Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Мотилиум – медицинский препарат, который оказывает стимулирующее влияние на перистальтику кишечника и некоторых отделов желудка и пищевода. Препарат характеризуется достаточно высокой безопасностью. Чтобы лекарство проявляло максимальную эффективность, следует придерживаться всех рекомендаций, которые содержит инструкция по применению. В данной статье также предоставляется актуальная информация о возможных российских и зарубежных заменителях (аналогах) Мотилиума и ценах, а также отзывы больных и докторов.
Состав
Основное активное вещество лекарственного препарата Мотилиум (производится под международным названием Motilium) – химическое соединение Домперидон. Его содержание во всех формах выпуска – 10 мг в одной таблетке и 1 мг в 1 мл суспензии.
Дополнительные ингредиенты средства следующие:
- целлюлоза;
- крахмалы;
- лактоза;
- масло растительное;
- соли Na и Mg;
- повидоны;
- лаурилсульфаты Na;
- вода (в суспензии).
Форма выпуска
Мотилиум производится компанией Янссен (Франция) в форме таблеток для приема внутрь и лингвального применения, а также в виде суспензии. В упаковке содержится по 10 или 30 таблеток и 100 мл суспензии (предназначена для детей), а также утвержденные формы инструкции по применению.
Фармакологическое действие
Препарат относится к фармакологической группе прокинетиков и стимуляторов перистальтики желудочно-кишечного тракта. По механизмам действия Домперидон относится к антагонистам допаминовых рецепторов. Благодаря такому влиянию при приеме препарата удается достичь следующих эффектов:
- увеличение продолжительности сокращений стенок нижних отделов желудка и 12-перстной кишки;
- ускорение опорожнения желудка;
- повышение тонуса сфинктеров пищевода;
- уменьшение силы спастических сокращений стенок желудка и кишечника.
Домперидон выводится в большей степени с каловыми массами и в меньшей – с мочой.
Показания к применению
Мотилиум применяется при наличии таких состояний:
- замедленное опорожнение желудка и кишечника;
- рефлюксная болезнь желудка и пищевода;
- эзофагиты;
- приступы тошноты и рвоты, которые вызваны разными этиологическими факторами: инфекция, погрешности в питании, внутренние патологии, внутренние болезни (панкреатит, холецистит, гастрит и т.д.);
- диспепсия, которая связана с проведением лучевой и химиотерапии;
- нарушения пищеварения и диспепсия, которая вызвана приемом некоторых лекарственных средств (противоэпилептических, а также Бромокриптина).
Домперидон эффективно устраняет такие желудочно-кишечные проявления, которые развиваются при указанных выше заболеваниях:
- чувство переполненности желудка;
- вздутие живота;
- диарея (поносы);
- болезненные ощущения в верхних отделах желудка;
- отрыжка;
- приступы рвоты. Препарат в форме суспензии применяется при рвоте у ребенка;
- тошнота.
Важно! Мотилиум – это средство, воздействующее преимущественно на желудочно-кишечные симптомы, которые сопровождают многие заболевания или процессы, относящиеся по аннотации производителя к показаниям к применению.
Противопоказания
Домперидон не назначают при таких состояниях и нарушениях:
- кровотечения из желудка и кишечника;
- состояния, которые сопровождаются непроходимостью любых отделов желудочно-кишечного тракта;
- осложнения язвенной болезни – прободения и перфорации;
- пролактиномы в гипофизе. Важно помнить, что Домперидон стимулирует синтез пролактина в гипофизе;
- аллергия на Домперидон и прочие компоненты в составе препарата;
- умеренные и тяжелые формы заболеваний почек, печени;
- нарушения проводимости миокарда;
- печеночная недостаточность.
Важно! Мотилиум запрещается принимать при состояниях, которые могут осложниться при дополнительной стимуляции желудка и кишечника.
Инструкция по применению
Способы применения таблеток для приема внутрь
Мотилиум назначают до еды внутрь. Препарат следует запить не меньше 80 мл воды. Рекомендованная схема приема для взрослых и детей после 12-летнего возраста: по 1 таблетке трижды в сутки (последняя доза – перед сном). Продолжительность лечения – до нормализации состояния больного.
Важно! Детям лечение следует проводить минимальными дозами на протяжении максимально короткого периода времени.
Курс лечения лингвальными таблетками
Мотилиум лингвальный следует принимать до еды путем рассасывания на поверхности языка. Для этого таблетку требуется расположить на языке, дождаться полного растворения (в течение нескольких секунд) и проглотить растворенный препарат вместе со слюной.
Рекомендуемая длительность приема – не больше 7 суток. Суточная доза – 3 таблетки для рассасывания (по 1 таблетке трижды в день). Препарат применяют в одинаковой дозировке, распределив ее равномерно в течение дня – до обеда (утро), обед, после обеда (вечер).
Важно! Без назначения доктора Мотилиум разрешен к применению не дольше двух суток в терапевтической дозе.
Курс приема суспензии
Детям до 12-летнего возраста и младенцам (новорожденным): по 0,25 — 0, 5 мл суспензии (сиропа) на один килограмм массы тела. Кратность приема — трижды в день после еды. Для удобства дозирования, в особенности грудничкам, на дозаторе-шприце имеются насечки от 0 до 20 кг.
Детям после 12-летнего возраста и взрослым: по 10-20 мл суспензии 3 раза в день.
Важно! В детском возрасте единственная разрешенная форма выпуска — суспензия, которая должна назначаться врачом. Перед применением содержимое флакона следует встряхивать.
Передозировка
Последствиями приема высоких доз препарата являются следующие:
- перевозбуждение;
- повышенное беспокойство;
- приступы судорог;
- нарушения ориентаций в пространстве;
- нарушенное сознание;
- сонливость.
Методы оказания помощи при передозировках:
- промывания желудка. Важно выполнить эту процедуру в течение первого часа после применения высоких доз;
- применение сорбентов;
- противопаркинсонические средства (при судорогах);
- антихолинергические средства;
- противоаллергические средства.
Указанные методы – симптоматические. Важно контролировать состояние пациента с целью предупреждения опасных осложнений.
Побочные действия
Мотилиум хорошо переносится, если пациент соблюдает рекомендованные терапевтические дозы. Возможно развитие таких побочных эффектов:
- аллергия;
- тревожность;
- возбуждение;
- аритмия;
- спазмы в кишечнике;
- изжога;
- запоры;
- нарушения менструального цикла;
- набухание молочных желез;
- задержка или учащение мочеиспускания.
Предупредить развитие побочных действий возможно при соблюдении дозы препарата, назначенной врачом.
Взаимодействие с другими средствами
Снижение эффективности Мотилиума происходит при комбинации с такими средствами:
- антихолинергические;
- антациды;
- Саквинавир;
- антисекреторные препараты;
- антагонисты Ca;
- Ампренавир;
- противогрибковые средства азольного ряда (Флуконазол, Кетоконазол);
- антибиотики-макролиды (Эритромицины, Кларитромицины);
- Фосампренавир;
- Ритонавир;
- Нелфинавир;
- Индинавир.
К нежелательным реакциям со стороны сердца приводит совместимость с такими средствами:
- антиаритмики;
- средства, применяемые в онкологии;
- противогрибковые;
- антидепрессанты;
- нейролептики.
Важно! При приеме Мотилиума важно учитывать возможные последствия, возникающие вследствие особенностей лекарственных взаимодействий.
При беременности и лактации
С осторожностью применяют Мотилиум при беременности только после оценки превосходства пользы над рисками. Поскольку Домперидон проникает в молоко матери, при лечении Мотилиумом при лактации (кормлениях грудью) важно временно прекратить грудное вскармливание.
С алкоголем
В результате взаимодействия с алкоголем отмечается снижение метаболизма препарата в печени. Мотилиум и этанол (алкоголь) отличаются очень низкой совместимостью из-за нарушений работы печени. Спиртные напитки существенно снижают эффективность препарата.
Аналоги
Мотилиум в случае необходимости можно заменить на такие препараты (дженерики), содержащие Домперидон:
- Гастропом;
- Домрид;
- Домидон;
- Брюлиум;
- Домперидон. Препарат выпускается разными производителями, среди которых можно приобрести аналоги Мотилиума в России как отечественных, так и зарубежных компаний;
- Моторикс;
- Мотинол;
- Интанорм;
- Мотижект;
- Моторикум;
- Перилиум;
- Мотилак;
- Наусилиум;
- Пассажикс;
- Перидон.
Мотилиум отличается от средств из списка (синонимов) только производителем. Эффективность всех средств доказана производителями.
Срок годности
Сроки годности будут отличаться для различных форм:
- Таблетки для внутреннего применения хранят 3 года;
- Таблетки лингвальные – 2 года.
Важно! Запрещен прием после окончания сроков хранения.
Условия продажи и хранения
Мотилиум можно купить в аптеках. При этом не потребуется рецепт на латинском. Рекомендуется, чтобы лекарство назначал доктор, который укажет МНН средства (на латыни).
Хранится Мотилиум при 25⁰С в месте, где низкое содержание влаги. Следует беречь препарат от доступа детей.
Особые указания
При применении Мотилиума очень важно учитывать, какие препараты принимает пациент, учитывать все возможные лекарственные взаимодействия.
Важно с осторожностью назначать лекарство больным сердечно-сосудистыми заболеваниями, в особенности аритмией, а также с патологиями почек, печени.
В целом препарат не оказывает влияния на возможность управления транспортом и механизмами. Важно на фоне приема лекарства учитывать возможные побочные эффекты, которые могут препятствовать нормальному вождению.
Цена
Стоимость Мотилиума зависит от формы выпуска и количества доз в одной упаковке:
- Таблетки №10 стоят от 350 руб.;
- Таблетки №30 — от 750 руб.;
- Таблетки лингвальные №10 — от 460 руб.;
- Таблетки лингвальные №30 — от 750 руб.;
- Суспензия 100 мл (с дозатором) — от 730 руб.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов
Кирилл Ровенский, гастроэнтеролог: Мотилиум отлично помогает при различных желудочно-кишечных проявлениях — рвоте, тошноте, метеоризме. Важно помнить, что для профилактики укачивания препарат не применяется. Действующее вещество Домперидон (10 мг в составе препарата в форме таблеток) не оказывает токсического действия на организм и хорошо переносится.
Алла Ковальская, детский гастроэнтеролог: ребенку, у которого лечат нарушения пищеварения и проявления диспепсии назначают мотилиум в суспензии. Данная группа препарата часто намного эффективнее при указанных нарушениях. После приема средства у детей меньше болит животик, не скапливаются газики, нет отрыжки и рвоты. Разница между заменителями практически отсутствует. Я отдаю предпочтение импортному Мотилиуму, несмотря на то, что некоторые варианты замены стоят дешевле.
Отзывы пациентов
Сергей Т.: при нарушениях пищеварения доктор прописал Мотилиум (или аналоги российские дешевые или импортные), а также при сильных приступах рвоты — Циклизин или Церукал. В аптеке я уточнил, что лучше — Мотилак или Мотилиум. Мне указали на то, что это средства с одинаковым фармакологическим действием, составом. Отличие только в качестве сырья, из которого изготавливается препарат. Я приобрел Мотилиум. Принимаю второй день. Хочу отметить заметное улучшение состояния.
Ольга К.: часто применяю Мотилиум при проблемах с пищеварением. Никогда не возникало побочных действий, которые указаны в официальной инструкции. Всегда учитываю описания противопоказаний к применению в аннотации, чтобы лечение принесло максимальную пользу.
У меня насыщенная жизнь связанная с обильными частыми застольями, после которых возникают неприятные ощущения в желудке, тяжесть, вздутие, отрыжка. Перепробовав множество медицинских препаратов остановился на Мотилиуме. Удобно принимать — рассасывать до еды, взаимодействует с многими другими препаратами, адекватная цена. Знаю много людей,которые также хвалят Мотилиум. Отличное средство — рекомендую.
Во время беременности у меня был сильный токсикоз, который сопровождался тошнотой и рвотой. Лечащий врач прописала мне Мотилиум или Церукал на выбор. Я приобрела Мотилиум и не пожалела. Через некоторое время после приема таблетки неприятные симптомы отступали. Хотя при беременности с препаратом нужно быть очень осторожным и принимать только по назначению врача.
У меня было нарушено пищеварение из-за диеты, которую я неправильно соблюдала долгое время. «Врач прописал мне Мотилиум». Спустя пару недель приема этого препарата у меня прошло чувство переполненности желудка после приема пищи, вздутие живота и прекратилась диарея. Сейчас продолжаю пить эти таблетки для полной нормализации работы пищеварения. Мне понравился этот препарат, никаких побочек от него нет.