Содержание
- 1 Состав
- 2 Форма выпуска
- 3 Фармакологическое действие
- 4 Показания к применению
- 5 Противопоказания
- 6 Инструкция по применению
- 7 Передозировка
- 8 Побочные действия
- 9 Взаимодействие с другими средствами
- 10 При беременности и лактации
- 11 С алкоголем
- 12 Аналоги
- 13 Срок годности
- 14 Условия продажи и хранения
- 15 Особые указания
- 16 Цена
- 17 Отзывы
Элькар является лекарственным препаратом, улучшающим метаболизм липидов и энергетические процессы в организме детей и взрослых. Действующее вещество лекарства — левокарнитин. Является левовращающим изомером аминокислоты, синтезирующейся в печени или поступающей в организм с продуктами. Медицинский препарат применяется в комплексных схемах терапии патологий, вызванных недостаточным количеством карнитина. Также доказана его эффективность в периоды восстановлений после болезней, в педиатрии для новорожденных, в особенности недоношенных. Перед началом применения важно изучить информацию, которую содержит инструкция по применению для детей, взрослых. В статье приводятся данные обо всех зарегистрированных аналогах Элькара в России (отечественных и импортных), ценах, а также ряд отзывов больных и докторов.
Состав
В составе разных форм препарата Элькар(МНН на латыни – Elcar) входит Левокарнитин в различных концентрациях в зависимости от лекарственных форм. Содержание Левокарнитина в различных формах выпуска:
- инъекционного введения растворы – 100 мг в 1 мл;
- для внутреннего приема капли (растворы) – 300 мг в 1 мл;
- шипучие гранулы – 900 мг в одном пакетике.
Вспомогательные ингредиенты в гранулах:
- ацесульфамы К;
- карбонаты Na;
- ароматизатор лимон;
- лимонная кислота;
- диоксиды Si.
Вспомогательные компоненты в каплях:
- кислота лимонная;
- метилпарагидроксибензоаты;
- вода;
- пропилпарагидроксибензоаты.
В парентеральных растворах (инъекции) вспомогательным веществом является вода стерильная.
Форма выпуска
Элькар выпускается производителем Пик-Фарма (российская компания) и Тренто Италия (гранулы) в таких формах:
- Гранулы для изготовления шипучего раствора в пакетах по 1000 мг. В упаковке по 10 доз (производитель Тренто-Италия).
- Растворы (капли) для приема перорально во флаконах по 25, 50 или 100 мл.
- Инъекционные растворы в ампулах по 5 мл. В упаковке 10 ампул.
В оригинальную упаковку производителем вкладывается официальная инструкция. Сроки годности обязательно разборчиво наносятся на упаковки.
Фармакологическое действие
Элькар относят к фармакологической группе производных аминокислот (триметиллизина) и медицинских препаратов, которые оказывают влияние на метаболизм. По химической структуре левокарнитин (L-карнитин) является левовращающим изомером (активная форма) компонента, присутствующего во многих тканях организма, в особенности мышечной.
Основными механизмами действий, которые обеспечивают весь спектр терапевтических эффектов, являются доставка в митохондрии клеток различных тканей жирных кислот, участие в цикле Кребса (углеводный обмен с выработкой АТФ). В результате образуется энергия, которая жизненно важна для функционирования организма, его роста и развития.
Фармакологические действия Элькара:
- обеспечение нормального уровня энергетического и других видов метаболизма в мышечных и нервных тканях, в особенности сердца и скелетных мышц;
- улучшение обмена липидов;
- снижение негативного влияния лекарственных препаратов при их длительном применении;
- улучшение трофики мышечных тканей в период восстановления после длительных болезней;
- стимуляция набора веса за счет мышечной ткани у взрослых и новорожденных, в особенности у недоношенных (широко применяют в неонатологии);
- устранение негативных последствий на новорожденного вследствие травматичных родов;
- стимуляция работы сердца;
- нормализация щелочного баланса крови;
- устранение негативного воздействия стрессов на организм взрослого и ребенка;
- поддержание организма грудничков, при желтухах новорожденных.
Элькар выводится с мочой, отлично всасывается в кровеносное русло, что обеспечивает быстрое наступление эффекта.
Показания к применению
Врачи делают назначение Элькара при наличии таких показаний к применениям:
- дефициты карнитина как врожденного, так и приобретенного характера;
- недостаточность карнитина после гемодиализа;
- мышечные спазмы выраженного характера;
- дефицит энергии вследствие различных причин;
- заболевания сердца, вызванные поражением миокарда;
- миопатии;
- повышенные нагрузки (физические, умственные);
- утомляемость;
- анорексия. Элькар при таком отклонении назначают для повышения аппетита и общего энергетического тонуса;
- гипоксические поражения мозга;
- ишемические повреждения миокарда и мозга (инсультные состояния);
- неврологические болезни, истощения, в том числе вследствие хронических стрессов;
- травмы, поражающие мозг, а также значительные участки мышечных тканей;
- заболевания желудка, кишечника;
- анемии, в особенности устойчивые к лечению эритропоэтинами;
- дефициты мышечных тканей, в особенности у недоношенных детей. Элькар широко применяют для набора веса у взрослых, в детском возрасте, а также в бодибилдинге для наращивания мышц и повышения энергетического тонуса для спортсменов (направления спортивной медицины);
- слабый тонус мышц у новорожденных;
- слабость сосательного рефлекса у новорожденных, в особенности вызванный патологическими родами;
- нормализация веса. Элькар применяется для нормализации метаболизма жиров, помогает для похудения.
Элькар практически не назначают самостоятельно. Как правило, средство назначают в составе комплексных методик терапии указанных нарушений и патологий.
Противопоказания
Противопоказаниями к применениям относят следующие состояния:
- аллергия на компоненты лекарства;
- периоды беременности. Элькар не назначают при беременности в любом триместре;
- периоды вскармливаний ребенка грудным молоком. Элькар не применяют женщины при кормлениях детей грудью (ГВ) во времена лактации.
Противопоказания обязательно важно учитывать перед началом лечения. При проявлениях аллергии следует обратиться к доктору для коррекции дозировки или отмены медикамента.
Инструкция по применению
Способы применений Элькара зависят от форм.
Применения стерильных растворов (ампулы)
Элькар в ампулах вводится медленно внутривенно (капельным или струйным методом) или внутримышечно. Внутривенные способы требуют разведения Элькара в 100-200 мл одного из растворов (хлорида Na 0,9% или глюкозы 5%).
Дозы и схемы приемов зависят от тяжести патологий:
- тяжелые течения, острые периоды суточные дозы Элькара составят 1-2 грамма действующего вещества. Продолжительность курса – 7 суток. Спустя 14 суток делают повторные курсы лечения не дольше 5 суток;
- при хроническом, неосложненном течении основного заболевания доза Элькара 0,5 – 1 г (чистого Левокарнитина). Суточная дозировка делится на 2-3 введения (при внутримышечных уколах). Длительность курса – до 7 суток подряд. Через 14 дней курсы повторяют при необходимости.
После инъекционных курсов терапии Элькаром переходят на лечение каплями или гранулами перорально.
Применение капель Элькара
Элькар раствор во флаконах готов к приему. Возможно их разведение небольшим объемом жидкости (1-2 столовых ложек). Препарат следует принимать до еды за 30-40 минут. Кратность применений – 2-3 раза в течение дня (утром и вечером). Курсы лечения 14 суток — 3 месяца. Схемы дозирований зависят от тяжести и формы заболевания. Суточные дозировки колеблются в диапазонах от 0,75 г до 2,2 г (в 1 мл капель 0,3 г Левокарнитина).
Суточная доза капель для детей назначается врачами с учетом возраста:
- до 3 лет – по показаниям назначает доктор;
- 3-6 лет – 0,2 – 0, 3 г;
- 6-12 лет – 0,4 – 0,9 г.
Длительность приемов для детей – около 1 месяца. При замедлениях роста капли принимают 1 месяц, затем делают перерыв 2 месяца и повторяют курс три месяца.
Важно! Перед приемом детских капель следует их развести в 1-2 столовых ложек сладкой жидкости в виде сиропов, компотов, киселя, чая, соков.
Применение в разных направлениях спортивной медицины подразумевает прием от 2,5 г до 7,5 г карнитина в день. Во времена активных тренировок курс длится до двух месяцев, в реабилитационный период – до одного месяца.
Применение гранул
Гранулы используются в лечении детей старше 12 лет и взрослых. Суточная доза – 1 пакет до или после обеда вечером. Содержимое пакета следует высыпать в емкость, залить 150 мл воды или любого сока. Пить за полчаса до еды сразу весь приготовленный раствор. Длительность приема устанавливает доктор.
Передозировка
Симптомы передозировок Элькара:
- диспепсические проявления;
- вялость мышц (нерезко выраженная миастения);
- сыпь на теле по типу аллергической.
При выявлении проявлений передозировки важно как можно скорее обратиться к доктору. Меры первой помощи:
- прием активированного угля (или его аналогов) или других сорбентов (Смекта, Атоксил и т.д.);
- обильное питье;
- стимуляция рвоты.
Препарат, как правило, хорошо переносится. При передозировке редко развиваются угрожающие жизни последствия.
Побочные действия
К побочным действиям при применении Элькара относят такие нарушения:
- боли в мышцах;
- болезненные ощущения в области желудка (гастралгии);
- аллергические проявления;
- метеоризм;
- приступы тошноты;
- тяжесть в желудке;
- понос.
Побочные эффекты развиваются нечасто. Хорошая переносимость лекарства позволяет применять его детям до 12-летнего возраста без отрицательных последствий.
Взаимодействие с другими средствами
Элькар отличается хорошей совместимостью с лекарствами. Это дает возможность широко использовать Элькар в составе комплексных схем лечения.
При использовании гормонов кортикостероидов важно учитывать, что эти лекарства вызывают накопления Левокарнитина в организме. Это может усилить эффективность Элькара.
Сочетания с анаболическими стероидами (спортивная медицина) приводят к усилениям эффектов карнитина, а также повышениям вероятности развития побочных действий и симптоматики передозировки.
При беременности и лактации
При беременности Элькар не применяется из-за отсутствия доказательств безопасности. Применения Элькара при грудных вскармливаниях также недопустимо. При необходимости приема следует на время прекратить кормления грудным молоком.
С алкоголем
Не рекомендуется допускать взаимодействие Элькара с алкоголем, поскольку усиливается негативное влияние на печень. К понижению эффективности лечения и повышению вероятности побочных реакций приводит сочетание Элькара и алкоголя из-за низкого уровня совместимости.
Аналоги
В список препаратов, на которые можно заменить Элькар, входят аналоги импортные и российские (дешевые и более дорогие). Эффективность всех препаратов высокая. При необходимости врач сможет без труда подобрать хороший и безопасный заменитель.
Аналоги (синонимы) Элькара, зарегистрированные в России:
- Карниэль (Олифен, Россия) – российский аналог Элькара;
- Агвантар (Шанель Медикал, Ирландия);
- Карнивит (Юрия-Фарм, Украина);
- Аллиба (Анфарм, Греция);
- Карнитен (Сигма-Тау, Италия);
- L-карнитин (Медиком, Бельгия);
- Картан (Демо, Греция);
- Лекарнита (Хелп, Италия);
- Метакартин (Мефар, Турция);
- Стеатель (Хелп, Греция);
- L-карнитин (Олифен) – российский аналог Элькара.
Элькар отличается от указанных средств производителем, а также дозировками активного вещества (для некоторых аналогов). Разница в показаниях отсутствует. Замену препарата на синонимы может осуществлять только лечащий врач.
Срок годности
Длительность сроков годности Элькара (по официальной аннотации) имеет отличия для разных форм выпуска:
- гранулы, капли для внутреннего применения хранятся три года. Сроки годности после вскрытия флаконов – 2 месяца;
- инъекционные растворы – 2 года.
Запрещено применение средства после окончания указанных периодов.
Условия продажи и хранения
Элькар отпускают из аптек только по рецепту доктора (на латинском). В них указывают международное название средства и дозировки.
Температура, при которой необходимо хранить лекарство по описанию производителя — от 15⁰ до 25⁰. Следует беречь от детей и прямого света. Вскрытый флакон рекомендовано хранить в дверце холодильника (не замораживать).
Особые указания
Применение в детском возрасте требует тщательного контроля доктора. Элькар можно применять водителям и людям, чей труд требует повышенной точности и быстрой реакции. Элькар не оказывает влияния на мышление, внимание, память, не вызывает заторможенности и сонливости.
Цена
Стоимость Элькара:
- раствор для внутреннего применения 25 мл – от 312 рублей;
- раствор для внутреннего применения 50 мл – стоит от 380 рублей;
- раствор для внутреннего применения 100 мл – от 630 рублей (такой объем флакона делает курс лечения дешевле);
- ампулы 5 мл №10 – от 430 рублей;
- гранулы №10 – от 383 рублей.
Отзывы
Отзывы врачей-специалистов
Ирина Земцова, кардиолог: назначаю Элькар часто пациентам с сердечными патологиями для улучшения работы миокарда. Результаты применения в комплексной терапии всегда радуют. Все показатели постепенно улучшаются. Симптоматика заболеваний после применения капель или других форм Элькара для сердца исчезает на длительное время.
Олег Каплушин, невролог, терапевт: часто в состав комплексной терапии ишемических инсультов включаю Элькар или другие средства этой группы препаратов. Прекрасное лекарство, безопасное, с высокой эффективностью. При назначении Элькара ребенку (в том числе для недоношенных новорожденных) или взрослому эффективность всегда на высоком уровне (особенно ее отмечают родители малышей). Комбинация Элькара с другими средствами дополняют терапию и делают ее эффективнее.
Отзывы пациентов
Елена П.: мне невролог (лечит тяжелую травму мозга) назначил Элькар уколы. Прокололи 9 дней. Я себя стала чувствовать заметно лучше (принимала дополнительно другие препараты). Затем продолжила курс в гранулах, разводила их в воде. После недавнего осмотра динамика положительная. Чувствую себя хорошо, голова практически не болит. Очень довольна результатами лечения Элькаром. И цена радует. Принимаю средство и для профилактики осложнений.
Иван К.: кардиолог недавно прописал капли Элькар 30 (перерыв 20 дней) процентов, витамины для сердца (в сиропе) и еще ряд средств в таблетках (Эзокар для профилактики патологий желудка, т.к. пью много лекарств). Пропил курс 1,5 недели, отмечу улучшение работы сердца. Приступов не было, нет одышки. Прекрасное самочувствие. Элькар – отличное лекарство по доступной цене.