Главная / здоровье / лечение / Причины, симптомы и лечение туберкулеза

Причины, симптомы и лечение туберкулеза


Туберкулез

От здоровья легких зависит самочувствие человека и качество его жизни. Что такое туберкулез? Каковы симптомы и лечение патологии? Какие бывают первые признаки туберкулеза легких на ранних стадиях? Каковы причины возникновения болезни? Из этой статьи вы узнаете все о туберкулезе.

Что за болезнь

Туберкулез – это инфекционное заболевание, вызываемое деятельностью микобактерий Mycobacterium tuberculosis complex. Чаще всего микроорганизмы поражают дыхательные пути, а именно – легкие. Возможны и другие места локализации болезни:

  • лимфоузлы;
  • нервная система;
  • мочеполовые органы;
  • печень;
  • кости.

Заболевание считается излечимым. В народе по-другому болезнь называют чахоткой. Когда возбудитель болезни попадает в легкие, там развивается воспалительный процесс, напоминающий различные проблемы со здоровьем. Из-за этого своевременная постановка диагноза осложняется.

Палочка Коха, или туберкулезная бацилла, очень распространена. Согласно статистическим данным, носителями этой инфекции является примерно треть населения земли. Однако далеко не каждый контакт заканчивается инфицированием. Даже тесное соприкосновение с больным туберкулезом может не вызвать заболевание при хорошем иммунном ответе и полноценном питании.

Стадии развития туберкулеза

Чаще инфекции диагностируются у женщин, чем у мужчин. Наиболее опасный возраст у взрослых – от 25 до 34 лет. Больше факторов риска у людей с:

  • хроническими болезнями легких;
  • онкологическими заболеваниями;
  • дети младшего возраста;
  • с сахарным диабетом.

На вероятность пострадать от инфекции сказываются условия жизни. Плохо проветриваемые, сырые и холодные помещения отрицательно влияют на общее состояние организма и поэтому повышают риск заражения туберкулезом.

Риск подхватить туберкулез возрастает у лиц, болеющих другим бактериальным или вирусным поражением, а особенно при ВИЧ. Раньше считалось, что от инфекции страдают только лица с неопределенным местом жительства и отбывающие наказание в местах лишения свободы. Теперь стало ясно, что туберкулез способен поразить любого.

Почему болезнь не истреблена

Несмотря на то, что болезнь можно успешно вылечить и современная медицина знает, как правильно это сделать, ежегодно от туберкулеза погибают миллионы людей. Можно выделить следующие причины такого положения вещей:

  • первые симптомы напоминают синдром хронической усталости или простуду, поэтому зараженные человек и не подозревает о патологии;
  • туберкулезная палочка очень быстро распространяется и передается другим людям, которые становятся носителями;
  • возбудитель способен к активной мутации, из-за чего остается устойчивым к большинству антибиотиков.

Чтоб избавиться от этого коварного врага и не дать туберкулезу нанести значительный ущерб, приняв размах эпидемии, необходимо своевременно обращать внимание на признаки заражения и проводить лечение.

Причины развития туберкулеза

Даже самые чистоплотные люди неспособны оградиться от пребывания в общественных местах и даже на улице. Микобактерия туберкулеза настолько мала, что после попадания в окружающую среду не оседает, а длительное время находится в воздушном пространстве. Именно заглатывание зараженного воздуха приводит к развитию заболевания.

Пути передачи туберкулеза

Наиболее распространенный путь передачи туберкулеза – воздушно-капельный. Возможны и другие пути заражения:

  • через общие предметы быта;
  • посуду;
  • через зараженные продукты питания, полученные от болеющих животных.

Болезнь не только активно передается. Вирус сохраняет жизнеспособность даже вне организма человека. Так, в сухом климате возбудитель туберкулеза живет в течение года. Если среда будет влажной, этот срок увеличивается до 7 лет.

Долгие годы болезнь никак не проявляется, а носитель инфекции об этом не подозревает. Туберкулез со всеми симптомами разовьется только в случае внезапного иммунного ослабления.

Возбудитель туберкулеза имеет прочную оболочку, которая не разрушается под действием большинства антибиотиков. В то же время собственный иммунитет организма способен дать отпор патологии.

Этиология туберкулеза объясняется проникновением возбудителя во внутренние органы и началом его активной деятельности. Вероятность, что иммунитет не справится, выше в следующих случаях:

  • при постоянных стрессах;
  • частые недосыпания;
  • неполноценное питание;
  • применение гормональных препаратов;
  • использование иммуномодулирующих средств;
  • комплексная терапия онкологических патологий;
  • работа в медучреждении;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • асоциальный образ жизни.

При наличии одного или нескольких факторов риск заболевания повышается. Психосоматика оказывает не последнее влияние. Отрицательные эмоции способствуют снижению иммунитета и повышают риск развития туберкулеза.

Классификация

Классификация включает в себя несколько разновидностей туберкулеза:

  • первичный;
  • вторичный.

Независимо от того с какой формой заболевания пришлось столкнуться, только врач подбирает по-настоящему эффективное лечение.

Первичный туберкулез

Под первичным типом патологии понимается быстрое появление симптомов с момента инфицирования МБТ. На фото можно увидеть снимок-рентген, сделанный у такого пациента. Очевидно очаговое поражение участка легкого. Чаще поражаются наиболее вентилируемые части органа. Эти зоны быстро подвергаются некрозу. Патогенез и исход туберкулеза может быть следующим:

  • инфекция продолжит распространение по организму, вызывая новые проблемы;
  • благодаря подобранным лекарствам наступит полное излечение с образованием рубцовой ткани;
  • перейдет в хроническую форму течения.

Метатуберкулезные изменения в легких – это те рубцы, которые остаются у человека на внутренних тканях после полного выздоровления. Как правило, они не доставляют пациентам дискомфорта.

Клинические проявления первичного туберкулезного комплекса

Генерализованный хронический туберкулез поражает одно легкое и практически никогда не встречается у детей. Если ребенок заразился инфекцией, болезнь, как правило, проходит быстро, не вызывая каких-либо осложнений.

Внимание! Если женщина, планирующая зачатие, пролечится от туберкулеза до этого, при беременности не возникает осложнений, и роды проходят нормально.

Вторичный туберкулез

Вторичный туберкулез – это патология, вновь возникшая даже после полного выздоровления. Инфекция попадает извне, а может остаться где-то в организме и затем через кровь вновь занестись в легкие, где начнется рецидив воспалительного процесса.

Вторичные формы туберкулеза бывают таких видов:

  • острый милиарный туберкулез легких;
  • гематогенный диссеминированный;
  • очаговый;
  • кавернозный туберкулез легких;
  • туберкулома;
  • казеозный тип;
  • фиброзно-кавернозный;
  • цирротический.

В зависимости от того, насколько запущена болезнь, можно выделить разные стадии тяжести. Также различают закрытую и открытую форму туберкулеза. Если в процессе бактериологического посева мокроты возбудители инфекции высеваются, говорят об открытой форме. Если же микобактерии не обнаружены, туберкулез считают закрытым.

Симптоматика

Определить болезнь по появившимся симптомам бывает непросто. Поначалу все проявления очень неспецифичны, и диагностировать туберкулез можно только с помощью флюорографии.

Симптомы туберкулеза

Первые признаки

Появляются такие проявления:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • температура;
  • кашель.

Все симптомы проявляются в результате отравляющего воздействия микобактерии на организм. Слабость, как первый симптом, доставляет человеку постоянные неудобства. Каждый день по утрам сохраняется чувство разбитости и усталости, как будто ночного отдыха и не было. Нагрузки, которые раньше давались легко, теперь требуют небывалых усилий, и человек очень быстро утомляется.

Следующим симптомом скрытой формы заболевания является снижение аппетита и постепенная потеря интереса к любимым занятиям. Кожа становится бледной, а сон неспокойным.

Ночью человек отмечает у себя повышенную потливость и температуру, близкую к субфебрильным показателям.

Примечание! В дневное время показатели термометра могут быть в норме, а изменяться только ближе к вечеру.

Поначалу кашель сухой. Наиболее сильные проявления этого симптома – ночью и в горизонтальном положении. В положении сидя или стоя, признак исчезает.

По мере обострения туберкулеза, развиваются другие, более яркие симптомы.

Стадия активного развития симптомов

Если туберкулезник не обратил внимания на первые признаки заболевания, к клинической картине присоединяются и другие неприятные признаки.

Кашель становится влажным. Из легких выделяется мокрота, отличающаяся вязкостью и густотой. В редких случаях возможно кровохарканье, так как сосуды, расположенные близко к поверхности, повреждаются. Пациенты начинают ощущать тяжелую одышку.

Если в процессе диагностики врач начнет простукивать грудную клетку, в области воспалительного процесса звук станет притупленным. Это свидетельствует о том, что каверны заполнены жидкостью. Если они остаются полыми, звук будет отчетливым.

Развитие туберкулеза

Сам пациент, находясь в полной тишине, слышит внутри себя хрипы: как влажные, клокочущие, так и сухие. То же обнаружит и доктор при обследовании.

Когда инкубационный период давно прошел, а болезнь перешла в острую стадию, температура тела поднимается вплоть до 41 градуса. Из-за нарушений в центре терморегуляции человек мучится от постоянной лихорадки. Периодически показатели термометра могут опускаться даже ниже нормы. Сильные скачки температуры происходят в пределах одного дня.

Взрослым людям, подозревающим у себя симптомы туберкулеза, не стоит медлить. Важно обратиться за обследованием. За несколько недель заболевания пациент может потерять до 15 кг от массы тела.

Боли в области легких развиваются не сразу. Этот симптом присоединяется только в том случае, если туберкулез распространился на плевру.

Независимо от того, какой тип туберкулеза развился, пациент всегда внешне меняется. Появляются такие особенности:

  • неестественный румянец;
  • нездоровый блеск в глазах;
  • заостренность скул;
  • впавшие щеки.

При хронической форме патологии этот симптом настолько очевиден, что помогает врачу быстрее установить диагноз и выдать направление на соответствующие анализы.

Диагностика

Своевременная диагностика позволяет снизить риск развития тяжелых последствий.

Вначале врач внимательно выслушает все жалобы пациента, измерит температуру тела и артериальное давление, прослушает легкие. После этого могут быть назначены такие мероприятия:

  • туберкулиновая проба;
  • рентген;
  • бак-посев;
  • иммуноферментный анализ.

Туберкулиновая проба – это то же самое, что проба Манту. Ее проводят детям и взрослым. Это не прививка, а проверка организма на туберкулезный статус. Реакция организма показывает, насколько напряжен иммунитет против микобактерии туберкулеза в данный момент.

Результаты измеряются вычислением диаметра образовавшей папулы через трое суток с помощью линейки:

  • от 5-15 мм – иммунитет есть;
  • 0-2 мм – иммунитета нет;
  • более 16 мм – высок риск начала патологии или болезнь уже началась.

Проведение рентгенографии и флюорографии – наиболее достоверный способ определить, в каком состоянии легкие. Чтоб оказать первую помощь и своевременно распознать признаки туберкулеза, необходимо проходить такое обследование хотя бы раз в году, даже при отсутствии каких-либо симптомов.

Примечание! Рентген считается более вредным, чем флюорография. Поэтому исследование проводится только в случае не до конца ясных результатов первых диагностик.

Бактериальный посев проводится в случаях, когда нет яркой картины патологии или применяемое лечение неэффективно. Чтоб определить наличие микобактерии в принципе, проводится тест Циля-Нильсена. Бактериологическую жидкость, мокроту, окрашивают специальным реагентом и можно поставить диагноз.

Диагностика туберкулеза

Однако на посев требуется больше времени. Метод по Левштайну-Йенсену применяется для того, чтобы точно установить тип возбудителя. Тогда подобранное лечение будет более эффективным. К сожалению, многие типы туберкулеза стали мультирезистентными, из-за чего большинство антибиотиков практически бесполезны.

Иммуноферментный анализ в нашей стране проводится нечасто. Данный метод диагностики является более дорогостоящим и применяется только для определения редких внелегочных форм туберкулеза.

Лечение болезни

Предотвратить инвалидность, смерть и другие тяжелые последствия можно только с помощью своевременного лечения болезни. Подобрать курс препаратов имеет право только врач. Чаще всего лечить пациентов приходится с помощью следующих лекарственных средств:

  • изониазид;
  • рифампицин;
  • пиразинамид;
  • этамбутол;
  • стрептомицин.

Изониазид применяется практически всегда. Только при устойчивости микробактерии к данному препарату, применяются другие методы. Лекарство назначают перорально, так как оно хорошо всасывается в пищеварительной системе. В зависимости от картины болезни врач может рекомендовать ежедневное применение, или по схеме.

Данный препарат способен вызывать такие побочные явления:

В процессе лечения болезни важно постоянно следить за жизненными показателями.

Рифампицин врачи рекомендую принимать дважды в неделю. Препарат подходит и детям и взрослым, различается только дозировка. Могут возникнуть такие осложнения от приема средства:

  • расстройства кишечника;
  • понижение тромбоцитов в общем анализе крови;
  • анемия;
  • сыпь.

Важно! При лечении туберкулеза важно постоянно следить за уровнем печеночных ферментов, так как все препараты оказывают сильнейшее токсическое воздействие.

Пиразинамид способен усугубить подагру. Однако обычно отрицательных симптомов не возникает, так как препарат применяется очень короткими курсами.

Этамбутол, в отличие от других противотуберкулезных препаратов, практически не вызывает побочных явлений за исключением обратимых нарушений остроты зрения и способности проведения цветового различия. Это средство обычно применяют в комплексе с другими.

Стрептомицин вводится внутримышечно или внутривенно. Оказывает отрицательное влияние на почки, печень, слух и вестибулярный аппарат.

Важно! Чем раньше начато лечение, тем быстрее болезнь проходит.

Люди живут с туберкулезом, но чаще наступает излечение. Длительность лечения занимает от 6 месяцев до 1,5 лет. Даже если симптомы заболевания стали слабее или исчезли совсем, прекращать медикаментозную терапию, назначенную врачом, и переходить на народные способы лечения в домашних условиях категорически запрещено. Улучшение состояния – это хорошо, однако бактерия еще не погибла и если прекратить лечение, может развиться еще более устойчивая форма туберкулеза.

Профилактика и народные способы болезни

Эффективное лечение – только то, которое было назначено врачом после полноценного обследования. Лечение народными средствами применять можно, но все рецепты стоит согласовывать с лечащим врачом и проводить не вместо, а наряду с медикаментозной терапией.

Профилактика туберкулеза

Особенно осторожными следует быть, если наступила последняя стадия туберкулеза. Излечиться все еще возможно, однако важно строго соблюдать все предписания врача и придерживаться диеты:

  • важно обеспечивать организм достаточным количеством витаминов и минералов;
  • рацион должен быть сбалансированным и включать достаточное количество белков, жиров и углеводов;
  • в меню должны быть продукты животного и растительного происхождения;
  • важно включать блюда из свежих овощей и фруктов.

Основу рациона должны составлять каши, яйца, мясные и рыбные блюда. Хотя избытка жиров не нужно организму, продукты должны быть в достаточной мере обогащены этой составляющей.

Разрешается любая выпечка, колбасы, ветчина и масла. Пациент должен употреблять до двух яиц в день. Если врач назначит, допускается витаминотерапия.

Важно! Особенно острая потребность у пациентов с туберкулезом – витамины А, В и С.

Чтобы уследить за сбалансированностью питания в период болезни, рекомендуется считать калории. Нормальный показатель зависит от степени нагрузки и веса. При постельном режиме норма для женщины – около 2300 – 2500 ккал, для мужчины —  2500 – 2700 ккал.

Эффективна такая профилактика:

  • регулярная уборка с использованием дезинфицирующих средств;
  • частое пребывание на свежем воздухе;
  • периодическое обследование у врача;
  • своевременное излечивание всех инфекционных патологий.

Хотя туберкулез – очень серьезная неприятная болезнь, правильный подход и своевременное лечение позволит избежать печальных последствий заболевания.

Чем раньше человек обратится за помощью к специалисту, тем более благоприятным будет прогноз лечения и самочувствие пациента.

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (19 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Один комментарий

  1. Алексей

    К сожалению, у меня туберкулёз уже довольно давно. Постоянно испытываю слабость, сильный кашель. Иногда подскакивает температура, которую очень трудно сбить. Я регулярно сдаю анализы в клинике и делаю рентген. Врач контролирует мое состояние и назначает препараты для поддержания нормального состояния. Последнее время чередую препараты Изониазид и Рифампицин. Они очень эффективно помогают мне.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector