Главная / здоровье / лечение / Причины, симптомы и лечение эндометриоза

Причины, симптомы и лечение эндометриоза


Эндометриоз

Здоровье женщины зависит от многих факторов. Что такое эндометриоз? Каковы симптомы и лечение заболевания? Каковы основные признаки патологии? Какие бывают причины возникновения болезни, и какая первая помощь необходима? Из этой статьи вы узнаете все о эндометриозе.

Что за болезнь

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, для которого характерно разрастание железистой ткани матки за пределы этого органа. Эпителий может разрастаться в брюшине, кишечнике, яичниках и других, даже более отдаленных системах.

Вне зависимости от того, в какой части организма разросся эндометрий, он претерпевает те же изменения, что и эпителий в матке.

Эта женская болезнь очень распространена. У взрослых женщин она встречается чаще в репродуктивном возрасте, лишь в 2% случаев среди пожилых. У девочек эндометриоз возможен в период становления половой системы. Наибольшая распространенность болезни отмечается у женщин после 40 лет до 44. У женщин после 50 лет заболевание возникает реже. Определить болезнь бывает непросто, так как часто патология протекает в бессимптомной или скрытой форме.

Классификация эндометриоза

Выделить классификацию эндометриоза можно как по этиологии патологии, так и месту локализации процесса. Выделяют две разновидности заболевания:

  • генитальная;
  • экстрагенитальная форма.

При генитальном эндометриозе процесс разрастания эндометрия распространяется исключительно на половые органы. Экстрагенитальный вид болезни подразумевает, что в процесс вовлечены органы, расположенные вне репродуктивной системы.

Классификация эндометриоза

Генитальный тип патологии можно разделить на следующие подвиды:

  • перитонеальный;
  • экстраперитонеальный (ретроцервикальный);
  • внутренний.

При перитонеальном эндометриозе в процесс разрастания эпителия вовлекаются такие органы:

  • яичники;
  • тазовая брюшина;
  • маточные трубы.

При ретроцервикальном эндометриозе поражаются нижние слои половых путей – влагалище, шейка матки, ректовагинальная перегородка.

Когда развивается внутренний эндометриоз, происходит значительное увеличение матки, так как в процесс вовлекается сам орган. Разрастание тканей происходит внутри мышечного слоя. Тело матки приобретает шарообразную форму и в размерах она может достигать объемов, которые наблюдаются на втором месяце беременности.

Места локализации при наружном эндометриозе во многом зависят от стадии заболевания. Возможен очаговый эндометриоз мочевого пузыря, эндометриоз яичника и других органов. Поражаться могут даже легкие и почки.

В зависимости от стадии заболевания можно выделить такие особенности:

  • болезнь 1 степени – очаги эндометриоза шейки матки поверхностные и единичные;
  • при эндометриозе 2 степени участков поражения больше и они глубже;
  • для 3 степени характерно появление множества очагов, кист на яичниках, спайки в брюшине;
  • 4 степень вылечить сложно, очагов много, кисты крупные, двухсторонние, эпителий прорастает во влагалище и кишечник.

Степени эндометриоза

Внутренний эндометриоз (при котором поражается сама матка) по-другому называют аденомиоз. Его подразделяют на несколько стадий в зависимости от степени поражения органа:

  • 1 – эпителий прорастает только в верхний слой;
  • 2 – эндометрит проникает наполовину глубины мышечного слоя;
  • 3 – разрастания достигают серозной оболочки;
  • 4 – эндометриоидные гетеротопии выходят за пределы органа.

Очаги эндометриоза могут быть разными по размеру и форме. В диаметре они могут достигать от нескольких миллиметров до 2-4 см. По мере приближения месячных они становятся более выраженными.

Расположение очагов эндометриоза

Помимо прочего, эндометриоз классифицируют на:

  • диффузный;
  • узловой;
  • очаговый.

При диффузном типе патологии эндометрий разрастается по всей поверхности слизистой оболочки. При узловом очаги распространены локально. Для очагового поражения характерно вовлечение в процесс только некоторых участков маточной стенки. Все это видно на фото, сделанных при обследовании.

Примечание! Если болезнь не лечить, развивается осложнение в форме хронического эндометриоза.

Причины возникновения эндометриоза

Причины, почему развивается эндометриоз влагалища, матки или мочевого пузыря, доподлинно неизвестны. Долгие исследования помогли составить список предположений, однако точного ответа по-прежнему нет.

Выделяют несколько версий:

  • в брюшную полость во время менструации попадают клетки эндометрия, которые приживаются и начинают разрастание;
  • к развитию болезни приводит скачок гормонов – рост фолликулостимулирующего гормона на фоне снижения прогестерона;
  • наследственная расположенность к патологии;
  • снижение иммунной защиты, так как при нормальных показателях эндометрий не может прижиться за пределами матки;
  • перерождение одних тканей в другие – метаплазия.

Независимо от того, какой орган подвергается патологии, будь то эндометриоз кишечника или яичника, причины развития заболевания одинаковы.

Группа риска

Чтобы заметить первые признаки заболевания, женщины, находящиеся в группе риска, должны быть особенно внимательны к своим ощущениям и самочувствию. При появлении необычных явлений, необходимо обратиться к врачу. Если эндометриоз не лечить эффективными методами, он ведет к неприятным последствиям, в том числе к бесплодию.

Эндометриоз

Риск возникновения проблем есть в таких ситуациях:

  • после полученных травм (операции на матке, соскоб, ношение спирали, аборт);
  • периодические задержки менструации;
  • ранние или слишком поздние первые месячные;
  • поздние роды и тяжелый послеродовой период;
  • физическое переутомление;
  • болезни щитовидной железы;
  • гормональные сбои;
  • воспалительные патологии женских половых органов, в том числе миомы;
  • низкий иммунитет;
  • наличие аллергий;
  • ухудшение экологической обстановки;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наличие вредных привычек;
  • опухоли цервикального канала, которые при ретроградной менструации способствуют забросу крови в брюшину.

Чтобы избавиться от заболевания, важно вовремя распознать признаки болезни. В этом поможет знание симптомов патологии.

Симптоматика эндометриоза

Диагностировать патологию и назначить лечение может доктор. Однако только сама женщина может отметить основные жалобы, на которые стоит обратить внимание. К основным симптомам можно отнести следующие:

  • дисменорея;
  • выделения перед месячными;
  • бесплодие;
  • признаки интоксикации.

Многое зависит от стадии патологии и от места локализации эндометриоза. Так, дисменорея, возникает практически при всех формах заболевания. Женщины испытывают сильную боль, как перед месячными так во время кровотечения, и несколько дней после его завершения. Приступы боли схваткообразные, резкие, отдающие в поясницу и в область малого таза.

Примечание! У пациенток с эндометриозом очень ярко выражены признаки предменструального синдрома.

За несколько дней до предполагаемого начала менструации у женщин могут появляться мажущие коричневые выделения. Длительность кровотечения увеличивается, а сам менструальный цикл становится короче. Когда патология осложнена миомой, выделение крови возможно в любой момент цикла, в том числе и при овуляции.

При эндометриозе половые отношения становятся болезненными, независимо от дня цикла. Боль острая, отдает в промежность, брюшину и прямую кишку.

Симптомы эндометриоза

Бесплодие обычно является основным признаком «бессимптомного» течения заболевания. Из-за эндометриоза образуются спаечные явления в маточных трубах и яичниках. Все это делает пути непроходимыми и созревшая яйцеклетка не успевает попасть в полость матки для оплодотворения.

Интоксикация возникает нечасто, однако возможны такие проявления:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышение температуры;
  • зуд по коже и во влагалище;
  • лихорадка.

Во время диагностики могут быть обнаружены измененные показатели скорости оседания эритроцитов, и уровень лейкоцитов.

Могут появляться симптомы со стороны органов, в которых пророс эпителий. Так, при обострении эндометриоза кишечника наблюдается повышенная перистальтика. Если в процесс вовлечен мочевой пузырь, будут проблемы с мочеиспусканием и боли этого характера.

Диагностические мероприятия

Чтобы доктор мог поставить диагноз и выписать эффективный рецепт, необходимо пройти некоторые обследования.

Вначале врач осмотрит пациентку. При некоторых формах эндометриоза гинекологический осмотр может вызывать болевые ощущения. Матка бывает увеличена до 6-8 недель, в зависимости от стадии заболевания. Незадолго до наступления месячных орган становится особенно плотным и увеличенным.

При эндометриозе проводятся такие инструментальные исследования:

  • УЗИ матки и половых путей;
  • анализ крови;
  • лапароскопия;
  • гистероскопия;
  • МРТ.

МРТ проводят крайне редко, хотя эта методика очень точна. Дело в дороговизне и наличии других альтернативных способов. Во время лапароскопии можно увидеть измененные очаги. При обследовании можно увидеть, что пораженные участки коричневого цвета.

Врач внимательно осмотрит не только матку, но и прилегающие органы с целью выявления разрастания эндометрия там. Необходимые диагностические методики определяет доктор после визуального осмотра и сбора симптомов.

Важно! Отправляясь на прием к гинекологу, женщина должна иметь при себе менструальный календарь, который поможет врачу составить представление о ее цикле.

Лечение эндометриоза

Эндометриоз можно лечить в домашних условиях консервативным методом, а может быть применено и хирургическое вмешательство. К сожалению, даже операционное удаление образований не всегда гарантирует благоприятный прогноз.

Лечение эндометриоза

То, какая терапия будет выбрана, во многом зависит от состояния пациентки и от ее желания в будущем иметь детей. Лечение медикаментозно не повышает вероятность восстановления фертильности. После обследования врач может рекомендовать как гормональное, так и негормональное лечение.

Однако только лишь принимать лекарства, назначенные доктором, недостаточно. Важно соблюдать диету. Питание должно быть калорийным, но не содержать в большом количестве соль и перец. Немаловажны физические упражнения, каждодневные прогулки в среднем темпе. Важно создать баланс между существующими нагрузками и отдыхом.

Вся схема лечения направлена на:

  • устранение психологических причин с применением седативных препаратов;
  • укрепление иммунной защиты, чтобы предотвратить образование новых очагов эндометриоза (например, с помощью «Генферона»);
  • обезболивание;
  • поддержание работы печени и поджелудочной железы.

На этапе восстановления после эндометриоза врач решает, нужна физиотерапия, или нет. На практике данная методика применяется редко.

Лечение при климаксе и в случаях, когда женщина больше не планирует иметь детей, состоит в удалении матки вместе с очагами эндометрия. Больше чем в половине случаев это дает длительную ремиссию.

При эндометриозе гормональную терапию может назначать опытный врач. Самостоятельно это делать запрещено, так как четко определить дозировку возможно только после изучения результатов анализов. Применение таких препаратов без назначения специалиста может быть опасным.

Гормональная терапия при эндометриозе включает:

  • применение эстроген содержащих средств, которые останавливают процессы роста образований, а длительный курс приводит к инволюции кист;
  • антипрогестины, вызывающие атрофию железистого эндометрия и искусственно стимулирующие менопаузу;
  • антиэстрогены, снимающие болевые ощущения путем подавления выработки простагландинов.

В некоторых случаях лечащий врач может рекомендовать при эндометриозе применение ингибиторов гонадотропинов и прогестагенов. Как правило, назначаются препараты из группы оральных контрацептивов, например, «Регулон», «Марвелон», или «Фемоден».

Препарат Регулон

Операционное вмешательство проводится в следующих случаях:

  • при тяжелом внутреннем эндометриозе;
  • при узловой форме аденомиоза;
  • если болезнь отягощена миомой матки;
  • при 3 и 4 стадии патологии;
  • при неэффективности медикаментозной терапии;
  • когда есть противопоказания к применению гормонов.

Если решено проводить операцию, то пациентку готовят. Она курсом принимает некоторые гормональные препараты. Затем после иссечения проводится электрофорез с йодом и цинком, для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции может быть назначен курс антибиотиков.

Лечение народными средствами не запрещено, однако его можно проводить наряду с медикаментозной терапией. В противном случае эффективность народных способов будет минимальной. К тому же некоторые методы могут нанести организму вред.

Каковы последствия

Когда эндометриоз диагностируется у женщин детородного возраста, в большинстве случае беременность исключена. Полностью излечить патологию, как правило, не удается. Даже при сочетании хирургического и медикаментозного лечения периоды ремиссии не слишком длительны и рано или поздно происходит обострение.

Более успешный прогноз течения заболевания ставится в случаях, когда женщина находится в климактерическом периоде. Тогда по мере снижения выработки половых гормонов, эндометриоз постепенно угасает.

После длительного клинического лечения (не менее трех лет) некоторые женщины смогли зачать. Однако при беременности на фоне ремиссии эндометриоза высок риск выкидыша, в особенности на первых неделях.

Профилактические меры

Заниматься профилактикой должна каждая женщина. Это касается и тех, кто достиг некоторых успехов в лечении заболевания. В профилактические меры входят такие мероприятия:

  • воздержание от половых контактов во время месячных;
  • ведение активного образа жизни;
  • регулярное посещение гинеколога;
  • безотлагательное лечение всех воспалительных заболеваний половой сферы;
  • отказ от проведения абортов, в том числе и медикаментозных;
  • сведение к минимуму эмоциональных переживаний и стрессов;
  • поддержание нормальной массы тела.

Профилактика эндометриоза

Если женщина будет тщательно соблюдать эти рекомендации, риск пострадать от эндометриоза значительно уменьшается.

При появлении первых неприятных признаков заболевания стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Проведение ультразвукового исследования позволит диагностировать патологию на начальном этапе и применить только медикаментозную терапию без хирургического вмешательства.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (18 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Один комментарий

  1. Только на днях избавилась от этой болячки. Сначала стали более болезненно протекать месячные, потом усилились боли в области матки. В больнице сдала все анализы и пошла на прием к гинекологу. Врач сказала, что если не лечить это заболевание, то можно не забеременеть. Мне было назначено лечение и спустя три недели повторно сдала анализы, чтобы убедиться, что болезнь вылечена. Заболевание серьезное, поэтому тянуть с лечением точно не стоит.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector