Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Инструкция по применению
- 6 Противопоказания
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия хранения
- 15 Условия продажи
- 16 Особые указания
- 17 Цена
- 18 Отзывы
Бисопролол представляет собой лекарственное средство, выпускающееся в виде таблеток. Применяется для терапии патологий сердечно-сосудистой системы, обладает антигипертензивным действием.
Состав
1. Основной компонент бисопролола фумарат 5 мг или 10 мг (в зависимости от дозировки);
2. Вспомогательные компоненты таблетки:
- ядро состоит из молочного сахара, микрокристаллической целлюлозы, магния стеарата, крахмала, поливинилпирролидона;
- оболочка выполнена из гипромеллозы, макрогола 4000, диоксида титана;
- дозировка 5 мг также содержит Е172 (краситель железа оксид желтый);
- препарат 10 мг дополнительно содержит красители желтый и красный оксиды железа (Е172).
Форма выпуска
Бисопролол производится в виде таблеток, имеющих выпуклую поверхность с нанесенной риской. Допустимы вкрапления на их сторонах.
Производятся в дозировке 5 мг, имеют коричневато-желтый оттенок. Бисопролол с дозировкой 10 мг имеет розово-коричневый оттенок.
Препарат выпускается по 10 таблеток в картонной пачке, либо по 30 таблеток в стеклянных или пластиковых банках.
Фармакологическое действие
Средство понижает артериальное давление, имеет антиишемическое и антиаритмическое воздействие. Принадлежит к группе селективных бета 1-адреноблокаторов, понижает внутриклеточный приток кальция, в результате этого уменьшается количество сокращений мышцы сердца, уменьшает проводимость и сократимость миокарда.
С возрастанием дозировки появляются адреноблокирующие свойства. Понижение артериального давления при использовании Бисопролола связано со снижением минутного объема крови, при артериальной гипертензии воздействие достигает максимума спустя 3-4 часа, стабилизируется спустя 10 дней приема.
Понижает сократимость миокарда, уменьшает его потребность в кислороде, количество сокращений сердца при движении и в состоянии покоя. Снабжение миокарда кислородом возрастает в связи с увеличением диастолы.
Показания к применению
Прием Бисопролола показан при следующих состояниях:
- артериальная гипертензия. В результате высокого артериального давления на протяжении продолжительного периода, что может быть спровоцировано возникновением атеросклеротических бляшек на стенках сосудов;
- ишемическая болезнь сердца. Характерными симптомами данного заболевания являются давящие ощущения в области сердца, после движения, сопровождаются гипертонией.
При ишемической болезни коронарные сосуды не могут обеспечить необходимость миокарда в кислороде и питательных компонентах; - Для терапии сердечно-сосудистой недостаточности.
Инструкция по применению
Режим применения лекарства определяется специалистом на основании личных особенностей больного. Терапия Бисопрололом при стенокардии начинается с 2,5 мг в день с постепенным увеличением до 5-10 мг.
Оптимально употребление лекарственного препарата в дневные часы, независимо от приема пищи, не раскусывая и запивая водой в требуемом объеме.
Максимальная суточная дозировка равна 20 мг. В случае хронической сердечной недостаточности Бисопролол прописывают пациентам, находящимся в стабильном состоянии.
Применение лекарства в первую неделю лечения начинается с 1,25 мг в день, на вторую неделю повышается в два раза, на третью назначается 3,75 мг, после двенадцатой недели суточная дозировка повышается до 10 мг.
Противопоказания
Прием Бисопролола не допускается в следующих случаях:
- аллергия или индивидуальная непереносимость компонентов бисопролола;
- сердечная недостаточность в любой форме, которая связана со снижением ударного или минутного объема;
- дисфункция синусового узла;
- повышенная восприимчивость к бета1-адреноблокаторам;
- шок;
- отек легких;
- ЧСС менее 60 ударов за минуту;
- болезни дыхательной системы (ХОБЛ, бронхиальная астма);
- расстройства периферического кровообращения;
- детям (до 18 лет);
- непереносимость лактозы.
Передозировка
При увеличении рекомендуемой дозировки лекарством возможны нижеперечисленные явления:
- появление аритмии;
- понижение частоты сокращений сердца;
- бронхоспазм (при наличии у больного заболеваний дыхательной системы);
- затрудненность дыхания;
- увеличение симптомов сердечной недостаточности.
При передозировке Бисопрололом проводят промывание желудка, кишечника для его выведения. Показана симптоматическая терапия, при необходимости вводят внутривенно сорбирующие препараты.
Побочные действия
- депрессивные состояния, нарушения сна, ощущение головокружения, возможны галлюцинации, онемение;
- зрительные расстройства, сухость глаз;
- ухудшение самочувствия больных с перемежающейся хромотой, синдромом Рейно;
- брадикардия, ортостатическая гипотензия;
- при болезнях дыхательных путей возможен бронхоспазм;
- тошнота, рвота, расстройства стула, ощущения тяжести в животе;
- болезненность в пояснице, артралгии;
- уменьшение влечения;
- повышение потоотделения, краснота кожных покровов;
- зуд, аллергические высыпания;
- слабость в мышцах, судороги;
- увеличение активности печеночных ферментов.
Взаимодействие с другими средствами
Запрещено назначать лекарство с флоктафенином и султопридом. Терапия Бисопрололом не рекомендована с ингибиторами МАО (допустима с МАО-В), гипотензивными средствами, антагонистами кальция.
С осторожностью назначают Бисопролол с:
- антиаритмическими препаратами;
- местными бета-блокаторами;
- антихолинэстеразными лекарствами;
- антидиабетическими лекарствами, инсулином;
- экстрактом наперстянки;
- обезболивающими;
- с нестероидными противовоспалительными лекарствами;
- с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами;
- баклофеном, амифостином, парасимпатомиметиками.
Допускается применять Бисопролол с Мефлохином и кортикостероидными лекарственными препаратами.
При беременности и лактации
При применении Бисопролола в период грудного вскармливания, кормление следует прекратить.
При беременности использование лекарства допускается, когда ожидаемая польза от Бисопролола превышает возможную опасность для ребенка. Прекратить его применение нужно за 72 часа до родов, при невозможности отменить рекомендуется отслеживать здоровье новорожденного на протяжении 3-х дней после рождения.
Лекарство у ребенка может угнетать дыхание, снижать ЧСС, оказывать гипотензивное и гипогликемическое воздействие.
Использование в детском возрасте не рекомендовано.
С алкоголем
При приеме лекарства нужно исключить употребление этанола, в связи с усилением угнетающего действия на ЦНС.
Аналоги
Групповыми аналогами Бисопролола являются: Арител, Бидоп, Биол, Бипрол, Метопролол, Бисогамма, Конкор, Кордис, Небиволол, Кординорм, Коронал и другие.
Срок годности
Бисопролол годен на протяжении двух лет с момента его выпуска.
Условия хранения
Хранить Бисопролол рекомендовано в местах, скрытых от детей или домашних животных. Место его хранения должно быть сухим, не теплее 25 градусов по Цельсию и скрытым от попадания солнечного света.
Условия продажи
Бисопролол является рецептурным препаратом. Ввиду большого количества побочных эффектов следует начинать его применение только после консультации и разрешения лечащего врача.
Особые указания
- при управлении автотранспортом, занятиях потенциально опасной работой, которая требует повышенной внимательности, скорости реакций, нужно соблюдать высокую осторожность;
- при применении Бисопролола следует оповестить лечащего врача о приеме всех медикаментов в настоящий момент;
- не рекомендуется внезапная отмена средства, так как возникает синдром отмены, при котором увеличивается давление, повышается ЧСС;
- пациентам, использующим контактные линзы, на период лечения рекомендуется применение увлажняющих капель;
- Бисопролол может снизить симптоматику заболеваний щитовидной железы, замаскировать проявления сахарного диабета (тахикардию, вызванную гипогликемией);
- в начале приема проводится ежедневный контроль за артериальным давлением, замеряется пульс;
- при наличии псориаза, так как Бисопролол обостряет проявления данной болезни;
- при сахарном диабете.
Цена
Так как препарат выпускают несколько фармацевтических компаний, то стоимость зависит от его производителя.
Самая минимальная стоимость препарата составляет 60 рублей за 30 таблеток дозировкой 10 мг, МАКИЗ-ФАРМА, Россия, в среднем ценовом диапазоне выпускаются Коронал 10 мг, 30 штук в упаковке, производство Словения, «Зентива», около 230 рублей, самым дорогим является препарат немецкого производства, Конкор, 10 мг, 30 штук, фирма «Мерк», стоимостью 350 рублей.
Вне зависимости от компании-производителя, Бисопролол имеет идентичные показания, например, Бисопролол ЛЕКСВМ, Бисопролол-Прана и тому подобные.
Отзывы
Большинство пациентов, принимавших Бисопролол, сталкивались с проблемой отмены препарата, при котором учащалось ЧСС, повышалось артериальное давление – все это связано с его резкой отменой. Чтобы избежать данных симптомов, прекращение приема должно происходить постепенно.
Бисопролол назначается на длительное время, многим пациентам прописан его пожизненный прием, поэтому большинство из них указывали на снижение зрения при его применении. Возможно, снижение остроты зрения было связано с возрастными изменениями организма.
Для минимизации рисков и уменьшения побочных эффектов следует принимать и прекращать прием препарат после консультации и разрешения лечащего врача. Недопустимо самостоятельное назначение Бисопролола.
Препарат неплохой, на отечественном фармакологическом рынке не видела аналогов дешевле и с таким же качеством. Производится вроде в Санкт-Петербурге, фирмой Вертекс, оказывает мягкое воздействие на давление, без сопровождающих головных болей и болей в сердце (все ранее используемые мной препараты, такие как Атенолол к примеру, обладали такими побочными эффектами). Вопреки описанным побочным эффектам лекарства у меня не было ощущения подавленности или апатии, остальных (как аллергические реакции и судороги) тоже не замечала. Вызывает расслабление и облегчение общего состояния, при вождении его принимать не стоит — можно потерять бдительность на некоторые время. Препарат отлично подходит для капризного относительно лекарственных препаратов организма.
Мне 58 и примерно уже лет 10 принимаю различные лекарства от гипертонии. Принимал и этот препарат некоторое время. Неплохое лекарственное средство и довольно эффективно снижает давление при правильном применении. Но как и у многих лекарственных средств есть побочное явление — снижение потенции у мужчин. Поэтому все — таки решил сменить его на более безвредное для такой функции организма. В остальном — нормальное лекарство для гипертоников.
Препарат, на мой взгляд, один из лучших от давления конкретно для сердечников. Особенно у которых учащенное сердцебиение или некоторые другие виды аритмии. И все же должен приниматься строго по схеме, определенной доктором. При недостаточном эффекте при повышенном давлении, что нередко встречается, до корректировки дозы или изменения схемы приема, часто рекомендуют (особенно вечером) АД понизить таблетками Моксонидин-СЗ.