Причины, симптомы и лечение аритмии

Заболевания сердца встречаются достаточно часто. Одна из таких проблем – нарушение сердечного ритма. Что такое аритмия? Каковы признаки патологии и причины возникновения аритмии сердца? Каковы симптомы заболевания у мужчин и женщин? Как проводится лечение аритмии сердца?

Общая информация о заболевании

Неполадки в электрической проводящей системе сердца – одна из самых сложных сфер медицины. От нарушения ритма сердца страдает около 15% всех людей с проблемами в работе сердечной мышцы. Если не проводится адекватное лечение и не оказывается своевременная грамотная помощь, развиваются тяжелые осложнения, а в некоторых случаях даже наступает летальный исход.

Аритмия – это болезнь, для которой характерно нарушение сердечного ритма. Сокращения могут происходить с неправильной частотой, последовательностью или регулярностью. Все эти изменения связаны с нарушением основных свойств сердца.

Это значит, что при аритмии, в зависимости от ее типа, нарушается способность:

Из-за нарушения хотя бы одной из этих функций может произойти сбой ритма сердца.

Почему развивается патология

Сердечная аритмия может развиться по многим причинам.

Всех их условно разделяют на 2 группы:

Чтобы грамотно восстановить сердечный ритм, важно рассмотреть, что может влиять на данный показатель и вначале устранить причину проблемы.

Сердечные причины патологии

Провоцируют аритмию следующие состояния и заболевания:

Когда сердце бьется неравномерно, важно определить причину и провести полноценное лечение.

Внесердечные причины

Однако прежде чем принимать при аритмии сердечные препараты, стоит проверить, действительно ли существующие проблемы вызваны сбоями в работе сердца или лечить необходимо совершенно другой орган. Есть ряд факторов, из-за которых развивается аритмия:

Как видно, причин развития патологии, немало. Нередко развивается аритмия от нервов. Чтобы применяемые лекарства приносили только пользу и не вредили другим органам и системам важно уметь правильно обнаруживать факторы, провоцирующие возникновение патологии.

Как развивается аритмия

Хотя бывают разные виды аритмии сердца, все они происходят по схожему механизму. Чтобы его понять, следует обратить внимание на анатомию и физиологию сердца.

Внутри органа расположена проводящая система, которая обеспечивает передачу электрических импульсов, благодаря которым возможно сокращение мышцы. Качественная работа этой системы обеспечивает нормальный ритм.

Источник электрического сигнала – синусовый узел, расположенный в верхней части правого предсердия. Этот сигнал, или электрический импульс, распространятся на предсердия, а затем переходит на желудочки. Если одновременно с водителем ритма, или синусовым узлом, импульс разовьется в другой части сердца, или же не каждый электрический сигнал будет вызывать сокращение сердца, будет развиваться аритмия.

Виды патологии

Классификация аритмий включает в себя несколько разновидностей нарушений в работе сердца:

Чтоб понять, чем отличаются аритмия и тахикардия, а также экстрасистолия и брадикардия, следует детальнее рассмотреть виды патологии.

Характеристика экстрасистолии

Экстрасистолы – явления, при которых импульс для сокращения сердца исходит не из правого предсердия, а из других отделов органа. На практике большинство пациентов не ощущают симптомов при такой типе аритмии. Экстрасистола может проявиться в качестве внеочередного сокращения сердца или его временного замирания.

Нередко причиной дополнительного сердечного сокращения является перенесенный стресс или курение. Симптомы могут возникнуть после алкоголя. Иногда аритмичный пульс развивается в ответ на применение некоторых лекарственных препаратов.

Несущественные экстрасистолы не представляют опасности для человека. Иногда проявляются даже у здоровых людей. Если же приступы аритмии такого типа происходят довольно часто, стоит обратить внимание на здоровье главного насоса в организме. Возможно, наступило обострение хронических кардиальных патологий, например, миокардита или ишемии.

Важно! Иногда частые предсердные экстрасистолы могут стать предвестником более серьезного типа аритмии – мерцания предсердий, а желудочковые экстрасистолы предупреждают о мерцании желудочков.

Особенности мерцательной аритмии

Мерцательную аритмию по-другому называют фибрилляцией предсердий. Данное нарушение считается осложнением ишемической болезни сердца и является наиболее распространенным среди всех аритмических проявлений.

На возникновение мерцательной аритмии могут повлиять как экстракардиальные факторы, так и болезни сердца. Симптомы при данном типе патологии следующие:

Признаки мерцательной аритмии сердца у женщин чаще возникают в предменструальный период или во время месячных. Симптоматика у обоих полов одинакова.

Нередко приступ проходит самостоятельно, даже без использования каких-либо таблеток. Хотя симптомы сходят на нет, это не означает, что патология побеждена и излечена. Все равно важно провести полноценную диагностику и начать лечить аритмию сердца.

Если же приступ мерцательной аритмии не прекращается, важно оказать качественную первую помощь. Такие припадки могут продолжаться до нескольких суток и чтобы восстановить нормальную работу сердца, медицинская помощь обязательна.

Особенности синусовой аритмии

Симптомы аритмии сердца при данном типе заболевания практически такие же, как и в других случаях. Для этого вида патологии характерно периодическое ускорение, чередующееся с замедлением сердечного ритма. Чаще всего выделяют дыхательную аритмию, когда частота пульса увеличивается на вдохе и замедляется при выдохе.

Синусовая аритмия развивается из-за непоследовательного или неравномерного образования электрических импульсов в синусовом узле. Симптомы проявляются в случаях, когда между сердечными сокращениями происходит достаточно длительная пауза. Она возможна по двум причинам:

Неотложная медицинская помощь необходима, если проявляется аритмия следующим образом:

Чтобы не допустить печальных последствий аритмии, необходимо при возникновении данных симптомов обратиться к врачу за консультацией.

Характеристика трепетания предсердий

Для трепетания предсердий нехарактерно неритмичное сердцебиение. Аритмию можно описать как чрезвычайно высокий пульс, иногда до 200-400 ударов в минуту. При этом интервал между сокращениями и сила удара остаются равномерными.

Трепетания предсердий редко развиваются как самостоятельное заболевание. Чаще всего проблема возникает как сопутствующее заболевание. Факторы риска для развития частого нижнепредсердного ритма следующие:

Интересно! Люди со здоровым сердцем никогда не испытывают мерцательной аритмии.

Симптоматика включает в себя увеличение частоты сердечных сокращений и резкое снижение артериального давления. Эти два фактора часто провоцируют обморочные состояния.

Особенности суправентрикулярной тахикардии

Данный тип тахикардии относится к группе предсердных аритмий. Его особенность заключается в том, что проблема охватывает лишь ограниченный участок сердечной мышцы. Этот очаг начинает периодически воспаляться и перебивать работу синусового узла. Известны случаи, когда в сердце было несколько таких очагов. Тогда симптомы возникали чаще и были ярче.

Важно! У небольшого процента пациентов с суправентрикулярной аритмией симптомов не возникало вообще.

В целом патология вызывает такие проявления:

Своевременная диагностика позволит быстро обнаружить патологию и начать ее лечение.

Характеристика желудочковой аритмии

Источником учащенного сердцебиения при данном виде аритмического проявления является желудочек. Как правило, частота сердечных сокращений в данном случае может колебаться в пределах 100-150-200 ударов в минуту.

Из-за нарушения проводимости сердце не способно полноценно наполняться кровью. В итоге снижается объем выброса. Это значит, что все органы и системы начинают недополучать необходимый кислород и некоторые пациенты переносят болезнь достаточно тяжело.

Эта форма аритмии может быть стойкой и нестойкой. При нестойкой желудочковой тахикардии симптомы проходят быстро и самостоятельно. Диагностировать нарушение можно с помощью неоднократного проведения ЭКГ или даже с помощью суточного мониторинга.

Стойкая же форма болезни требует диагностики и лечения и имеет такую симптоматику:

При желудочковой тахикардии частота сердечных сокращений не может превышать 220 ударов в минуту. Если показатель больше, патологию считают трепетанием желудочков.

Особенности фибрилляции желудочков

Чем опасна аритмия сердца данного типа? Если помощь не будет оказана в течение первых 10 минут, вероятен летальный исход.

При фибрилляции желудочков внутри этих отделов сердца постоянно образуются импульсы. Это происходит очень часто, непрерывно и не организованно. В итоге сердце теряет способность перекачивать кровь по организму. Помочь пациенту можно только с помощью дефибриллятора.

При фибрилляции желудочков частота сокращений может достигать 300 ударов в минуту. При этом сердце не производит выброс крови, из-за чего кровообращение прекращается. Это значит, что до оказания помощи все органы и системы страдают от ярко выраженной гипоксии. Развиваются симптомы клинической смерти:

Если появились такие признаки аритмии, важно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи и подробно описать симптомы.

Что происходит при слабости синусового узла

Слабость, или дисфункция, синусового узла приводит к замедлению частоты сердечных сокращений. Импульсы, которые генерирует водитель ритма, недостаточны для возбуждения сердечной мышцы к сокращению. В итоге развивается брадикардия.

Важно! Слабость синусового узла – это явление, способное вызвать остановку сердца.

Общие симптомы брадикардии таковы:

Очень редко брадикардия может спровоцировать развитие инфаркта миокарда.

У некоторых пациентов развиваются такие церебральные нарушения, связанные с недостаточным снабжением мозга кровью и кислородом:

Постепенно симптоматика может нарастать.

Если брадикардия сменяется аритмией в состоянии покоя, это увеличивает риск внезапной смерти. Наиболее опасным спутником слабости синусового узла считают наджелудочковую фибрилляцию и вентрикулярную тахикардию.

Особенности сердечной блокады

Блокады могут происходить в разных участках сердца. Это приводит к нарушению проводимости сформировавшихся импульсов.

Блокады бывают разной степени. Причины их возникновения также разнообразны:

Редко развивается полная поперечная блокада. Для данного нарушения характерно длительное снижение пульса до 40 ударов в минуту.

Диагностические мероприятия

Чтобы вылечить аритмию, необходимо провести качественную диагностику. Помогут такие мероприятия:

ЭКГ проводится при любых нарушениях ритма. Данная процедура не занимает много времени, не требует специальной подготовки. Как правило, любые дополнительные исследования сердца назначаются после проведения электрокардиограммы.

Иногда диагноз помогает установить суточное исследование сердца по Холтеру. К примеру, если возникает аритмия в положении лежа, во время спорта или по утрам, определить это можно только если понаблюдать за пациентом длительное время. За несколько минут проведения классического ЭКГ полной информации не получить. На тело пациента закрепляется небольшой электрокардиограф, который в течение 24 часов записывает все показатели.

Тилт-тест – сравнительное новое исследование в кардиологии. Во время процедуры пациента закрепляют на специальном столе. Затем положение стола изменяют и проводят измерения жизненных показателей пациента. С помощью данной методики можно определить препараты, противопоказанные при аритмии для данного человека. Также можно точно определить причины нарушения частоты сердечных сокращений. Длительность исследования может достигать 2 часов.

Стресс-ЭКГ проводится на велотренажере или беговой дорожке. Исследования показывают, как организм реагирует на возрастающие нагрузки, и в какой момент нагрузка на правое предсердие вырастает настолько, что развиваются нарушения. Метод эффективен, если замечена аритмия при повышенной нагрузке, и когда в состоянии покоя симптомов нет.

ЭхоКГ – это ультразвуковое исследование сердца, которое позволяет определить наличие врожденных аномалий развития, структурных изменений и причины сбоев работы органа.

ВЭФИ проводят крайне редко только при самых сложных видах заболевания. Для исследования в полость сердца вводится небольшой специальный катетер. Процедура считается инвазивной и поэтому имеет ряд противопоказаний.

В большинстве случаев установить причину развития патологии удается, но и случается идиопатическое нарушение ритма сердца. Все же чем раньше пациент обратится к специалисту, тем больше шансов избавиться от сильной аритмии.

Принципы лечения

Лечение народными средствами при аритмии может быть очень опасным. Любые методы нетрадиционной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом. Несоблюдение назначений доктора также может повлечь тяжелые последствия, особенно при патологиях сердца.

Нормосистолия может восстановиться только при условии тщательного и грамотно подобранного лечения. Применяют такие виды препаратов:

В зависимости от сопутствующих заболеваний может быть назначена дополнительная терапия.

Профилактические меры

Профилактика аритмии сердца – лучше, чем ее лечение:

Следование этим простым мерам позволит сохранить здоровье сердца.

При возникновении тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу. Так можно защитить свой организм от тяжелых последствий.

Смотрите видео: