Содержание
Гайморит — это воспаление гайморовых пазух носа. Может протекать в самых разнообразных формах, приобретать острое и хроническое течение. Ей в одинаковой степени подвергаются взрослые и дети. В этой статье подробно освещаются вопросы о том, что такое гайморит, особенности его симптомов и лечения, характерные принаки и причины развития.
Причины болезни
На возникновение этого заболевания влияет множество неблагоприятных факторов. Основные же причины, вызывающие его — это инфекционные воспалительные процессы в носе, глотке, полости рта, верхних дыхательных путей. Немаловажную роль в возникновении гайморит играют корь, скарлатина, грипп.
Для возникновения воспаления гайморовых пазух необходимо наличие них бактериальной или вирусной инфекции. Она может значительно активизироваться в холодное время года, а также при ослаблении иммунной защиты организма.
Существуют такие предрасполагающие факторы, которые способствуют возникновению и прогрессированию у человека острого гайморита:
- аллергические патологии;
- хронические инфекционные заболевания;
- заражение паразитами;
- ослабление иммунитета;
- синусит;
- наличие таких бактерий, как стафилококки, микоплазмы и хламидии;
- плохо вылеченные риниты и острые респираторные заболевания;
- неправильное строение носовых перегородок, в том числе врожденное;
- заражение аденовирусной инфекцией;
- патологии полости рта — кариес, пульпит и др.;
- наличие свищей в пазуху носа после удаления зуба;
- кистозный процесс;
- инородные тела в верхнечелюстной пазухе.
Все эти причины возникновения гайморита могут проявляться комплексно.
Особенности классификации болезни
В зависимости от этиологического фактора различают такие виды гайморита.
- Бактериальный. Он вызывается стрептококком — пиогенным, золотистым или пневмонийным, гемофильной, синегнойной или кишечной палочкой, моракселлой, клебсиеллой, хламидией, микоплазмой, протеем и прочими патогенными и условно патогенными микроорганизмами. Нередко такая болезнь вызывается и при попадания в гайморовые пазухи микробов, развивающихся при кариозном процессе.
- Вирусный гайморит вызывается попаданием в организм вирусов. Он может возникать и на фоне сезонной простуды и ослабления иммунной защиты.
- Смешанный тип гайморита вызывается одновременно и бактериальными, и вирусными возбудителями.
- Аллергический гайморит возникает у человека в результате воздействия специфических аллергенов. Характеризуется очень сильным отеком оболочек носа.
- Грибковый гайморит вызывается попаданием в организм человека дрожжеподобных микроорганизмов. Они оказывают губительное воздействие на эпителий, который, в свою очередь, отвечает за нормальные процессы выведения слизи из организма.
- Медикаментозный гайморит развивается из-за неправильного применения лекарственных препаратов, в том числе и антибиотиков.
- Травматический гайморит возникает в результате повреждения гайморовых пазух.
Различают такие виды гайморита.
- Катаральный. Он может быть односторонним, правосторонним, левосторонним. При этом наблюдается сильное воспаление слизистой. Она очень отечна, при этом выделяется большое количество слизи.
- Двусторонний катаральный гайморит. При этом поражаются все полости и пазухи носа. Заболевание характеризуется сильно выраженной клинической картиной. Могут наблюдаться симптомы острой общей интоксикации.
- Полипозный негнойный гайморит часто не поддается эффективному лечению. Его можно вылечить только с помощью хирургической операции.
- Аллергический гайморит появляется из-за воздействия разнообразных внешних факторов, главнейшие из которых — это попадание в организм аллергенов. Для лечения такого гайморита очень важно установить точное происхождение и тип аллергена.
- Гиперпластический гайморит проявляется патологическим разрастанием слизистой носа.
- Гнойный гайморит часто развивается у пациентов после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции.
- При остром гайморите налицо появление резко выраженной характерной симптоматики заболевания.
- Одонтогенный гайморит возникает как результат имеющегося или недолеченного заболевания полости рта. Зубной гайморит может быть острым и хроническим.
- Хронический гайморит развивается у пациента как результат острого заболевания, часто нелеченного или недолеченного.
Симптомы болезни
Главный признак острого гайморита — это появление выраженной боли в носу и возле него. Характерно постепенное нарастание неприятных ощущений к вечеру. Узнаем все о гайморите и его симптомах. Симптомы гайморита у взрослых такие:
- изменение голоса — он становится гнусавым;
- появление сильного насморка;
- повышение температуры тела — иногда выше 38 градусов;
- гнойные и слизистые выделения из носа;
- ощущение заложенности носовой полости;
- ухудшение памяти и внимания;
- ощущение давления в области переносицы;
- нарушение сна;
- усталость, потеря работоспособности, утомляемость (часто появляются у женщин);
- приступы кашля;
- головные боли, дискомфорт во лбу;
- снижение аппетита, тошнота;
- снижение или полная потеря обоняния;
- слезотечение;
- зубная боль;
- повышенное выделение пота.
Все признаки гайморита у взрослых указывают на развитие воспалительного процесса, который требует немедленного лечения. Анализ крови при гайморите показывает увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ.
Признаки гайморита у детей такие же, что и у взрослых. В ряде случаев они могут быть очень острыми. Иногда гайморит у ребенка приводит к нарушению дыхания, в результате чего у него развивается кислородное голодание.
Особенности антибиотикотерапии
Наиболее эффективным при гайморите будет лекарство, которое обладает высоким специфическим действием против того или иного возбудителя заболевания. Важно, чтобы у пациента не было противопоказаний к применению таких препаратов.
Современное медикаментозное лечение проводится с помощью таких антибактериальных средств.
- Аминопенициллины. Они способны нейтрализовать устойчивость бактерий. Для большей эффективности к таким средствам добавляют клавуалоновую кислоту. Это такие препараты, как Амписид, Уназин, Сультасин, Сультамициллин, Амоксиклав, Экоклав, Аугментин, Флемоклав солютаб, Флемоксин.
- Макролиды. Это наиболее безопасные антибактериальные препараты при гайморите. Они блокируют размножение организмов, что очень важно при лечении устойчивого гайморита. Среди макролидов часто используются такие средства, как Эритромицин, Макропен, Ровенал, Роксилор, Кларитромицин, Клацид, Хемомицин, Азитромицин, Сумамед, Азитрал, Азитрокс, Мидекамицин, Спирамицин, Джозамицин, Макропен. Азитромицин при гайморите — это наиболее распространенное лечение.
- Препараты из группы цефалоспоринов имеют очень широкое фармакологическое действие. Это такие средства от гайморита, как Цефазолин, Цефалексин, Цефуроксим, Цефиксим, Цефепим и Цефтобипрол. Цефтриаксон при гайморите обладает гораздо более активным действием.
- Фторхинолоны являются синтетическими препаратами и обладают наиболее широким спектром действия. Однако они имеют существенный недостаток — сильную степень токсичности. Часто неправильное применение таких антибактериальных средств приводит к сильной аллергии и выраженным побочным действиям. Наиболее часто из антибиотиков такой группы применяют таблетки от гайморита Цифран, Офлоксацин Цедекс, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Ципролет.
- Производные нитроимидазола — Метронидазол.
- Аминогликозиды — Гентамицин.
Обратите внимание! Амоксициллин при гайморите уже не помогает, так как бактерии выработали к нему резистентность. Эти дешевые антибиотики могут вызывать массу побочных эффектов.
Лучший антибиотик против гайморита можно подобрать на основании анализа отделяемого из носовой полости. Если пациент принимает антибиотики в уколах или перорально, то первые положительные эффекты от такого лечения должны наблюдаться у него в течение 2-х суток от начала лечения. Если даже самые эффективные лекарства от гайморита не помогают, значит, нужно сделать повторный анализ: возможно, что у возбудителя инфекции уже сформировалась резистентность.
Общие принципы применение антибиотиков при гайморите у взрослых такие.
- Продолжительность приема такого средства должно зависеть от общего состояния здоровья пациента и наличия у него положительной реакции на такое лечение.
- Препарат надо менять через 3 или 5 дней, если выраженного эффекта от него нет.
- Для улучшения состояния пациента надо принимать препараты для снятия отека и улучшения отхождения слизи из носовой полости.
- Если у пациента развивается хронический гайморит, то лекарство от него подбирается в зависимости от того, чем он лечился в предыдущих курсах.
- Надо учитывать, какой тип бактериальной инфекции привел к развитию гайморита.
- Все антибиотики при гайморите у взрослых и у детей назначает только врач. Самолечение в таких случаях может быть бесполезным. При детском гайморите антибиотики назначаются очень осторожно.
Общие побочные эффекты от антибиотиков
Антибактериальные препараты являются предметом выбора при наличии у пациента бактериальной инфекции. При грамотном лечении обычно через неделю наступает полное выздоровление. Но несмотря на положительные качества таких препаратов, все же они не безобидные и могут вызывать разные побочные эффекты.
Важно! Если появляются побочные эффекты, то надо сообщить об этом врачу. Он, как правило, внесет коррективы в дозировку лекарства или же сменит его. Обычно пациентов может беспокоить болезненность в области головы и живота, тошнота, рвота, головокружение, понос или запор. Редко возникает аллергическая сыпь.
Необходимо срочно вызвать экстренную помощь при наличии таких симптомов:
- сильный отек полости рта, горла, при котором становится трудно дышать;
- появляются сильные высыпания на коже или слизистых;
- был обморок;
- появляется много гноя в пазухах носа;
- наблюдается очень сильное кровотечение;
- появляется сильная или неукротимая рвота.
Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов, пациенту надо придерживаться таких рекомендаций:
- надо принимать лекарство точно так, как его назначал специалист;
- не лечиться дольше, чем 10 дней, потому что дальше у микробов вырабатывается толерантность;
- нельзя употреблять алкоголь в процессе лечения, в том числе и пиво;
- необходимо сообщать врачу о наличии аллергических реакций на антибиотики;
- не практиковать самолечение на основании сведений из медицинской литературы.
Все эти рекомендации помогут быстрее избавиться от гайморита. Определить гайморит может только врач, так что самостоятельное применение любых средство категорически противопоказано.
Хирургическое лечение
Идеальным является лечение гайморита без проколов. Однако это может быть только на начальных стадиях развития болезни.
В ряде случаев применяется ямик процедура при гайморите. Ямик катетер способствует удалению накопившейся слизи в полости носа, причем это делается без травматизации, и пациенту не нужно давать общую анестезию. Риск осложнений при такой операции — минимальный. Баллонная синусопластика применяется для лечения гайморита, вызванном искривлением носовой перегородки. Эта малотравматичная процедура хорошо переносится больными. Перед операцией делается рентген.
Прокол носа делается в исключительных случаях, когда консервативное лечение не помогает. Прокалывание требует соблюдения исключительной чистоты, потому что оно может привести к тяжелым осложнениям и обострению болезни. После такой операции необходима физиотерапия: такая реабилитация позволит не допустить осложнений. Восстановление может длиться около 3-х нед.
Для избавления от искривления носовой перегородки необходима только операция. Применяется современный пломбировочный материал в гайморовой пазухе, которые возмещает дефекты. В ряде случаев необходимо удаление инородного тела из гайморовой пазухи.
Вылечить без операции полностью эту болезнь вполне возможно. Для этого надо обращаться к врачу при появлении первых симптомов болезни.
Капли в нос и другие средства
Многие капли в нос при гайморите обладают сосудосуживающим действием. Во избежание привыкания и развития побочных эффектов не рекомендуется применять их больше, чем 5 дней.
Различают такие виды капель и других препаратов.
- Сосудосуживающие средства для носа. Они имеют различную продолжительность фармакологического действия. Наиболее часто применяются такие препараты, как Нафтизин, Назол, Тизин, Отривин, Синуфорте, Ксимелин, Лазолван, Називин, Леконил. Важно помнить о том, что применение Нафтизина может вызвать атрофию слизистой. Некоторые противоотечные препараты для носа имеют действие до 12 ч. Это позволяет снять отек на длительное время
- Антисептические препараты содержат ионы серебра. Наиболее часто применяется Протаргол. Спрей с антибиотиком дополнительно борется с возбудителями болезни.
- Противовирусные препараты повышают иммунитет, а поэтому способны значительно сократить срок терапии. Наиболее часто используются такие средства, как Гриппферон, Лазолван, Интерферон и его аналоги, Тимоген и др.
- Противогрибковые капли в нос применяются для избавления от грибковых возбудителей.
- Антигистаминные лекарства — Санорин, Аллергодил, Цетрин, Аналергин, Супрастин содержат противоаллергические компоненты.
- Гормональные средства — такие, как Фликсоназе, Назонекс также могут применяться для лечения аллергического ринита.
- Растительные средства являются наиболее популярными и к тому же безопасными препаратами. Они содержат натуральные экстракты и эфирные масла, которые увлажняют слизистую носа. Наиболее эффективные из них масляные капли — Пиносол, Фитотон. Их запрещено принимать при аллергическом гайморите. Синуфорте при гайморите используется в виде промываний.
- Гомеопатические препараты — Эуфорбиум композитум и другие разрешено употреблять взрослым и детям.
- Противокашлевые препараты — Геломиртол, муколитики.
- Препараты на основе морской соли — Долфин, Изофра, Аквалор.
- Антисептические растворы — Фурацилин, Меновазин. Такие антибактериальные средства для носа безопасны и не имеют побочных эффектов.
- Комбинированные препараты — Полидекса.
Применение народных средств
Из народных средств показано применение раствора поваренной или морской соли, а также соды в виде промываний. Их очень легко и удобно проводить в домашних условиях. Приготовить раствор очень просто: надо брать около столовой ложки на литр воды, чтобы не допустить ожога слизистой оболочки: водно солевой раствор для промывания носа должен быть слабым. Нос можно промывать и отваром ромашки. Врач может показать пациенту, как правильно промывать нос соленой водой в домашних условиях.
Эффективное лечение гайморита в домашних условиях у взрослых может проводиться и с помощью масла туи. Оно обладает очень мощным антисептическим действием. Регулярное применение такого лекарства способно укрепить защитные силы организма и защитить слизистую носа. Для лечения показаны ингаляции.
Эффективно лечение с помощью сока цикламена. Этот народный способ может лечить быстро гайморит в домашних условиях. Необходимо капать по одной капли сока цикламена в каждую ноздрю один или два раза в день. Цикламен от гайморита применяется только у взрослых. Такое же действие имеет закапывание в полость носа сока лука.
Обратите внимание! Закапывание сока цикламена — это очень неприятная процедура, и далеко не все пациенты способны выдержать ее, чтобы быстро вылечить гайморит. Дело в том, что она вызывает сильное отделение слизи. Категорически не допускается использовать сок цикламена при наличии аллергических реакций.
Доказана эффективность лечения народными средствами в домашних условиях при помощи дарсонваля. При использовании такого аппарата происходит местное воздействие на пораженные области слабыми электрическими токами. Такая схема лечения дома улучшает местное кровоснабжение и способствует избавлению от воспалительных процессов.
Оказывают хорошее воздействие и ингаляции при гайморите небулайзером, ингаляции с прополисом, паровые ингаляции. Компрессы, турунды в нос надо ставить очень осторожно, чтобы неспровоцировать поражение слизистой и распространение инфекционного процесса дальше по всему организму.
Лечение гайморита народными средствами должно рассматриваться как вспомогательное. Основная же терапия — это использование антибиотиков. Первая помощь при гайморите в домашних условиях необходима для устранения накопления гноя в пазухах и недопущения осложнений. Для этого применяют спринцовку. После этого необходимо вставить тампоны для извлечения слизи и гноя. В тяжелых случаях используется обезболивающее.
Осложнения патологии
Гайморит — это очень серьезное заболевание, которое грозит человеку опасными последствиями. Главные последствия гайморита:
- сильно выраженный отек гайморовых пазух;
- нарушение дыхания через нос;
- накопление гноя в верхнечелюстной полости;
- развитие отита;
- заболевания почек, сердца и суставов;
- снижение зрения;
- воспаление конъюнктивального мешка.
Инфекция может выходить и за пределы легочной и бронхиальной систем. В этих случаях существует очень высокий риск развития у человека сепсиса. При подозрении на сепсис больному надо сразу же обращаться в лечебное учреждение за квалифицированной помощью.
Можно ли греть нос при гайморите? Осложнения могут появляться в случае, если пациент будет прогревать нос в острой стадии. Это приводит к развитию сепсиса. Прогревания носа синей лампой можно делать только тогда, когда он практически полностью очистился.
Гайморит при беременности опасен тем, что может вызывать заражение плода. Лечить его очень трудно, потому что большинство антибиотиков в период вынашивания запрещены.
Профилактика заболевания
Для того, чтобы предупредить гайморит, необходимо придерживаться таких рекомендаций.
- Одеваться надо в полном соответствии с сезоном.
- Следует укреплять иммунную систему, для этого предпочтителен прием специальных иммуномодулирующих препаратов.
- Нежно регулярно принимать витаминные комплексы.
- Необходимо совершать прогулки на свежем воздухе, причем отдавать предпочтение парковым и лесным зонам.
- Следует развивать носовое дыхание.
- В рацион надо включить мед, подсолнечное масло.
- При первых признаках ринита надо делать массажи и использовать капли.
- Надо лечить все патологии, на фоне которых может развиваться ринит.
- При появлении первых признаков аллергического заболевания надо применять капли против этого заболевания.
- Необходимо наладить нормальное питание, бросить курить.
- Если есть аномалия в строении носовой перегородки, то ее надо поскорее исправить. При этом делается хирургическая операция.
Гайморит является опасным заболеванием, которое требует внимания со стороны пациента. Не допускается самостоятельное лечение с помощью антибактериальных средств. Большое значение имеет обращение к врачу для выбора наиболее эффективного препарата. Это поможет предотвратить появление осложнений.
Смотрите видео:
Страдаю таким заболеванием почти после каждого ОРЗ. Видимо у меня гайморит появляется, как осложнение. На свой страх и риск не каждый раз обращаюсь в больницу. Во время болезни стараюсь тщательно избавляться от слизи и принимаю сульфадиметоксин. Когда-то единожды его прописал мне ЛОР, так как я напрочь отказывалась промывать нос в больнице. Считаю эту меру крайней.