Главная / здоровье / лечение / Причины, симптомы и лечение анемии

Причины, симптомы и лечение анемии


Анемия клетки крови

Состояние здоровья человека зависит от многих факторов. Что такое анемия? Каковы причины возникновения данной патологии? Как проводится лечение анемии? Каковы симптомы и первые признаки этого заболевания?

Общая информация о заболевании

Анемия – это состояние, при котором уровень эритроцитов меньше нормы. Хотя явление вызывает комплекс отрицательных симптомов, его не всегда считают отдельным заболеванием, скорее, появление анемии свидетельствует о наличии проблем в организме, на которые следует обратить внимание.

В народе анемию называют малокровием. Чаще это связано с тем, что при данном состоянии внутренние органы хуже обеспечиваются кровью и кислородом. Симптомы анемии у женщин встречаются чаще, чем у мужчин.

Развитие патологии чаще всего связано с такими факторами:

  • снижение гемоглобина;
  • уменьшение числа эритроцитов.

Это отражается на транспортной функции крови. Эта жизненно важная жидкость теряет способность полноценно снабжать все ткани питательными веществами, а в особенности кислородом. Чтобы компенсировать состояние, вначале активизируется сердце. Однако когда этого становится недостаточно, запускаются дегенеративные процессы.

Особенности строения эритроцитов

Чтоб разобраться в причинах анемии, важно рассмотреть процессы, происходящие внутри.

Эритроцитарные клетки образуются в костном мозге под воздействием эритропоэтина, белка почек. Если этого белка недостает, развивается нефрогенная патология. Зрелая клетка эритроцита живет около 120 дней и занимается переносом питательных веществ и кислорода. После этого происходит его утилизация в селезенке.

Схема строения эритроцитов

Клетка эритроцита не напрасно имеет двояковогнутую форму. Благодаря этому значительно увеличивается поверхностная площадь каждого отдельного элемента. Образующаяся полость полностью наполнена гемоглобином. Эти молекулы помогают эритроцитам переносить кислород от легких ко всем тканям.

Во время патологии гемоглобин либо присутствует в малых количествах на каждой клетке, либо же состояние вызвано тем, что снижен уровень самих эритроцитов. Многие заболевания, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли, могут проявляться анемией. Поэтому при появлении первых симптомов анемии у мужчины или женщины, требуется обследование.

Последствия анемии могут быть печальными. Высок риск развития легочной недостаточности, коронарных проблем, геморрагического шока.

Причины развития

Анемия крови развивается по трем главным причинам:

  • большая кровопотеря или постоянные кровотечения в небольших количествах;
  • усиленный гемолиз;
  • слабая выработка эритроцитарных клеток.

Интересно! Некоторые формы анемии развиваются строго по определенным причинам.

Другие факторы, провоцирующие возникновение патологии

Малокровие у человека может возникнуть при наличии таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное или несбалансированное питание;
  • приобретенные патологии;
  • перенесенные тяжелые инфекции;
  • отравления.

Чтобы вылечить анемию, важно хорошо разобраться в причинах ее возникновения.

Наследование

Наследственным путем передаются такие патологии:

  • серповидноклеточная анемия;
  • болезнь Фанкони;
  • дизэритропоэтическая анемия.

Наследуются также аномалии, при которых эритроцитарные клетки имеют шаровидную форму. Состояние называют сфероцитозом. Патологии, вызванные изменением в структуре эритроцита, также передаются по наследству.

Питание

Иногда анемический синдром вызывает несбалансированное питание, голодание или недоедание. На состояние эритроцитов и уровень гемоглобина влияет то, в достаточной ли мере организм получает витамины В12, фолиевую кислоту, железо и витамин С.

Несбалансированное питание

Болезни

Состояние разных внутренних органов влияет на показатели гемоглобина в анализе крови. Так, снижение может произойти при системных заболеваниях, гепатите, туберкулезе и опухолевых образованиях в матке, кишечнике и легких.

Язвенная болезнь органов пищеварительного тракта также влияет на уровень гемоглобина. Если есть постоянные внутренние кровотечения, пусть даже в малых количествах, это покажет анализ крови.

При гломерулонефрите некоторая часть крови из общего русла попадает в почки, а затем в мочевыделительный канал. В итоге происходит постоянная кровопотеря, отражающаяся на развитии анемии.

Анемия при инфекциях

Обнаружить анемию можно в случаях, если после обследования установлен такой диагноз:

  • цитомегаловирус;
  • мононуклеоз;
  • токсоплазмоз;
  • бронхит;
  • лептоспироз;
  • малярия;
  • туберкулез.

При всех вышеперечисленных патологиях происходит снижение показателя гемоглобина.

Отравляющие факторы

Лечить анемию может потребоваться после получения значительной дозы радиации. На качестве крови сказывается применение антитиреоидных препаратов и средства, используемые при лечении онкологий.

Спровоцировать уменьшение качественных эритроцитов в общем кровотоке могут антибиотики и лекарства, назначаемые для борьбы с эпилептическими припадками. Даже обычные нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать проблему при условии длительного применения.

Классификация

Классификация анемий проводится по нескольким принципам:

  • по типу развития;
  • по тяжести;
  • по цвету;
  • по размеру эритроцитов;
  • по способности к восстановлению.

Разные типы патологий по-разному поддаются лечению и требуют различного подхода.

Гемолитическая анемия

Механизм развития

Выделяют 3 типа:

  • болезнь развивается из-за потери крови;
  • из-за нарушения формирования кровяных клеток;
  • из-за аномально быстрого распада клеток.

Важно! Если анемия появилась из-за низкой скорости образования новой крови, важно повести обследование костного мозга.

Тяжесть анемии

Выделяют 3 степени анемии по гемоглобину. Для анемии 1 степени характерно снижение показателей до отметки в 90 г/л. Стоит учитывать нормальные показатели для взрослых, прежде чем говорить о проблеме.

Внимание! Нормой гемоглобина для мужчин считается показатель в 130-160 г/л, а для женщин 120-140 г/л.

Анемия 2 степени наступает, если показатели снижают до следующих отметок:

  • гемоглобин не выше 90 г/л;
  • его уровень не ниже 70 г/л.

Об анемии 3 степени говорят, ели гемоглобин снижается ниже, чем 70 г/л.

Цветовые особенности

Именно благодаря содержанию молекулы гемоглобина около каждого эритроцита, кровь обретает красный цвет. Когда показатели снижены, цветовой показатель колеблется. Поэтому в зависимости от этого признака выделяют такие виды анемий:

  • гипохромная анемия (показатель менее 0,8);
  • нормохромная анемия (коэффициент от 0,8 до 1, 05);
  • гиперхромная анемия (показатель более 1, 05).

Гипохромия – это состояние, при котором отмечается слабая окраска эритроцитов в красный цвет. Она больше алая, чем ярко-красная. Гипохромию в общем анализе крови можно рассчитать так: цифру 3 умножить на уровень гемоглобина без запятых и разделить на уровень эритроцитов. После получения результата, цифры стоит сравнить с приведенными выше, и увидеть, с какого типа анемией пришлось столкнуться.

Если в пробе крови одного человека содержатся клетки с разной степенью окрашенности, говорят о развитии анизохромии эритроцитов.

Влияние размера эритроцитов

Если обнаружен низкий гемоглобин у ребенка или взрослого человека, причиной тому может стать неправильный размер эритроцитарной клетки. В норме эти компоненты крови должны быть от 7,2 до 8,0 мкм в диаметре.

Концентрация гемоглобина

Выделяют такие нарушения:

  • микроцитарная анемия;
  • нормоцитарная анемия;
  • макроцитарная анемия;
  • мегалоцитарная анемия.

Микроцитоз отмечается при железодефицитных состояниях. При постгеморрагическом типе патологии размер клеток не изменяется. При макроцитозе диагностируют заболевание из-за недостатка В12 и фолиевой кислоты.

Классификация по способности восстанавливаться

О способности к восстановлению или регенерации говорят тогда, когда в кровь выделяется достаточное количество клеток-предшественников эритроцитов. В норме их количество от общей массы эритроцитов не должно превышать 1,2%. Именно в зависимости от количества ретикулоцитов выделяют еще 4 вида анемии:

  • регенераторную (показатель 0,5-2%);
  • гипорегенераторную (мене 0,5%);
  • гиперрегенераторную (более 2%);
  • апластическую (менее 0,2%).

Наиболее сложная форма анемии из вышеперечисленных – апластическая. Процессы восстановления практически не происходят, что затрудняет терапию.

Виды патологии

Чтобы лечение анемии у взрослых мужчин и женщин было эффективным, врач проводит диагностику и определяет тип заболевания. Подробнее рассмотрим такие виды анемий:

  • железодефицитную;
  • В12-дефицитную;
  • фолиеводефицитную;
  • апластическую;
  • гемолитическую;
  • постгеморрагическую.

Стоит рассмотреть, каковы причины развития каждого типа анемии, как проявляется болезнь, как ее диагностировать и вылечить.

Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – это состояние, при котором проблема возникает на фоне снижения уровня железа в организме. При этом виде заболевания возникает гипохромия эритроцитов, то есть эти кровяные тельца слабо окрашены в красный цвет. Кроме того, снижается общее количество этих компонентов в крови.

Железодефицитная анемия

В организме каждого взрослого человека должен быть определенный запас этого металла. Каждодневная потребность в микроэлементе колеблется в пределах 20-25 мг. Если за день не поступило столько железа, сколько необходимо, происходит перерасход и начинает ощущаться нехватка.

Причины

Проблема, связанная с нехваткой железа, развивается из-за таких факторов:

  • питание с ограниченным количеством мясных, рыбных и молочных продуктов;
  • болезни органов пищеварения, из-за которых не усваивается полученный металл;
  • состояния, при которых железа требуется больше обычного, например, беременность, восстановление после инфекционных болезней;
  • вскармливание грудью и подростковый период;
  • повышенная потеря железа, связанная с кровотечениями.

Железодефицитная анемия у детей и взрослых не всегда появляется после получения тяжелых травм и кратковременной потери крови. Чаще всего проблема связана с постоянной кровопотерей, пусть в малых количествах. Это случается при язвенных патологиях, онкологиях, варикозе, паразитарном заболевании и туберкулезе. Возможна скрытая форма течения патологии.

Симптомы

Всю симптоматику можно поделить на:

  • сидеропенический синдром;
  • анемический синдром.

При сидеробластной анемии возможны такие проявления:

  • заеды в уголках губ;
  • бледность кожных покровов;
  • ломкость волос;
  • шелушение кожи;
  • появление ненормальных обонятельных пристрастий;
  • пятна на ногтевых пластинах;
  • вкусовые извращения.

Для анатомического синдрома характерны такие признаки:

  • постоянная вялость;
  • головная боль;
  • тахикардия;
  • одышка;
  • головокружение;
  • постоянное желание спать;
  • рассеянность.

Иногда у пациентов с таким диагнозом отмечается появление черного стула. Это возможно при кровотечениях внутри пищеварительного тракта, например, при язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

Диагностика

В домашних условиях установить точный диагноз невозможно. Диагностика ЖДА включает несколько групп мероприятий. Необходимы лабораторные анализы, по результатам которых будет обнаружено:

  • общее снижение эритроцитов;
  • снижение ферритина;
  • уменьшение количества сывороточного железа.

Отмечается пойкилоцитоз в общем анализе крови. Это означает, что в процессе исследования были выявлены молекулы разной формы, хотя преобладают клетки уменьшенного размера.

Диагностика анемии

Чтобы определить причину, недостаточно знать диагноз. Поэтому назначают обследования, позволяющие выявить источник проблемы:

  • рентген для определения состояния легких;
  • ультразвуковую диагностику для выявления патология матки, почек и других органов;
  • колоноскопию и фиброгастродуоденоскопию для исследования органов ЖКТ.

В редких случаях назначают компьютерную томографию.

Лечение

После установки диагноза врач назначает лечение. Оно включает в себя:

  • диету;
  • железосодержащие препараты;
  • хирургическое вмешательство.

Питание при низком гемоглобине должно включать в себя такие продукты:

  • субпродукты, особенно печень;
  • кроличье мясо;
  • мясо индюшачье и гусиное;
  • жирную рыбу;
  • говядину;
  • бобовые;
  • грибы в свежем и сушеном виде;
  • яблоки и груши;
  • гречневую кашу;
  • черешню и абрикосы.

Диета при анемии у взрослых должна включать в себя и продукты, богатые витамином С. Этот компонент способствует более интенсивному усвоению железа, поэтому поможет быстрее восстановиться. Всасыванию железа мешают препараты кальция, соль и кофеин. Поэтому от употребления данных продуктов на время лучше отказаться.

Питание при анемии

Железосодержащие препараты выпускаются в разных формах. Эти лекарства предназначены для быстрого восполнения нехватки металла.

Препараты железа при анемии назначаются с учетом:

  • пола и возраста;
  • тяжести патологии;
  • причины изменений.

При анемиях легкой степени тяжести назначают:

  • «Лактат железа»;
  • «Ферроградумет»;
  • «Сорбифер».

Тип препарата назначает врач. При средней тяжести дозы данных лекарственных средств могут быть увеличены. Лечение ЖДА должно проводиться наряду с употреблением витамина С.

Некоторые пациенты интересуются, что лучше: «Фельнюс» или «Сорбифер». Препараты имеют аналогичный состав, хотя в «Сорбифере» содержится в 2 раза больше железа. Это стоит учитывать при определении дозировки.

Решая, что лучше «Мальтофер» или «Феррум лек», стоит учесть, что препараты также идентичны и оба содержат трехвалентное железо в легко усваиваемой форме. Эти лекарства от анемии выпускаются в форме жевательных таблеток. По своей структуре они схожи с природным ферритином. Благодаря этому пользы от них больше, чем от использования двухвалентного железа.

«Феррум лек» содержит немного больше действующего вещества и производится в Словении, а не в Швейцарии.

Правила приема препаратов железа включают в себя строгий запрет запивать лекарства чаем или кофе. Это ухудшает способность организма усваивать микроэлемент. Для этих целей подходит вода или свежевыжатый сок.

Препараты железа для внутривенного введения применяются при анемиях тяжелой степени. Такая терапия также назначается при, неэффективности таблеток и капсул, перед хирургическими вмешательствами, при которых возможна большая кровопотеря. В уколах внутримышечно препараты назначают при наличии противопоказаний к пероральному использованию.

Хирургическое вмешательство может потребоваться, если причиной патологии стало внутреннее кровотечение. Например, проводится удаление кровоточащих участков внутренних органов, а эрозии прижигаются.

В12-дефицитная анемия

В12-дефицитная анемия связана с нехваткой витамина В12. При данной проблеме отмечается повышение уровня ретикулоцитов, а кровяные клетки эритроциты имеют чрезмерную окраску в красный цвет. Возникает по таким причинам:

  • витамин В12 не усваивается в кишечнике;
  • он поступает в организм в малых количествах;
  • человек заражен гельминтами;
  • печень поражена циррозом.

Иногда врачи диагностируют пернициозную анемию. Данное заболевание чаще всего имеет врожденную природу. У взрослых людей развивается крайне редко при тяжелых атрофических патологиях желудка. При пернициозной анемии становится невозможным усвоение витамина В12.

Симптомы патологии следующие:

  • желтушность кожи;
  • быстрая усталость;
  • одышка;
  • пульсация;
  • боли в голове;
  • склонность к запорам;
  • развитие стоматита;
  • слабость в конечностях;
  • тяжесть после еды;
  • беспричинная потеря веса;
  • блестящий язык;
  • анемия рук и ног (чувство онемения и покалывания);
  • нарушения чувствительности;
  • судороги.

Диагностика анемии данного типа заключается в проведении анализов крови, ультразвуковом исследовании. Может быть взята пункция желудка и красного мозга с целью выявления патологий.

В процессе исследования обнаруживается мегалобластная анемия, при которой увеличено число клеток-мегалобластов.

Лечение

Так как данный тип нарушения не связан с латентным дефицитом железа, лучшие препараты от анемии в данном случае могут быть:

  • «Цианокобаламин»
  • витамин В12.

Важно! Все пациенты, хоть раз перенесшие В12-дефицитную анемию, должны всю жизнь наблюдаться у специалистов и еженедельно получать инъекции с витамином по 500 мкг.

Продукты при В12-дефицитной анемии

Лечение у взрослых женщин и мужчин должно включать грамотную диету. В рационе необходимы такие продукты:

  • печень;
  • скумбрия;
  • сыр;
  • яйца;
  • сметана.

Своевременное лечение позволит не узнать, чем опасна анемия, и избежать осложнений.

Фолиеводефицитный тип заболевания

Фолиеводефицитная анемия – это состояние, при котором симптомы вызваны нехваткой витамина В9, или фолиевой кислоты.

Суточная доза для каждого человека от 200 до 400 мкг вещества. Хотя частично оно образуется внутри кишечника, важно пополнять его запасы через пищу.

Причины развития патологии:

  • период роста;
  • беременность;
  • нехватка витамина в продуктах питания;
  • нарушение всасывания витамина.

Симптомы нехватки фолиевой кислоты следующие:

  • замедление роста детей;
  • увеличение селезенки в размерах;
  • ухудшение состояния кожи;
  • образование тромбов;
  • нарушение процессов кровообразования.

Диагностические мероприятия покажут, что снижен гемоглобин и эритроциты, увеличен размер этих клеток и повышен билирубин.

Лечение патологии

Лечение подразумевает диету и применение фолиевой кислоты. В рацион стоит ввести:

  • печень;
  • мясо;
  • яйца;
  • бобовые;
  • петрушку;
  • орехи;
  • зеленый лук;
  • помидоры;
  • капусту;
  • творог;
  • масло.

Лучше по возможности не подвергать продукты термической обработке, так как это приводит к резкому снижению в них содержания фолиевой кислоты.

Эффективна профилактика анемии, при которой следует ежедневно принимать о 1-5 мг витамина В9. Таким образом, можно значительно снизить риск развития проблемы.

Апластическая анемия

Апластическая анемия связана с нарушениями в костном мозге. Патология может появиться при рождении, а может развиться под воздействием различных факторов.

Состояние крови при малокровии

Болезнь развивается по таким причинам:

  • нарушена структура стволовых клеток;
  • в организме происходят неконтролируемые иммунные реакции;
  • нехватка гормонов, стимулирующих процессы кроветворения;
  • не задействование витамина В и железа.

Даже если человек принимает железо в таблетках, при данной форме патологии организм не способен правильно использовать получаемые вещества. Из-за этого происходят другие нарушения.

Гипопластическая анемия может развиться из-за отравления токсическими веществами, длительного применения медикаментов, длительного голодания. Нельзя исключать отрицательное влияние системных патологий и тяжелых вирусных инфекций.

Внимание! Во многих случаях причина развития апластической анемии остается невыясненной.

Симптоматика та же, что и при других формах. Присоединиться могут такие признаки:

  • красная мелкая сыпь на коже;
  • отечность ног;
  • кровоточивость десен.

Лечение подразумевает применение:

  • эритропоэтина;
  • иммунодепрессантов;
  • антитромбоцитарных препаратов;
  • глюкокортикостероидов.

Для поддержания жизни пациента может применяться процедурное очищение крови человека и пересадка костного мозга. Иногда назначается удаление селезенки.

Гемолитическая анемия

Гемолитическая анемия – это форма заболевания, при которой разрушение эритроцитарных клеток происходит быстрее, чем образование новых клеток. Признаки анемии у женщин и мужчин при данной форме заболевания могут отсутствовать, особенно при медленном гемолизе.

Острая форма аутоиммунной гемолитической анемии может вызывать тяжелые осложнения, например, стенокардию, сердечную недостаточность.

Важно! Тяжелый гемолиз наступает при переливании крови разных групп, из-за чего наступает смерть.

Симптомы иногда отсутствуют, однако в большинстве случаев отмечаются такие явления:

  • образование язв на ногах;
  • чрезмерная пигментация либо бледность кожных покровов;
  • анемия легких (учащенное дыхание);
  • снижение давления;
  • тошнота;
  • анемия сердца (учащенный пульс).

При диагностике отмечается снижение эритроцитов с гемоглобином и повышение ретикулоцитов. Если эритроциты принимают форму серпа, врачи говорят о возникновении серповидной анемии.

Лечение проводится с помощью фолиевой кислоты, глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов.

Витамины с железом при данной форме противопоказаны. Такое лечение не применяется, так как этот показатель обычно не снижается. Если наследственная гемолитическая анемия осложнена гемоглобинурией, может быть рекомендовано железо в ампулах, но в строго корректируемой дозировке.

Постгеморрагическая анемия

Постгеморрагическая анемия диагностируется только после кровотечений. Уменьшение объема крови ведет к снижению не только гемоглобина, но и уровня кислорода.

Важно! При больших кровопотерях вероятна смерть.

Острая постгеморрагическая анемия

Симптоматика следующая:

  • тахикардия;
  • жажда;
  • тошнота и рвота;
  • повышение температуры;
  • слабость;
  • бледность;
  • ухудшение состояния волос и кожи.

При потере более чем 60% от общего объема циркулирующей крови наступает смерть.

Проводят анализы крови и кала. Затем назначают такую терапию:

  • глюкозу в ампулах для инъекций;
  • раствор альбумина и эритропоэтина;
  • полиглюкин.

Обязательно назначаются препараты железа при низком гемоглобине в крови у человека и после тяжелой травмы и большой кровопотери. Передозировка железа при таких состояниях практически исключена.

Анемия при беременности

Замечено, что у большинства беременных женщин гемоглобин впервые снижается на сроке 20 недель. На этом этапе начинается активный рост плода, что ведет к большему потреблению веществ из организма матери. Нередко болезнь переходит в состояние хронической анемии.

Анемию при беременности нельзя лечить теми же способами, что и других людей. Многие препараты им противопоказаны. Поэтому медикаменты стоит принимать только послу назначения врача.

Беременным женщинам рекомендуются продукты, повышающие гемоглобин:

  • гречка;
  • отварная свекла;
  • салаты с большим количеством зелени;
  • свежие и запеченные фрукты;
  • отвары шиповника;
  • хурма;
  • гранатовый сок;
  • яйца;
  • мясо.

Важно помнить, что качественная красная икра повышает гемоглобин и идеально подходит беременным женщинам. Хотя подобное воздействие на показатель оказывает вино, в период ожидания ребенка оно противопоказано.

Рекомендуются следующие препараты железа для беременных:

  • «Сорбифер»;
  • «Мальтофер»;
  • «Ферретаб»;
  • «Тардиферон».

Все медикаменты принимаются только после назначения врача.

Анемия у детей

Не все знают, как повысить низкий гемоглобин, в том числе у детей раннего возраста. Например, в возрасте до 1 месяца снижение показателей требует тщательного подбора препаратов. Лечение анемии народными средствами в домашних условиях может привести к смерти. Ребенку в таком возрасте большинство продуктов питания противопоказаны, поэтому важна медикаментозная терапия.

Для детей до 1 года необходимо применять лекарства в форме капель или инъекций. В старшем возрасте допустимо железо в сиропе или в жевательных таблетках.

Анемия у ребенка

Если у ребенка низкий гемоглобин из-за нехватки металла, назначают такие препараты железа для детей:

  • «Феррум Лек»;
  • «Мальтофер».

В инструкции к применению даются указания, сколько препарата стоит принимать в месяц, год, 3 года, 10 лет и так далее. Перед началом лечения важно прочитать аннотацию. Не стоит проводить лечение без диагностики только лишь по рекомендации друзей или знакомых.

Профилактика

Предотвратить анемию можно, соблюдая следующие рекомендации:

  • сбалансированно питаться;
  • своевременно лечить любые возникшие патологии;
  • применять витаминные комплексы;
  • планово посещать врача для обследования.

Если заранее позаботиться о своем организме, риск развития анемий можно свести к минимуму!

Смотрите видео:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Звёзд: 1Звёзд: 2Звёзд: 3Звёзд: 4Звёзд: 5 (16 Голосов, в среднем: 5,00 из 5)
Загрузка...

Один комментарий

  1. Валерия

    С анемией столкнулась во время первой беременности, причем уже на ранних сроках. Сначала хотела ограничиться просто улучшением питания, налегала на говядину и гречку. Но результата это не принесло, в итоге стала принимать сорбифер. Кстати, многие западные гинекологи не считают снижение уровня гемоглобина при беременности диагнозом. У нас же даже гемоглобин 110 уже повод для назначения препаратов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector