Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Средством, которое эффективно расширяет сосуды во многих тканях организма, стимулирует кровоток и улучшает свойства крови является Трентал. Инструкция по применению, представленная в доступной форме в данной статье, должна обязательно изучаться до начала применения лекарства. Дополнительные данные о ценах на лекарственный препарат, наличие в аптеках аналогов Трентала в России, отзывы пациентов и докторов позволят правильно подобрать схему приема и обеспечить безопасность терапии.
Состав
Активным веществом в медицинском препарате является Пентоксифиллин. Его содержание в составе препарата зависит от форм выпуска:
- Трентал 100 мг и 400 мг в таблетках;
- Трентал раствор для инъекций и инфузий — 20 мг действующего вещества Пентоксифиллина в 2 мл.
Вспомогательные компоненты в составе инъекционных растворов:
- стерильная вода;
- NaCl.
Дополнительные ингредиенты в таблетках:
- лактоза;
- крахмалы;
- соли кремния;
- Mg стеарат;
- тальки;
- ПЭГ;
- пленкообразователи (полимеры).
Форма выпуска
Трентал производится компанией Санофи (Индия) в двух формах:
- Таблетки с оболочкой белого цвета круглой формы. В упаковках может содержаться по 20 или 60 таблеток.
- Стерильные прозрачные растворы для инъекций или инфузионного ведения. Выпускаются в ампулах объемом 5 мл. В упаковках содержится по 5 ампул.
В каждую упаковку вкладывается инструкция по применению средства от производителя.
Фармакологическое действие
Эффективность препарата обеспечивается механизмом действия на сосуды и кровь в организме человека. Трентал относят к фармакологической группе препаратов, которые являются периферическими вазодилататорами (сосудорасширяющими средствами). Основные направления фармакологического действия лекарства следующие:
- угнетение фермента фосфодиэстеразы;
- усиление накопления АМФ в тканях и крови;
- снижение свертываемости крови;
- усиление фибринолиза;
- снижение вязкости крови;
- сосудорасширяющее действие;
- улучшение циркуляции крови;
- стимуляция обеспечения организма кислородом, в особенности влияние на конечности и нервные ткани;
- незначительное расширение сосудов сердца.
Показания к применению
Заболевания, при которых применяется Трентал, согласно аннотации производителя, следующие:
- энцефалопатии вследствие атеросклероза;
- инсульт ишемического типа;
- энцефалопатии вследствие нарушения циркуляции крови в мозге;
- нарушения кровообращения в периферических тканях вследствие сахарного диабета, атеросклероза или воспалительных процессов;
- нарушения питания тканей, которые вызваны патологическими процессами в венах или расстройствами циркуляции крови — варикоз, тромбофлебит, трофические язвы, гангрены, геморрой, отморожения, заболевания в гинекологии;
- эндартерииты;
- болезнь Рейно;
- нарушения циркуляции крови в органах зрения;
- патологические поражения микроциркуляции в органах слуха.
Противопоказания
Трентал (по описанию производителя) не назначают при наличии таких патологий и состояний:
- аллергия;
- массивные кровотечения;
- масштабные кровоизлияния в сетчатку глаза или мозг;
- инфаркт в остром периоде;
- язвы в желудочно-кишечном тракте;
- геморрагические диатезы;
- детский возраст.
Перед тем, как начать принимать Трентал важно исключить указанные противопоказания к применению.
Инструкция по применению
Способы применения таблеток:
Трентал в таблетках применяется у взрослых только после приема пищи. Запивать лекарство следует не менее 50 мл воды. Назначенную дозу не разжевывают, проглатывают целиком. Длительность приема определяет врач индивидуально.
Рекомендованная дозировка — от 2 до 4 таблеток (100 мг) 2 или 3 раза в день. Назначенное количество Пентоксифиллина желательно распределить равномерно в течение суток: до обеда (утро), в обед (при необходимости) и вечером (после обеда).
Максимальная доза Трентала в сутки — 1,2 г.
Для больных с сопутствующими серьезными заболеваниями сердца, сосудов, почек важно начинать терапию с низких доз Трентала.
Курс лечения инъекционными формами:
Эффективнее всего внутривенные инфузии для взрослых, которые намного легче переносятся пациентами, чем другие парентеральные методы введения Трентала. Рекомендованная доза — 100-600 мг препарата, который необходимо развести в 100 — 500 мл растворов NaCl, Рингера, или 5% Глюкозы. Время введения с помощью капельницы — 100 мг/час.
Для пациентов в тяжелом состоянии возможно вводить препарат капельно в течение 24 часов. Дозировка при такой схеме должна рассчитываться 0,6 мг на 1 килограмм веса в час.
Максимальная суточная доза независимо от техники введения — 1,2 г.
В некоторых случаях назначают уколы внутривенно медленно в лежачем положении больного. Доза составляет 5 мл Трентала. Кратность введения подбирается индивидуально.
Продолжительность терапии подбирается лечащим доктором с учетом динамики заболевания. После улучшения состояния больного терапию рекомендовано продолжать приемом Трентала в таблетках.
Некоторые врачи (чаще неврологи) применяют такой способ введения, как электрофорез с Тренталом (ампулы) на пораженную область с нарушенным кровотоком (в особенности места травм в спорте или области, пораженные остеохондрозом). Время и частота применения подбирается индивидуально.
Передозировка
Частыми последствиями превышения дозы Трентала являются следующие:
- головокружения;
- тошнота;
- гипотензия;
- повышение температуры тела;
- приливы;
- повышенная возбудимость;
- учащенное сердцебиение;
- нарушения ритма сердца;
- судороги;
- рвота «кофейной гущей», что указывает на кровотечение из желудка и кишечника.
Методами профилактики симптомов передозировки являются тщательный контроль за состоянием больного и правильный подбор дозы. Лечение симптоматическое.
Побочные действия
Возможными побочными эффектами на применение Трентала являются следующие:
- гипотензия;
- нарушения сердечного ритма;
- гипертензия (редко);
- тромбоцитопения;
- апластическая форма анемии;
- головные боли и головокружения;
- судороги;
- диспепсия;
- кожная сыпь аллергической природы;
- повышенная кровоточивость;
- застой желчи;
- нарушения сна;
- расстройства зрения;
- отслоение сетчатки;
- гипогликемия.
Предупредить и снизить вероятность развития побочных действий возможно правильным подбором дозы и контролем за состоянием пациента.
Взаимодействие с другими средствами
Комбинация Трентала с такими группами препаратов усиливает эффективность средств:
- инсулин;
- средства, разжижающие кровь;
- гипотензивные препараты;
- Теофиллин;
- Ципрофлоксацин;
- Циметидин.
Не рекомендуется сочетать указанные средства, поскольку они характеризуются низкой совместимостью.
При беременности и лактации
Нет достоверных данных в официальной инструкции о безопасности применения Трентала при беременности. Пентоксифиллин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости приема Трентала при грудном вскармливании (Гв) во время лактации следует временно прекратить кормление ребенка грудью.
С алкоголем
При взаимодействии Трентала с алкоголем усиливается негативное влияние этанола на организм, в особенности на желудок и кишечник, что может провоцировать нежелательные реакции. В период терапии Тренталом важно исключить и алкоголь из-за низкого уровня совместимости.
Аналоги
Препаратами, на которые можно заменить Трентал без потери эффективности
(дженерики) являются следующие:
- Агапурин;
- Латрен;
- Пентоксифиллин разных производителей, среди которых имеются отечественные аналоги российские (дешевые);
- Пентоксифарм;
- Пентилин;
- Пентотрен.
В список таких средств вошли синонимы Трентала, являющиеся заменителями лекарства при необходимости.
Важно! Замена осуществляется только лечащим доктором.
Срок годности
Ампулы имеют срок годности 3 года от даты производства. Таблетки хранятся 4 года. Окончание указанного периода является противопоказанием к использованию лекарства.
Условия продажи и хранения
Трентал можно приобрести в аптеках только по рецепту, который выписан на латинском языке и содержит международное название активного вещества на латыни.
Хранить средство следует с соблюдением таких условий:
- температура не больше 25⁰С;
- вне доступа детей;
- вдали от прямых лучей.
Нарушение указанных рекомендаций может приводить к уменьшению эффективности активного вещества.
Особые указания
Если у пациента развились аллергические реакции, важно сразу отменить использование препарата. Важно контролировать дозы сахароснижающих средств у лиц, страдающих сахарным диабетом.
На фоне терапии Тренталом следует контролировать показатели крови с целью предупреждения развития анемии.
Препарат может вызывать головокружения. Перед началом управления транспортом важно выяснить реакцию больного на препарат.
Цена
На стоимость Трентала оказывает влияние форма выпуска и количество доз в упаковке:
- ампулы 5 мл №5 стоят от 155 рублей;
- таблетки 100 мг №60 — от 480 руб.;
- таблетки 400 мг №20 — от 630 руб.;
- таблетки 400 мг №60 — от 1500 руб.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов:
Марина Куравельникова, невролог: Трентал (МНН Trental) нередко помогает спасти жизни людей после инсульта, а также отлично помогает справиться с распространенными патологиями, относящимися к показаниям к применению и связанными с нарушениями кровотока. Назначение лекарства следует проводить осторожно, постепенно подбирая дозу.
Сергей Трофимчук, невролог высшей категории: Трентал отличается от своих российских и других аналогов высоким качеством сырья, а также доказанной эффективностью и безопасностью. Это для меня очень важные критерии выбора препарата, который нередко лечит людей в критических состояниях. По опыту могу сказать, что средства, которые стоят дешевле начинают проявлять эффекты позднее. А потерянное время может стоить жизни.
Отзывы больных:
Иван К.: после инсульта мне назначили Трентал в таблетках (после курса капельниц), другие уколы внутримышечно. В рецепте доктор указал, чтобы я приобрел Трентал или Пентоксифиллин. Я уточнил, что эффективнее в аптеке. Мне сказали, что отличия (разница) отсутствует. Это одинаковые препараты с одним действующим компонентом. По отзывам больных и доктором Трентал применяют чаще, что указывает на большую эффективность. Я купил Трентал, принимаю вторую неделю. Доволен результатами (меньше болит голова и т.д.).
Мирон К.: я — заядлый курильщик. У меня варикоз на ногах. Доктор порекомендовал купить Трентал, а затем Курантил. Эти препараты нужно пить по очереди — сначала курс одного, затем другого. Они улучшают кровоток в венах и общее состояние при моей болезни.
Изначально бы хотел отметить именно тот факт, что Трентал следует применять только после назначения врача, именно он сможет подобрать необходимую дозу, которая хорошо скажется на общем состоянии, лично у моей бабули было именно так. В данный момент после нарушения циркуляции крови в органах зрения, у нее реально начались проблемы со зрением и вопрос стоял остро, благо врач, который занялся ее лечением быстро нашел подходяще средство в лице данного препарата и в данный момент основные симптомы отступили и происходит своего рода излечение, так что препарат смело могу рекомендовать.
Из за диабета начались проблемы со зрением. Думала сначала, что это из за работы с компьютером. Но после отпуска проблема не ушла. Пошла к врачу сразу же. Выписали трентал, но я его уже употребляла из за давления(было много стресса на работе, я не выгребала). Врач сказала, что да, все нормально и должно помочь и если нет, то повторно к ней на приём. Сейчас на четвертый день нормализовалось состояние. Глаза не болят/устают, надеюсь так продолжится.
Мне самому в детском возрасте приходилось испытывать действие этого препарата. Меня им лечили от мигрени, которая была просто не выносима. Могу сказать, что препарат подействовал положительно и с тех по я забыл по головные боли. Про побочные эффекты не могу сказать. У меня их просто не было, даже по прошествии времени. Одно из лекарств, которое хорошо помогает.