Содержание
Волчанка – тяжелое аутоиммунное заболевание, в процессе которого организм атакует собственные клетки, но не реагирует на чужеродные бактерии или вирусы. Признаки заболевания – болезненность и припухлость, повреждение тканей всего организма, а в острой стадии заболевания может спровоцировать серьезные патологии внутренних органов. В статье рассказывается, что это такое, и каковы причины появления волчанки. Вы узнаете все о проявлениях патологии, каковы ее симптомы и лечение.
Причины появления заболевания
Причины появления патологии изучены не в полной мере, поэтому с высокой точность выделить их нельзя. Известно, что волчанка не заразна, болезнь не передается другим людям. Ученые не установили причины возникновения волчанки. Предполагается, что некоторые люди имеют гены, определяющие их предрасположенность к такому типу заболевания.
Важно! Течение аутоиммунных процессов индивидуально у каждого человека, поэтому нельзя выделить один единственный фактор или причины, которые бы определяли наличие патологии.
На сегодняшний день удалось выяснить факторы, которые могут провоцировать появление системной красной волчанки и усугубить ее патогенез. К факторам, вызывающим заболевание, относят:
- излишнюю чувствительность организма к ультрафиолету, что само по себе способствует возникновению признаков заболевания;
- действие определенных гормонов, связанных с аутоиммунными патологиями. Например, у женщин, страдающих волчанкой, часто был повышен уровень эстрогена в организме. Поэтому есть основание считать его фактором, провоцирующим развитие заболевания;
- табакокурение;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- связывают волчанку также с проникновением вирусов в организм, в частности цитомегаловируса, парвовируса, гепатовируса. Вируса Эпштейна-Барра;
- контакт человека с токсическими химическими веществами.
Симптоматика патологии
Симптомы системной красной волчанки (скв) проявляются в зависимости от локализации поражений.
Среди распространённых признаков стоит отметить следующие:
- слабость – чуть ли не все больные, страдающие заболеванием, жалуются на сильную усталость, даже если речь идет о незначительной степени проявлений патологии. Все равно ее симптоматика существенно влияет на привычный режим больного человека, мешает его повседневной активной деятельности, такие больные очень часто не могут заниматься спортом. Если слабость и бессилие при волчанке чрезвычайно выражена, врачи говорят о ней, как о специфическом признаке, который сигнализирует об обострении симптоматики;
- болезненность в мышцах является еще одним типичным симптомом патологии. Больше всего беспокоит пациентов именно дискомфорт в суставах и врачи диагностируют артрит. Хотя более половины заболевших скв утверждают, что дискомфорт начался не суставной боли, а с мышечной. Что же касается поражения суставов, то они становятся покрасневшими, припухают и ощущаются горячими при прикосновении. В утреннее время в суставы особенно тяжело двигаются, за ночь они очень сильно отекают. Артрит во время скв поражает запястный сустав, руки, колени, щиколотки и локтевой сустав – именно в этих местах сочленения подаются наибольшему деструктивному воздействию;
- кожные высыпания – характерные признаки волчанки. В большинстве случаев пациенты страдают сыпью. Болезнь волчанка именно за счёт кожной сыпи позволяет в первую очередь заподозрить диагноз. Появляется характерная кожная сыпь на щеках, на переносице, на скулах – образуется так называемая бабочка на лице. Помимо этого, красные и болезненные пятна могут появляться на спине, на животе, на груди, на шее, на руках и даже во рту. Высыпания приобретают нетипичный характер – она становится бугристой, приподнимается над поверхностью кожи, краснеет. На ощупь такие пятна сухие, но они редко когда шелушатся;
- повышенная чувствительность к свету – в основном на больных красной волчанкой раздражительно действует ультрафиолет, который пациенты могут получать как природным образом, загорая на солнце, так и искусственно, когда облучаются в солярий. Параллельно в организме провоцируются и другие симптомы патологии, типичные для волчанки. Интересен тот факт, что к воздействию ультрафиолета более всего подвержены люди со светлыми волосами и белой кожей. Эритематозная волчанка у них проявляется очень тяжело;
- патологии в работе нервной системы. Люди с волчанкой подвержены депрессиям, головным болям, приступам тревожности. В последнее время врачи стали отмечать, что больные стали чаще жаловаться на память;
- различные соматические патологии, а именно – заболевания сердца – это типичные признаки поражения организма скв. Чаще всего патология провоцирует поражение сердца – воспаление околосердечной сумки, в медицине именуемое перикардит, может развиться серозит. Перикардит может стать отправной точкой для острой сердечной боли, которая идёт от левой части грудной клетки к ее центру. Постоянные боли острого характера распространяются на верхнюю часть туловища;
- психические дисфункции довольно часто встречаются при красной волчанке. Это могут быть затяжные депрессии, беспричинное спонтанное чувство тревожности, более мощные психические срывы, стрессы. Они существенно усугубляют течение патологии;
- колебание температуры – очень часто болезнь сопряжена с таким признаком, как повышение температуры. Обычно показатель изменяется не на много и не превышает границы субфебрилитета. Иногда именно постоянная температура является дополнительным фактом, чтобы поставить диагноз скв;
- потеря веса – как правило, люди во время рецидивов патологии стремительно теряют вес;
- потеря волосяного покрова – выпадение волос на фоне волчанки является временным проявлением, поскольку волосы выпадают либо равномерно по всей голове, либо случается это небольшими клочками;
- воспаление лимфатических узлов – чаще всего этот признак патологии появляется в острой форме, когда волчанка рецидивирует. Тогда у человека существенно увеличиваются лимфатические узлы;
- феномен Рейно – нарушение, которое протекает очень часто именно вместе с системной красной волчанкой. При этом нарушается кровообращение в маленьких сосудах, которые обеспечивают поступление крови к коже. Закупорка приводит к появлению бледности или синюшности кожи. Иногда возникают на ней и красные пятна, свидетельствующие о скоплении и застое крови;
- воспалительные процессы в кровяных сосудах, именуемые по-другому кожный васкулит – также типичный признак красной волчанки. Это провоцирует образование на коже багрово-синих пятен, которые отлично визуализируются. Их же можно заметить и на ногтях;
- отечность ступней и ладоней типичное поражение почек при волчанке. Так бывает, если вода из организма пациента выводится неправильно и застаивается. Обычными мишенями становятся именно конечности;
- анемия – является патологией, при которой в кровяных клетках становится меньше содержание гемоглобина. Следовательно, к тканям поступает меньше кислорода, с которым этот гемоглобин связывается, и транспортирует его к тканям. Многие пациенты, имеющие красную волчанку, страдают также и анемией, развивается поражение слизистых, легких.
Разновидности патологии
Говоря о системной красной волчанке, стоит подразумевать, что это название больше привычно для постсоветских стран. В иностранных изданиях такая патология встречается под названием люпус, имеется немного другая классификация болезни, отличаются клинические рекомендации.
Термин системная обозначает, что патология наносит удар по многим системам организма. Симптоматика болезни может быть как легкой, так и тяжелой. Подострая форма заболевания характеризуется частыми рецидивами. Она проявляется в первую очередь у людей от 15 до 45 лет. Обнаруживают признаки патологии не только у женщин, но и у мужчин. Гораздо реже отмечается волчанка у детей.
Виды волчанки бывают следующие:
- дискоидная красная волчанка – в большинстве случаев затрагивает кожные покровы, фото такого типа можно найти на специализированных сайтах. Красные высыпания отмечаются как покраснение на лице, на коже черепа, переходят на шею. Приподнимающаяся над границей кожи область утолщается и покрывается характерными чешуйками. Такая дискоидная сыпь может отмечаться как несколько дней, так и задерживаться на годы. Есть характерные признаки рецидивирования такой сыпи;
- лекарственная волчанка относится к разновидности заболевания, которое вызывается лекарствами. Например, провоцирует волчаночноподобный синдром лекарство противовоспалительной группы, противосудорожные препараты, сердечные средства. Последствия приема могут быть тяжелыми;
- туберкулезная волчанка, или вульгарная – как отмечают врачи, типичные признаки волчанки проявляются на фоне туберкулеза внутренних органов, когда иммунитет организма серьезно ослаблен;
- неонатальная волчанка – отмечается у новорожденных. Дети, у которых диагностирована такой тип заболевания, имеют пороки сердца различной степени, у них проявляется кожные высыпания, дисфункции печени, цитопения. Если ребёнка лечить своевременно, то большинство проявлений заболевания можно устранить, но, к сожалению, само заболевание не вылечить. Патология не всегда передается при беременности от матери ребенку – часто бывает так, что мать, болеющая скв, рожает малыша без патологий.
Диагностика и лечение
Диагностика скв заключается в выяснении и определение всех симптомов. Порой весь процесс занимает довольно длительное время. Достоверный диагноз можно поставить на основе базовых знаний и осведомлённости от врача. Чтобы дифференциальная диагностика была правильной, не существует ни теста, ни анализ на волчанку, который бы мог точно определить волчанку и сказать, что человек болен.
Некоторые анализы, например, на специфические аутоантитела, наталкивают на мысль о том, что больной имеет именно это заболевание. Американская Коллегия Ревматологов ещё 30 лет назад выделила 11 основных признаков, по которым ставят диагноз красная волчанка. Именно этим списком руководствуется круг медиков, имеющих дело с подобной патологией.
Среди лабораторных исследований пациентам назначают анализ крови, исследование урины, биохимию крови, исследование антинуклеарных тел, реакцию Вассермана и биопсию кожного покрова и паренхимы почек.
Важно! Лечение системной красной волчанки происходит в строго индивидуальном порядке. Схема терапии может существенно меняться в зависимости от того, на каком этапе сейчас находится заболевание у пациента. Обычно больные обращаются к терапевту, но могут лечиться у ревматолога или дерматолога. Дополнительные специалисты привлекаются в том случае, если патология дала серьезные осложнения на внутренние органы. Пациентам назначаются препараты симптоматически, показана диета, питание с повышенной калорийностью.
Продолжительность жизни зависит от успешности терапии осложнений заболевания, но существенно не сокращается. Например, осложнить жизнь может антифосфолипидный синдром. При своевременном устранении симптомов прогноз благоприятный, но полностью заболевание устранить нельзя.
Смотрите видео:
Загрузка...
Указанные причины заболевания не кажутся убедительными. Например, курение, контакт с химическими средствами и прием лекарств сами по себе волчанку не вызовут. Думаю, эти факторы могут спровоцировать болезнь, если у человека генетически есть предрасположенность. И я так и не поняла, лечится волчанка или нет?
Сама страдаю иммунным заболеванием — склеродермией. Походы к ревматологу, сдача анализов и прочее не дали результата. Для себя решила, нужно беречь себя и не допускать переохлаждения, вести более менее здоровый образ жизни.