Содержание
Здоровье женщины зависит от многих факторов. Наиболее опасным заболеванием считается онкология. Репродуктивные органы также могут быть подвержены такой тяжелой патологии. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое дисплазия шейки матки, каковы симптомы и лечение болезни, как заметить признаки развития заболевания, каковы причины его развития и можно ли избавиться от этого состояния.
Что за заболевание
Дисплазия шейки матки – это состояние, характеризующееся изменением структуры и числа слоев эпителия, покрывающего стенки шейки. В патологический процесс не вовлечены сами клеточные слои и базальная мембрана.
Диагностировать такое состояние на ранних этапах крайне важно, так как восстановить нормальное состояние возможно. Если патологи не лечить, она может быть опасной, так как повышает риск развития онкологической опухоли. Дисплазия это предраковое состояние шейки матки и оно нередко несет печальные последствия.
Разумеется, такая патология не развивается у мужчин и у детей. Болезнь не слишком широко распространена. У женщин диагноз «дисплазия» ставят примерно у 3 пациенток на 2000.
Важно! При беременности риск развития такого состояния составляет всего лишь 3% от общего числа рожениц, но наличие болезни до зачатия может повлиять на возможность иметь ребенка.
Чаще всего дисплазию шейки матки обнаруживают у пациенток детородного возраста. Обычно это приходится на возраст 25-35 лет. Прогноз на выздоровление зависит от того, в какой стадии было обнаружено заболевание. Длительное время у женщин отсутствуют жалобы, из-за чего болезнь незаметно прогрессирует. Онкологические проблемы появляются после тяжелой формы течения дисплазии только в 10-30% случаев.
Особенности строения
Шейка матки – орган, соединяющий влагалище и саму матку. Она состоит из нескольких разновидностей тканей:
- мышечной;
- эпителиальной;
- соединительной.
Эпителиальная ткань, выстилающая стенки шейки матки, неоднородна по своей структуре. Эпителий может быть цилиндрическим и плоским. Он выстилается поверх тонкого коллагенового ограничителя.
Как видно, это небольшой орган сложно устроен. Именно поэтому ткани шейки матки подвержены разным патологиям, изменяющим структуру.
Виды нарушений
Классификация включает несколько видов нарушений, которым может подвергаться эпителиальная ткань шейки матки. Это может быть:
- эрозия;
- рак;
- дисплазия.
Некоторые путают эти понятия или считают эрозию и дисплазию идентичными состояниями, однако есть существенные отличия.
При эрозии шейки матки не происходит структурных изменений в клетках. Цилиндрический эпителий смещается в сторону влагалища и под воздействием другой степени кислотности разрушается. В итоге даже при гинекологическом осмотре можно увидеть очаги более красного цвета, чем окружающая здоровая розовая ткань. Другим словами, эрозия – это не дисплазия, а плохо заживающие ранки на поверхности слизистой.
Раковые изменения – состояние, при котором происходит нарушение структур и строения клеток, которые приобретают склонность к неограниченному делению и росту. Когда рост новообразования не переходит за пределы базальной мембраны, то есть, находится внутри отведенных границ органа, говорят о неинвазивном раке шейки матки. Если выходит за пределы органа, патологию называют инвазивным раком.
Дисплазия – это нарушение, при котором структура плоского эпителия нарушается, но клетки не имеют способности к неограниченному делению. Некоторые имеют неправильную форму ядра, другие атипичные размеры или несколько ядер одновременно. Происходит только дисплазия плоского эпителия. Цилиндрический не подвергается изменениям.
Примечание! В современной медицинской терминологии понятие дисплазия заменено на цервикальную интраэпителиальную неоплазию.
Причины развития заболевания
Врачи выделяют немало факторов, влияющие на вероятность развития дисплазии шейки матки. Основная причина возникновения данной патологии – длительное нахождение в организме у взрослой женщины вируса папилломы человека.
Именно эта инфекция влияет на процессы, происходящие внутри клеток, и способствует их перерождению в злокачественные. И это неудивительно, ведь, согласно некоторым данным, этот вирус имеет около 90% населения земли.
Примечание! Наиболее агрессивное течение болезни возможно в случае, если помимо папилломавируса в организме активен герпес вирус второго типа (обнаружен цитоплазмоз).
Папилломавирусы бывают разными. Некоторые их штаммы не вызывают аномальные нарушения в клетках. Различают вирусы низкой, средней и высокой онкогенности.
Помимо заражения вирусом папилломатоза человека на развития дисплазии шейки матки могут повлиять и другие факторы:
- длительное применение гормональных контрацептивов;
- начало половой жизни в подростковом возрасте;
- беспорядочная половая жизнь;
- наличие вредных привычек;
- несбалансированное питание, в котором дефицит витаминов;
- наличие половых инфекций;
- наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям;
- многократные роды.
Вероятность заболевания выше у лиц, ведущих асоциальный образ жизни, не соблюдающих интимную гигиену должным образом и тех, кто часто переохлаждается.
Определить заболевание в легкой форме бывает непросто, так как дисплазия может продолжаться около 10 лет до момента, когда разовьется онкология и все эти годы женщины порой не испытывают никаких патологических явлений.
На вероятность развития дисплазии шейки матки могут повлиять полученные травмы. Ранние роды, частые аборты и снижение иммунной защиты увеличивает риск возникновения патологии.
Примечательно, что женщины, находящиеся в периоде менопаузы, применяющие прогестиновые противозачаточные таблетки или те, кому удалены яичники, не подвержены риску заболеть дисплазией шейки матки.
Симптоматика дисплазии шейки матки
К сожалению, первые признаки заболевания появляются далеко не сразу. У 10% женщин патология протекала в бессимптомной форме. Чтобы вылечить болезнь, терапию следует начинать как можно раньше. Именно поэтому так важно проходить плановый гинекологический осмотр, даже если ничего не беспокоит.
К основным симптомам, появляющимся у женщин с дисплазией, можно отнести следующие:
- бели без специфического запаха;
- прожилки крови в выделениях после полового акта;
- боль при половых отношениях.
Важно учесть, что боль и специфические выделения можно обнаружить только на поздних стадиях течения патологии. Для начальных этапов болезни эти признаки нехарактерны.
Классификация по степеням
Выделяют 3 стадии течения дисплазии шейки матки. Для каждой характерны свои отличительные особенности. При этом большинство из них может обнаружить только доктор во время обследования пациентки.
Дисплазия шейки матки 1 степени характеризуется такими явлениями:
- слабым изменением базального слоя;
- наличием признаков присутствия папилломатоза;
- патологические процессы поражают не более трети эпителиальной ткани.
При обследовании врач обнаружит дискератоз и койлоцитоз шейки матки.
Умеренная стадия называется дисплазией шейки матки 2 степени. Возможны такие явления:
- эпителиальные ткани наполовину глубины вовлечены в процесс;
- при осмотре можно четко увидеть структурные изменения;
- очевидны прогрессивные изменения на клеточном уровне.
Дисплазия шейки матки 3 степени – наиболее тяжелая стадия. Для нее характерно:
- изменение структуры эпителия на две трети глубины тканей;
- митоз клеток;
- присутствие гиперхромных крупных ядер.
При тяжелой форме дисплазии шейки матки в патологический процесс не вовлекаются мышцы, сосуды и другие ткани. Структура нарушается исключительно в эпителиальной ткани.
Прогноз течения патологии
То, каков будет исход дисплазии влагалища и шейки матки, во многом зависит от того, на какой стадии была проведена диагностика и выявлена болезнь.
На первой стадии снижение активности вируса и перевод его в латентное состояние более чем в 57% случаев способствовало исчезновению дисплазии. У 32% пациенток заболевание сохранялось в течение длительного периода времени, при этом не прогрессировало. Только у 11% женщин болезнь переходила во вторую стадию.
Даже если на второй стадии обнаружить дисплазию и начать активно поднимать иммунитет и принимать препараты, подавляющие вирус папилломатоза человека, в 43% случаев можно остановить течение дисплазии. У 35% течение болезни сохраняет устойчивый затяжной характер, но в итоге приводит к выздоровлению. Только около 20% случаев имеет тенденцию к переходу болезни в третью стадию.
Хотя третья стадия трудно поддается лечению, в онкологическую опухоль болезнь переходит только в 10-30% случаев. Такой прогноз будет уместен только при условии тщательного лечения и строгого соблюдения рекомендаций врача.
Диагностика заболевания
Чтобы подобрать эффективные методы лечения, необходимо точно поставить диагноз. Для этого могут быть проведены такие обследования:
- визуальный осмотр с помощью зеркал;
- кольпоскопия;
- цитология;
- гистология;
- ПЦР-анализ.
Гинекологический осмотр дает врачу возможность увидеть изменения в цвете слизистой оболочки, разрастания или пятна. Во время кольпоскопии, проводимой с помощью специального увеличительного аппарата, можно рассмотреть скрытые дефекты слизистой оболочки.
Цитологическое исследование дает возможность с помощью микроскопа рассмотреть наличие атипичных клеточных структур и появление клеток-маркеров вируса папилломатоза.
Гистология шейки матки – процедура, при которой из участка, в котором возможна дисплазия, забирается небольшой фрагмент тканей и затем подвергается более детальному исследованию (процесс исследования можно увидеть на фото).
С помощью ПЦР анализа можно обнаружить вирус и определить его тип и степень онкогенности.
Принципы лечения
Далеко не всегда применяется лечение в домашних условиях. Врач всегда будет учитывать:
- возраст;
- желание в будущем иметь детей;
- степень и размер поражения;
- наличие сопутствующих патологий.
Дисплазия первых двух стадий лечится без хирургического вмешательства с помощью лекарств. При развитии третьей стадии необходима операция, а в некоторых случаях даже полная ампутация матки.
В первых двух стадиях при лечении взрослых женщин применяется медикаментозная терапия, включающая противовирусные средства и иммуномодуляторы. В качестве вспомогательной терапии применяют лечение народными средствами. Эффективны народные способы, направленные на укрепление иммунитета и общих сил организма. Однако эти меры разрешены только на фоне основного лечения. В противном случае возможно осложнение течения болезни и ее переход в более тяжелую форму.
Хирургическое вмешательство проводят в первую фазу менструального цикла при условии отсутствия беременности. На данный момент применяют такие методики:
- лазерная конизация шейки матки (иссечение патологических тканей лучом);
- лечение холодом;
- электрическая эксцизия;
- криотерапия;
- радиоволновое лечение;
- полное удаление органа.
Чтобы не развилось обострение, после любого хирургического вмешательства женщина не должна поднимать тяжести, не жить половой жизнью в течение 1-1,5 месяцев, не пользоваться тампонами и не подвергать себя перегреву, в том числе и в сауне.
Через 3 месяца обследование проводится вновь, и его результаты показывают, насколько грамотно была оказана первая помощь.
Профилактика
Профилактика включает соблюдение следующих мер:
- здоровый образ жизни;
- регулярное посещение гинеколога;
- своевременное лечение инфекций и воспалений.
Всегда следуя рецепту гинеколога, можно сохранить женское здоровье в порядке.
Если внимательно следить за своим самочувствием и периодически посещать женского врача, многих проблем можно избежать. Такая патология, как дисплазия шейки матки излечима, если обратить на нее внимание на ранних этапах.
Смотрите видео:
Мне ВПЧ и дисплазию шейки матки CIN-1 вылечили Аллокином-альфа. Кололи через день шесть уколов подкожно. Радует, что уколы без последствий в виде побочных явлений. Уже спустя три месяца проверилась-шейка чистая и ПЦР-тест на вирус пришёл отрицательный.