Причины и лечение экземы у детей и взрослых

Экзема относится к тяжелым кожным патологиям. Здесь вы узнаете все о заболевании, что это такое и почему экзема стала актуальной в последнее время. Экзема – это в первую очередь проявление различных патологий, причины возникновения которых могут быть разными, а вот признаки типичны и проявляются в виде кожных поражений. Симптомы и лечение патологии долгое время оставались проблематичными для врачей, но сейчас пациентам с экземой можно помочь.

Одно из наиболее часто встречаемых дерматологических заболеваний – кожная экзема.

Патология характеризуется сыпью на поверхности кожи, которая проявляется в виде папул, содержащих серозное содержимое. Такие папулы зудят, чешутся, экзематозные участки постоянно приносят дискомфорт пациентам.

Заболевание протекает в различных формах, кожа может быть слишком сухой, а иногда экзема постоянно мокнет. Под влиянием определенных факторов, например, при беременности, после родов, характер заболевания может поменяться.

Болезнь стала актуальной благодаря тому, что усилилась частота аллергических заболеваний среди населения. Люди все чаще страдают нетипичными реакциями, провоцирующими отклонения в работе организма – риниты, конъюнктивиты. Экзема – одно из проявлений таких сбоев, связанное с неправильным функционированием эндокринной и нервной систем. Встречается она и у мужчин, и у женщин. Диагностика заболевания сложная, важно дифференцировать диагноз от сходных по признакам патологий.

Важно! Если на первое место в этиологии выходит нервный фактор, то лечить такое заболевание бывает чрезвычайно трудно, ведь включается еще и фактор стресса. Терапия и взрослым, и детям подбирается сугубо индивидуально, какими методами лечить болезнь – зависит от ее причины и наличия осложнений. Важно подобрать то средство, которое поможет добиться длительной ремиссии у пациента.

Классификация патологии

Болезнь можно в определенной мере отнести к идиопатическим патологиям, поскольку механизм возникновения реакции до конца не выяснен. Удалось лишь определить, какие патологии и нарушения работы в организме провоцируют первые признаки заболевания и жалобы пациентов. Есть несколько классификаций, в основу которых положены различные принципы, в частности, ниже представлена классификация по факторам развития, которые приводят к появлению кожной патологии.

Виды экзем выделяют следующие:

1. Истинная экзема – характеризуется высыпаниями различного рода, однако конкретных причин для такой сыпи нет. Очевидно, что спровоцировал ее контакт с аллергеном, но в ряде случаев врачи не могут выявить, что это за аллерген. Папулы при идиопатической экземе содержат в себе серозную жидкость, при лопании на коже остаются корочки и чешуйки, причем заболевание может одновременно протекать на различных стадиях – где-то на коже есть корочки, и рядом можно увидеть только образовавшиеся папулы. Обычно экзема симметрична, т.е. поражаются обе конечности, обе стороны тела и т.д. Пик высыпаний можно диагностировать осенью и зимой, а вот к лету ситуация улучшается.
2. Контактная экзема – типичное раздражение кожи, возникающее при контакте с каким либо раздражителем. Например, возникает раздражение на груди из-за некачественной бижутерии, может даже возникнуть раздражение в области сосков при синтетическом материале в бюстгальтере. Как правило, при устранении раздражителя болезнь проходит. Характеризуется такая болезнь покраснением кожи, зудом и жжением, при длительно контакте возникают ранки, видны следы от ногтей при расчесах.
3. Детская экзема – обычно патология наблюдается у детей грудного возраста, начинаясь с лица и переходя на грудь. Чаще поражается тот ребенок, который находится на грудном вскармливании. Повышается риск развития экземы у грудничка, страдающего бронхиальной астмой, атопическими патологиями.
4. Себорейная экзема – патология провоцируется грибками, которые поражают волосистую часть головы. Также излюбленное место патологии – локации с большим количеством сальных желез. Возникает себорейная экзема на лице, лопатке, спине, области под мышками. Она не мокнет, но она оставляет после себя узелковые образования, покрывающиеся корками и шелушащиеся время от времени.
5. Атопическая экзема – типичное осложнение у пациентов-аллергиков, часто диагностируется подострая форма. Проявляется она на фоне обострения аллергии, когда пациент контактирует со знакомым или не знакомым ему аллергеном. Внешне болезнь представляет собой гиперемированную и отечную кожу, на которой можно увидеть пузырьки с жидким содержимым, но может протекать и в легких формах как сухая экзема. При прогрессировании заболевания поражает все тело, страдает даже перианальная зона, кожа на ягодицах, на локтях, подбородке, вокруг глаз.
6. Профессиональная – патология встречается у взрослых людей, работающих во вредных условиях – с химикатами, пылью, парами красящих веществ и т.д. Обычно болезнь начинается с поражения кожи кистей, а потом ее признаки переходят и на другие части тела.
7. Микробная – заболевание появляется там, где есть поражение кожи любым воспалительным процессом, вызванным бактериальной или грибковой инфекцией. Грибковая инфекция тоже может спровоцировать патологию, она носит название микотическая экзема. Недуг опасен системным поражением организма. Область поражения не выходит за границы воспаления — здесь формируются раны и язвы, покрытые сверху гнойными желто-зелеными корками. Если пациент удаляет корочки, снимает их еще до заживления, под ними образуется мокнущая экзема, она кровоточит, под ней обнаруживается живая кожа.
8. Варикозная – нарушение кровообращения, которое приводит к раздражению тканей и возникновению зуда, признаков экземы. Патология часто возникает у женщин старшего возраста, которые страдают избыточным весом. Помимо экземы могут появляться язвочки, экзема на ногах, длительное время не заживающая.
9. Дисгидротическая – патология возникает из-за дисфункции потовых желез, часто диагностируется у пациентов с повышенной потливостью. Начинается экзема на руках, а потом распространяются по телу. Чаще всего поражена боковая сторона на пальцах рук. Усугубляется заболевание в теплое время года, но при отсутствии вторичного инфицирования патология быстро проходит.
10. Монетовидная экзема, или дисковидная – болезнь получила свое название за характерную форму эритематозных пятен, которые внешне похожи на монеты. Поражение может встречаться по всей поверхности тела, обычно пятна не достигают размеров более 5 см в диаметре. В острой стадии патологии диагностируется бляшковидная форма патологии, когда пятна покрываются толстым роговым слоем, из-под которого выделяется сукровица и гнойное содержимое.
11. Тилотическая – патология, сопровождающаяся гиперкератозом. На поверхности кожи появляются характерные утолщения, за которые разновидность экземы носит название роговая. Заболевание протекает медленно, проявляется на ступнях ног и коже на ладонях. Заболевание имеет сезонный характер, усугубляется тилотическая экзема в основном в холодное время года. Болезнь бывает острая и хроническая.
12. Инфекционная – заболевание возникает на фоне первичной экземы, когда присоединяется бактериальная инфекция. Обычно характеризуется воспалением кожного покрова, покраснением, наличием желто-зеленых гнойных корок на теле. Избавиться от инфекционной разновидности можно антибактериальными местными средствами.
13. Пруригинозная форма – сопровождается высыпанием мелких папул, которые не исчезают и не покрываются корками. Чаще всего поражается лицо, возникает болезнь на шее, в паху, под грудью, на животе и на веках. Течение длительное, хроническое с периодами обострения и ремиссии, обострение случается при стрессах.

Причины появления патологии

Поскольку экзема этот идиопатическая кожная патология то можно лишь выявить предрасполагающие к ней факторы, но не сами причины болезни. Среди таких факторов врачи отмечают:

Важно! Среди негативных внешних факторов можно назвать влияние на организм и кожу аллергенов, химикатов. К болезни может привести перегрев на солнце, аллергическая реакция на пребывание в солярии. Для уточнения этиологии врач порекомендует сдать анализ крови, кала.

Симптомы заболевания

Для экземы можно выделить общие и частные признаки заболевания. Общие признаки заключаются в появлении на поверхности кожи эритемы – красного пятна, в зоне которого и проявляются признаки поражения кожи. Это начальная стадия экземы. Типичный признак экземы – боль при поражении кожи, ведь она сильно чешется и долго не заживает. В области эритемы могут возникать папулы – узловатые образования розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи.

При наполнении жидкостью новообразования переходят в стадию везикул, а гнойные волдыри носят название пустулы. В месте появления новообразований и рядом с ними могут обнаруживаться эрозии – поражения, оставшиеся от кожной патологии. В участке покраснения часто выпадают волосы, а на месте поражения заметны корочки, которые шелушатся. Бляшечная экзема характеризуется корочками – бляшками – которые плотно прикреплены к поверхности кожи и не сходят. Такие осложнения лечить довольно трудно.

Лечение болезни

Вылечить болезнь в большинстве случаев не удается, хотя первая помощь и оказывается своевременно. Не у всех пациентов хорошие результаты дает даже плазмаферез и гемосорбция. После тщательной диагностики патологии врачи приступают к лечению, но в случае с экземой значительным успехом считается даже период длительной ремиссии. Это объясняется тем, что развитие экземы влечет за собой не только кожные проявления – причины заболевания лежат гораздо глубже, и воздействовать на все из них не всегда удается. Для того, чтобы облегчить состояние больного и устранить последствия, применяются следующие мероприятия:

Осуществляется лечение в домашних условиях, госпитализация не требуется. В большинстве случаев пациенты сами могут выявить аллерген, если внимательно понаблюдают за реакцией своего организма. При выявлении аллергена его нужно устранить, а в других случаях необходима терапия средствами, которые назначит врач. Обычно назначаются антигистаминные препараты.

Важно! Местно для лечения экзематид рекомендуют Актовегин, Дермовейт, Кремген, Солкосерил. В тяжелых случаях лечение подкрепляется Преднизолоном и Гидрокортизоном. Врач может выписать рецепт на приготовление индивидуальных «болтушек» для смазывания поверхности кожи. Назначаются уколы от экземы – тиосульфат натрия, диметиаминоазобензол, глюконат кальция, хлорид кальция, капельницы – Гемодез.

Чтобы не спровоцировать инфицирование ран, необходимо мыть руки при экземе, а если кожа покрылась коркой и на руках, то применяют крема для увлажнения. Гигиенические средства исключительно гипоаллергенные.

Если причина заболевания нервная, показаны транквилизаторы и разновидности седативных препаратов – лекарство Феназепам, Хлозепид, Персен, Новопассит, Седасен и другие.

Важно ограничивать питание больных экземой, им назначается гипоаллергенная диета – исключен шоколад, цитрусовые, сладкое, красные овощи и фрукты. Нарушение диеты может спровоцировать новые проблемы в здоровье пациента. В осенне-зимнее время года показаны витамины, а уже с ранней весны можно вводить свежие овощи, разрешенные фрукты

Профилактика болячки – это устранение всех возможных стрессовых факторов. Важно регулярно следить за чистотой кожных покровов, при возникновении рецидивов вовремя применять лекарственный препарат. Пациентам можно порекомендовать санаторно-курортное лечение, терапию грязями, фото терапию. Лечение народными средствами может дать определенный эффект, но в большинстве случаев он не длится долго. Народный способ лечения слишком слаб, чтобы справиться с такой сложной патологией, как экзема.

Смотрите видео: