Причины, симптомы и лечение анорексии

Анорексия – современная болезнь не только подросткового возраста. В статье вы узнаете все о проблеме дефицита веса – что это такое и почему об анорексии заговорили так часто. Ведь признаки анорексии – это не только внешние проявления, причины появления патологии заложены гораздо глубже. Поэтому симптомы и лечение заболевания требуют тщательного анализа и правильно выстроенной схемы помощи больным.

Основные сведения об анорексии

Анорексия характеризуется дисфункциями мозгового центра, отвечающего за прием пищи, в результате чего у больных наблюдается сниженный аппетит либо практически полный отказ от приема пищи.

Анорексия – не просто заболевание, характеризующееся дефицитом веса, излишней худобой. Механизмы анорексии – это глубочайшие психические нарушения, выявить и побороть которые чрезвычайно сложно.

По данным Всемирной организации здравоохранения, каждая пятая анорексичка умирает, причем смерть от анорексии в половине случаев возникает не от истощения – это акты самоубийства, спровоцированные тяжелыми психическими заболеваниями. Вторая половина заболевших умирает от сердечной недостаточности из-за истощения организма.

Развитие анорексии отмечается у пятнадцати процентов женщин и девушек, придерживающихся диеты. Доводят себя до такого состояния в основном подростки, желающие следовать идеалам мировой моды. Идея-фикс достичь нужного веса настолько сильно поглощает больных, что они перестают воспринимать свой дефицит веса как отклонение, считая его нормальным. Это создает существенные трудности в лечении пациенток, ведь они, как и наркоманы, и алкоголики, не признают себя больными, требующими профессиональной врачебной помощи.

Все эти особенности заболевания придали анорексии резонанса, ведь пищевые привычки таких больных осознаны, навеяны социумом, современными стандартами. Именно поэтому на данный момент возникают движения по борьбе анорексией — бодипозитив, модели плюс-сайз и подобные, призванные изменить стереотипы и обратить внимание на естественную красоту тела, данного от природы.

Классификация заболевания

Изучение анорексии позволило выделить несколько механизмов развития нарушений, на основе которых медики составили классификацию болезни.

По этиологии различают следующие виды анорексии:

Стоит отметить, что анорексия до сегодняшнего времени полностью не изучена и классификация больше является «рабочим вариантом», в ней переплетается несколько механизмов, но в каждом виде анорексии ключевым становится невротическое расстройство, как ведущий фактор появления заболевания.

Причины появления анорексии

Спровоцировать развитие анорексии могут не только психические отклонения, а и соматические патологии. Можно выделить следующие причины возникновения анорексии:

Не последнюю роль в возникновении анорексии играют ятрогенные факторы. Например, употребление сильнодействующего лекарства (антидепрессанты, транквилизаторы, препараты с наркотическими веществами) в больших дозах. Они воздействуют на сознание, в результате чего страдает психологическая стабильность личности – больные часто имеют низкую самооценку, подвержены, стрессам, депрессиям, зависимы от мнения окружающих, близко принимают критику, особенно – по поводу своего внешнего вида.

Болезнь анорексия встречается не только у подростков, хотя именно они подвержены ей в большей части. Диагностируют анорексию и у детей, которые испытывают перекармливание и нарочно отказываются от еды, выбрасывают порции, демонстрируя тем самым свое отвращение к еде.

Мужская анорексия также встречается редко. Обычно мужчина с анорексией страдает невротическими расстройствами либо является наркоманом.

Особенности женской анорексии

Проявления анорексии ментального типа встречается преимущественно у женщин, страдавших ранее лишним весом. Подсознательно такие пациентки не признают себя в большом весе и стараются снизить его до чуть ли не критических для жизни показателей. Особенно опасны проявления анорексии у девушки в молодом возрасте, ведь заболевание может навсегда лишить ее возможности иметь детей.

Механизмы патологии начинают формироваться в подсознании – это начальная стадия развития заболевания, когда девушка становится недовольной собой и даже при похудении до правильного индекса массы тела она считает себя излишне толстой, некрасивой. Это свидетельствует о нарушении реального восприятия вещей, серьезных сдвигах в ценностных ориентирах. Последняя стадия – доведение себя до тяжелых физиологических и психических нарушений здоровья. Тяжелее всего восстановиться именно на последней стадии, когда больная деградирует как личность.

Важно! На фоне еще большего отказа в питании усугубляются обменные процессы, страдает гормональная система, либидо. Даже при желании остановиться и начать кушать многие жертвы анорексии не могут начать этого делать, поскольку подсознательно сформировавшийся страх вызывает невосприятие пищи как таковой.

В результате исхудания формируется порочный круг, когда недостаток питательных веществ блокирует деятельность мозговых центров, отвечающих за поглощение этих самых питательных веществ.

В результате организм вообще практически перестает требовать нужные ему вещества для поддержания жизнедеятельности. Для пациентов еда перестает быть источником получения питательных веществ, она воспринимается сродни наказанию за свой внешний вид, которым они постоянно недовольны. Отказ от пищи может проходить двумя путями:

Большинство желающих похудеть на фоне своих действий накладывают еще и значительную физическую нагрузку – ходят в спортзалы, бегают, всячески истощают свой организм, чтобы похудеть. Такое продолжается до тех пор, пока от недостатка пищи не разовьется мышечная слабость.

Симптомы патологии

Первые признаки заболевания заметить бывает очень трудно, но при частом их повторении окружающим необходимо отметить, что они становятся системными и могут свидетельствовать о развитии анорексии. Симптомы анорексии, связанные с пищевым поведением, бывают следующие:

Помимо этих признаков проявляются также поведенческие и физиологические признаки анорексии у девушек. Обычно пациентки стараются повышать физическую нагрузку, а иногда даже перегружают организм, словно наказывая его. Девушки стараются не носить обтягивающие вещи, чтобы худоба была не так заметна, да и вообще ограничивают свое пребывание в обществе, стараются больше уединиться. Часто у таких пациенток возникают конфликты – они убеждены в правоте своих действий, остро реагируют на критику, отличаются прямолинейностью мышления, неспособностью к гибкости.

Спустя некоторое время выдавать анорексию начинает и психологическое поведение пациенток. Они становятся депрессивными, больше пребывают в стрессе, отличаются пониженной работоспособностью, зациклены на своих проблемах. Основная идея таких женщин – недовольство своим весом и всяческие шаги к еще большей потере килограмм.

Все это выливается в нарушение сна, срывы, хронический невроз, неспособность к активным действиям, отказ от хобби, любимого способа времяпровождения. При этом пациенты не считают, что они имеют психологические проблемы, критику своих действий не воспринимают. Даже фото девушек до и после заболевания не стимулируют больных начать лечение.

Когда развивается анорексия, организм демонстрирует явные признаки патологии – масса тела уменьшается более, чем на тридцать процентов от первоначальной, у больных отмечается постоянная слабость, головокружение, могут возникать обмороки. Снижается сексуальная активность, менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе пропадают, при этом серьезно нарушается гормональный фон.

При дефиците питательных веществ развивается дистрофия, а как более выраженная стадия – кахексия. Это выраженное истощение всего организма, всех его систем. Замедляется сердечный ритм, кожные покровы становятся бледными, падают показатели давления, может понизиться температура тела, а конечности постоянно ощущаются холодными. Кожа обладает выраженной сухостью, склонной к повреждениям и микротрещинам. Волосы становятся ломкими, начинается обильное выпадение волос. Нарушение баланса воды и солей в организме приводит к сердечной недостаточности. Отсутствие жировой подкожной прослойки и мышечная атрофия создают вид костей, обтянутых кожей. Фото больных анорексией шокируют.

Лечение патологии

Анорексия – это в первую очередь психическое заболевание, поэтому лечение болезни без мощной психологической помощи невозможно. Обычно больные попадают в клиники в крайней стадии анорексии, когда лечение нужно начинать с реабилитационных мероприятий для сохранения жизни и здоровья, а потом уже браться за психокоррекцию таких состояний.

При диагностировании острой сердечной недостаточности необходимо восстановление ионного баланса, показателей кровяного давления. Пациенткам вводят внутривенно минералы и витамины, белковые препараты для поддержания жизнедеятельности систем и органов. Большинство пациенток отказываются даже от минимального приема пищи, поэтому питание поставляется через капельницу в виде растворов.

Самый трудный этап в помощи больным – убедить их в необходимости психотерапии. Принудительное лечение анорексии не дает абсолютно никаких результатов, а многих больных даже факт попадания в медицинское учреждение не заставляет задуматься о последствиях их пищевого поведения.

Если вовремя распознать анорексию и обратиться к психологу, то при условии позитивного восприятия терапии пациентку можно лечить в домашних условиях под наблюдением врача. Такой вариант развития событий — наиболее желателен для самих больных.

В более сложных случаях с явными признаками истощения вылечить анорексию можно в стационаре. Самая первая цель для таких пациентов – набрать вес после анорексии и нормализовать метаболические процессы. В специальных отделениях за такими пациентами особо следят, не позволяя им выбрасывать порции, проливать их или вызывать рвоту после еды. Действует система наказания и поощрений, например, за каждый набранный килограмм разрешена дополнительная встреча с родными или другие поощрения.

Важно! К сожалению, только такими жесткими, «полицейскими» мерами можно восстановить организм у людей, адекватно воспринимающих ситуацию. В сложных случаях, когда психические отклонения вызвали личностную деградацию, добиться результатов бывает чрезвычайно сложно.

При позитивной тенденции у анорексиков, больным назначается психокоррекция, очень важна поддержка близких и друзей. Психика таких пациентов отвлекается от зацикленности на еде, расширяется мировосприятие, находятся новые радости в хобби, литературе и т.д. Происходит личностная коррекция, уважение себя и осознание своих проблем.

Прогнозы при заболевании давать сложно. Победить анорексию можно при условии желания самого пациента и осознания необходимости борьбы с проблемой. При правильном лечении пациенты быстро восстанавливаются, у них улучшается самочувствие, нормализуется вес. Нередки такие негативные последствия анорексии, как ожирение. Поскольку случаи анорексии могут рецидивировать, важна профилактика состояний. Статистика утверждает, что полное выздоровление от болезни отмечается менее, чем у половины больных.

Смотрите видео: