Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействия с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Дипроспан – лекарственный препарат на основе кортикостероидного гормона Бетаметазона, оказывающий противовоспалительное, противоаллергическое и иммуносупрессивное влияние на организм. В инструкцию по применению внесена информация о правилах применения лекарства, а также отзывы больных и врачей. Помогут с подбором оптимального средства для проведения терапии цены и списки аналогов Дипроспана в России.
Состав
Действующее вещество в Дипроспане (международное название – Diprospan на латыни) – гормон-кортикостероид Бетаметазон (7 мг в 1 мл) в форме двух солей:
- Бетаметазона дипропионата – 6,43 мг в 1 мл;
- Бетаметазона фосфата – 2,63 мг в 1 мл.
Вспомогательными веществами, которые применяет производитель, являются:
- Na гидрофосфаты и хлориды;
- макроголы;
- вода стерильная;
- ЭДТА;
- производные целлюлозы;
- спирт бензиловый.
Форма выпуска
Дипроспан производит компания Шеринг (Франция) в виде стерильной суспензии для инъекционных введений. Выпускается готовый раствор в ампулах (флаконы) или наполненных шприцах по 1 и 2 мл. В упаковках по 1 или 5 доз, а также обязательно вкладываются официальные версии инструкций от производителя.
Фармакологическое действие
Дипроспан принадлежит к фармакологической группе кортикостероидных препаратов, которые предназначены для системного использования для лечения различных заболеваний.
Механизмы фармакологических действий Дипроспана обеспечивают такие эффекты при введении лекарства:
- устранение воспаления;
- снижение болевых ощущений;
- устранение отечности;
- подавление иммунитета в очаге воспаления, что позволяет быстро устранить отек и усилить противовоспалительное действие;
- снижение всасывания глюкозы тканями, что приводит к гипергликемии (важно учитывать лицам с диабетом);
- стимуляция расщепления липидов;
- влияние на обмен белков;
- регуляция работы надпочечников и гипофиза.
Дипроспан характеризуется быстрым действием на пораженные органы и ткани благодаря инъекционным способам введения.
Показания к применению
Дипроспан является дополнительным лекарством для терапии патологий, зарегистрированных как показания к применению. Медицинский препарат применяется, когда традиционные и более безопасные средства неэффективны.
Список заболеваний, при наличии которых назначается Дипроспан:
- болезни кожи – нейродермиты, дерматиты, псориаз, аллергические кожные проявления (при неэффективности противоаллергических средств);
- системные аллергические болезни – сенная лихорадка, бронхиальная астма, аллергические риниты, крапивница, атопический и контактный дерматиты, ангионевротические отеки, аллергия на лекарства или укусы насекомых;
- ревматоидные патологии – ревматоидный артрит, бурситы, остеоартриты разной степени, воспаления суставов, костей, заболевания стоп (пяточная шпора), пальцев, спондиллиты, ишиасы, люмбаго, радикулиты, воспаления фасций, тендиниты;
- межпозвоночные грыжи;
- остеохондрозы;
- артрозы и артриты;
- воспалительные и дистрофические повреждения и травмирования суставов после активных тренировок (в бодибилдинге, тяжелой атлетике и т.д.). Часто таким пациентам назначают уколы в плечевой, тазобедренный и другие суставы, в колено и т.д.;
- воспаления и отечность, аллергические проявления после проведения пластических и других косметологических процедур и операция (после ринопластики вводится в область носа);
- рубцы, сопровождающиеся воспалением. Дипроспан назначают от обширных рубцов, при которых другие средства неэффективны;
- коллагенозы – системная красная волчанка, периартерииты, склеродермия;
- лейкозы;
- болезнь Крона;
- колиты язвенные;
- нефриты;
- болезни крови;
- недостаточность надпочечников (комплексная терапия).
Несмотря на большой список патологий, Дипроспан не является препаратом выбора для их лечения. Это сильное средство врач назначает только в тех ситуациях, когда не обойтись без активного и быстрого устранения патологического процесса, в том числе для профилактики дегенеративных осложнений и опасности для здоровья у пациентов.
Противопоказания
В перечень противопоказаний к применениям Дипроспана попали такие состояния:
- тромбоцитопеническая пурпура;
- грибковые поражения системного характера;
- аллергия на компоненты средства;
- повышенная восприимчивость к кортикостероидным гормонам;
- детский возраст (дети до 18 лет). Возможно развитие недостаточности надпочечников.
Перед назначением лекарства врач должен исключить все противопоказания, чтобы не возникло осложнений терапии.
Инструкция по применению
Способом применения Дипроспана являются внутримышечные инъекции в ягодичную мышцу (глубоко), в форме внутрисуставных инъекций (в область пораженных суставов) или периартикулярные введения (область мягких тканей вокруг больного сустава). Перед введением содержимое ампулы следует встряхнуть. Дозировка и продолжительность применений подбирается доктором с учетом и выраженности симптоматики и тяжести состояния пациента.
Важно! Основная задача врача – подобрать минимальную дозу, которая будет достаточно эффективной. Длительность приема – минимальная.
Как правило, лечение заболеваний легкой и средней степени у взрослых начинается с введения по 1 мл в день (утро или вечер). При необходимости или недостаточном эффекте введения следует повторить в такой же дозе.
При тяжелых формах болезней начальная дозировка может быть 2 мл (до обеда или после обеда). Повтор – по необходимости. Повышение дозы – крайне медленное и только под наблюдением доктора.
Дипроспан можно смешивать с местными анестетиками (Лидокаин, Новокаин). При введениях в глубокие суставы назначают 1-2 мл Дипроспана, для средних и мелких достаточно введения в разовой дозе 0,5 – 1 мл Бетаметазона.
Передозировка
Применение высоких доз непродолжительное время, как правило, не вызывает развития нежелательных последствий. Возможно повышение вероятности побочных действий:
- мышечной слабости;
- появлений крови в кале;
- нарушений пищеварения;
- угревой сыпи.
Развитие осложнений чаще возникает при передозировке у больных из группы риска с такими патологиями:
- диабет;
- поражения желудка;
- болезни сердца;
- туберкулез;
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- глаукома;
- лицам, принимающим сердечные гликозиды.
Меры помощи – в соответствии с возникшими осложнениями. Важно уделять внимание нормализации электролитного состава крови и достаточному количеству жидкости, которое поступает в организм.
Побочные действия
Побочные эффекты чаще развиваются при использовании средства в повышенных дозах длительное время. Наиболее вероятные нарушения:
- набор веса;
- частые изменения настроения;
- нарушения процессов переваривания пищи;
- появления крови в каловых массах;
- угревая сыпь;
- слабость в мышцах.
Редко возникают осложнения:
- головные боли;
- аллергии;
- боли в костях;
- спонтанные переломы, вызванные остеопорозом на фоне применения Дипроспана;
- гипертония;
- язвенные поражения желудка, в том числе прободения язв, кровотечения;
- разрывы связок;
- недостаточность работы сердца;
- повышенные показатели внутриглазного давления;
- нарушенный менструальный цикл;
- аномалии развития плода;
- замедление роста;
- гипергликемия.
Важно! Лучшая мера профилактики указанных реакций – применение в минимальных дозах и проведение непродолжительных курсов лечения.
Взаимодействия с другими средствами
При потребности колоть Дипроспан в комбинациях с другими препаратами, важно учесть особенности совместимостей (указаны в аннотации производителя):
- с Инсулином, противодиабетическими средствами – необходимость коррекции доз;
- с вакцинами – возможно развитие тяжелых реакций;
- с противогрибковыми средствами – усиление эффективности Дипроспана;
- с гипотензивными — снижение эффективности терапии гипертонии;
- с барбитуратами и средствами против конвульсий – снижение эффективности Дипроспана;
- с эстрогенами – повышение эффективности Дипроспана;
- с антикоагулянтами – требуется коррекция их дозировки.
Важно! Перед проведением вакцинации следует обязательно сообщить о применении Дипроспана. Потребуется коррекция схемы приема.
При беременности и лактации
Перед тем, как назначить Дипроспана при беременности (особенно после 32 недели), кормлениях грудью (ГВ), оценивают преобладания пользы над вероятностью рисков для плода, а также новорожденного ребенка.
При введениях беременным женщинам Дипроспана новорожденные находятся под врачебным наблюдением, чтобы исключить недостаточность надпочечников (кортизола) и врожденной катаракты.
Назначения или продолжения введений Дипроспана при грудных вскармливаниях (лактация) вероятнее всего должно сопровождаться временным прекращением кормлений или же отменой терапии (если это допустимо для матери).
С алкоголем
Запрещается допускать взаимодействия средства с алкоголем в любых дозах (по описаниям производителя). Сочетание Дипроспана и алкоголя вызывают сильное раздражающее влияние на желудок, что может привести к осложнениям лечения и опасным реакциям, указывающим на низкую совместимость.
Аналоги
Средство можно заменить на российские и импортные аналоги и заменители Дипроспана (более дорогие и дешевые) в одинаковых формах выпуска:
- Флостерон;
- Бетаметазон (отечественного производства, стоит дешевле);
- Депос;
- Бетаспан;
- Целестон;
- Лоракорт.
Врачи делают замены препарата на синонимы только при необходимости. Дипроспан отличается от перечисленных медикаментов производителем и высоким качеством препарата. Способы применений и составы препаратов не имеют отличий (разницы).
Срок годности
Дипроспан годен к использованию 2 года от даты выпуска. Если окончился срок годности, запрещен прием лекарства.
Условия продажи и хранения
Для приобретения Дипроспана в аптеках следует иметь рецепт от доктора (на латинском), в котором содержится МНН лекарства, доза и способы применений.
Хранить лекарство следует при 25⁰С. Нельзя замораживать. Беречь от детей.
Особые указания
Если принимать Дипроспан длительно, возможно развитие пептических язв, ломкости костей, глауком, задержки роста в детском возрасте, мышечной слабости.
Важно! Если пациент регулярно получает лечение кортикостероидами, ему необходимо носит с собой карточку больного, получающего стероиды или же браслет «повышенного медицинского внимания».
При применении Дипроспана исключить контактирования с больными корью, опоясывающим лишаем, ветряной оспой. Применение вакцин больным на фоне приема лекарства опасно.
Нет особых предостережений при введениях Дипроспана водителям. Людям пожилого возраста Дипроспан назначают в более низких дозах.
Цена
Стоимость Дипроспана флаконов (или в шприцах) 1 мл №1 – от 195 рублей. 5 флаконов (шприцов) в упаковке стоят от 850 руб.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов
Алексей Потехин, терапевт, травматолог: Дипроспан часто назначаю пациентам с воспалениями суставов. Эффективнее внутрисуставные инъекции, например, блокады коленного и других суставов Дипроспаном (можно в сочетании с Лидокаином). Если пациенты уточняют, что лучше из аналогов российских и импортных — Флостерон, Бетаспан или Дипроспан? Я утверждаю, что мне нравится эффективность именно Дипроспана (проверен на опыте).
Ольга Пономарева, аллерголог: уколы при аллергии Дипроспан назначаю при тяжелых формах, когда больному не помогают другие безопасные средства. Гормональная терапия всегда эффективна, но и менее безопасна.
Отзывы пациентов
Иван Р.: у меня стенокардия, псориаз обострился очень сильно. Врач порекомендовал целый список средств (Неокардил таблетки, Нейродермин), а также Дипроспан или Дексаметазон (Преднизолон) пока по 1 мл в сутки (на 2 дня). Гормоны у меня применяют впервые. Реакция оказалась нормальной. Состояние улучшилось уже в первый день, покраснения и зуд практически ушли, меньше болит в местах расчесов.
Инна К.: у меня пиелонефрит (начала принимать Уриклар), климакс, дистония (принимаю Нейро-норм), а также обострился ревматоидный артрит. При климаксе доктор порекомендовал Лайфемин. Ревматоидный артрит пытались лечить противовоспалительными лекарствами, но неэффективно. Врач, который меня лечит, решил назначить сначала Кеналог, но не помогает. Затем перешли на применение по 1 мл в день Дипроспана (2-3 дня). Скажу, что от этого лекарства мне стало намного легче. Поэтому когда меня спрашивают, что лучше – Дипроспан или Кеналог, ответ однозначный. Дипроспан действует быстро и эффективно.
Загрузка...
