции пациента на Бисопролол следует воздержаться от управления транспортными средствами и опасными устройствами, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

У лиц старше 60 лет имеется высокая вероятность развития серьезных побочных эффектов в процессе применения препарата.

При длительном приеме особое медицинское наблюдение не требуется, поскольку регулярный прием оптимальных терапевтических доз препарата редко сопровождается серьезными нарушениями состояния организма.

Перед хирургическими вмешательствами или стоматологическими процедурами, требующими применения анестезии важно учитывать прием Конкора. Накануне выполнения указанных манипуляций прием лекарства рекомендуется прекратить.

Цена

Стоимость препарата зависит от дозировки, региона и количества таблеток в упаковке:

Отзывы

Отзывы врачей-специалистов (кардиологов):

Олег Сергеевич, кардиолог высшей категории: на практике убедился, что Конкор эффективно понижает давление, что позволяет его широко применять для лечения артериальной гипертензии, стенокардии в комбинации с такими препаратами, как Кардиомагнил, Капотен, Анаприлин, Лориста, Валз (Валсартан), Престариум. Хорошая совместимость и переносимость позволяет достигать длительного и стойкого эффекта.

Светлана Олеговна, врач-кардиолог первой категории: в своей врачебной практике часто применяю препараты Кораксан или Конкор. Конкор эффективно понижает давление, а Кораксан благотворно влияет на частоту сердечного ритма, являясь средством нового поколения. Мне очень нравится эффект Кораксана и Конкора при тахикардии у пациентов с сердечными патологиями. Подбор оптимальной дозы позволяет нормализовать частоту сокращений сердца и существенно улучшить качество жизни больных.

Ольга Матвеевна, кардиолог: таблетки от давления часто назначаю моим пациентам. Очень хороший результат показывает совместное назначение Конкор и Индапамид (диуретик) при гипертонической болезни, начиная со второй степени. Важно контролировать показатели работы сердца, чтобы не возникло побочных эффектов. Своим пациенткам Конкор при кормлении грудью (при лактации) после родов не назначаю из-за недостаточности исследований. Всегда уделяю внимание пациентов при назначении Конкора о необходимости принимать строго один раз в день в утреннее время, но не вечером или после обеда.

Отзывы пациентов, принимавших Конкор:

Илья К.: врач назначил мне от сердца препарат Конкор 10 мг. Я сразу попросил сделать замену на аналоги более дешевые. Доктор выписал альтернативный рецепт на препарат Бисопролол любого производителя, который стоит дешевле на мое усмотрение. Я поинтересовался, что эффективнее. Врач указал на то, что разница только в производителе и используемом сырье. Принимаю Бисопролол Рихтер. Результатом доволен.

Иванна К.: при аритмии сердца и гипертонической болезни врач назначил ряд препаратов, среди которых Конкор. Этот препарат я принимаю уже один месяц. Могу с уверенностью отметить, что он отлично помогает при гипертонической болезни, лечит учащенный сердечный ритм. При приеме комплекса средств у меня не болит периодически в груди, нет головокружений и головных болей, ощущения сердцебиения. Давление нормализовалось, что позволяет мне вести нормальный образ жизни.

Мария П.: кардиолог назначил мне принимать Конкор 5 мг один раз в день утром. Я сразу попросила указать в рецепте вариант замены при отсутствии препарата в моей аптеке. Российский аналог Конкора, несмотря на дешевую цену, я покупать не стала. Почитала отзывы больных, многие жаловались на плохой эффект. Оказывается, Конкор отличается от отечественных аналогов высоким качеством и чистотой исходного сырья, что сильно отражается на эффективности препарата. Я не экономлю на своем здоровье.