Содержание
Для любого человека активный образ жизни очень важен. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое подагра, каковы симптомы и лечение данного заболевания, каковы признаки патологии и причины возникновения болезни.
Что такое подагра
Подагра – это заболевание обменного характера, при котором поражаются суставы. В процессе патологии в этих местах откладываются соли мочевой кислоты. По-другому болезнь называют подагрическим артритом.
Раньше данное заболевание диагностировали только у мужчин, однако теперь оно все чаще появляется у женщин. Подагра у детей обнаруживается крайне редко. Однако если этой патологией заболел ребенок, важно как можно скорее провести тщательную диагностику и начать лечить болезнь, так как заболевание приводит к серьезным проблемам с двигательной активностью и последствиям на всю жизнь.
Заболевание распространено не слишком широко. Оно диагностируется примерно у 3 человек из 1000. Как правило, подагра развивается у взрослых людей, после 40 лет.
Принято считать, что от подагры страдают только суставы на ногах. Однако солевые кристаллы откладываются во всех суставах, постепенно разрушая их.
Примечание! Подагру можно вылечить как медикаментозно, так и с помощью народных способов.
Причины развития заболевания
Если подагру не лечить, она опасна, так как нарушает нормальную жизнь человека и лишает его возможно двигаться. Может даже наступить инвалидность. Важно понять, какие причины провоцируют развитие патологии.
Основной причиной развития подагры является повышенный уровень содержания мочевой кислоты в крови. В результате ураты (производные мочевой кислоты) откладываются в суставах и других частях организма. Они кристаллизируются, что в итоге вызывает боль и другие жалобы.
Повышение уровня мочевой кислоты возможно из-за двух факторов:
- не справляются почки;
- мочевая кислота вырабатывается в чрезмерных количествах.
Спровоцировать развитие острого подагрического артрита могут такие факторы:
- гормональные сбои;
- неправильное питание;
- генетическая предрасположенность;
- употребление алкогольных напитков;
- вхождение в рацион продуктов с высоким содержанием пуринов, в том числе некоторых видов мяса и рыбы;
- применение некоторых лекарственных препаратов, в особенности диуретики;
- избыточный вес;
- нарушение обмена веществ в организме;
- длительное переохлаждение;
- постоянные физические нагрузки.
Примечание! Раньше эту форму артрита называли болезнью богачей, так как именно они имели возможность питаться дорогостоящими продуктами, которые как раз оказывались богаты пуринами, вызывая подагру.
Такой диагноз может быть поставлен после полученных травм. К примеру, если был поврежден голеностопный сустав, вероятнее всего, отложение солей начнется именно с этого участка. Приступ болей может произойти после длительного напряжения, нахождения в одном положении или долгой ходьбы.
Чаще всего развивается подагра на ногах. Риск развития заболевания повышается после хирургических операций. После любого вмешательства ткани обезвоживаются, что вызывает приступ.
Обострение подагры происходит на фоне снижения температуры тела даже на один градус. Нередко это случается после посещения бани или сауны, когда в организме температура тела резко меняется, а организм обезвоживается.
Иногда развивается идиопатическая подагра. Под этим термином подразумевается заболевание, причины которого не удается выяснить.
Симптоматика подагрического артрита
Если знать первые признаки подагры, можно своевременно определить патологию и начать эффективное лечение. Заболевание протекает в несколько стадий. Классификация включает в себя:
- стадию развития;
- острый период болезни;
- хроническую форму.
До тех пор, пока пациент ощутит первое обострение, может пройти много лет. Развитие патологии у некоторых занимает более 25 лет. Весь этот период человек может не замечать никаких симптомов.
Взрослым людям важно внимательно следить за своим самочувствием, чтобы определить проблему как можно раньше и избавиться от болезни.
Неотложная помощь может потребоваться, когда наступает острая подагра. На этой стадии появляются такие симптомы:
- острая боль в воспаленном суставе;
- выраженная отечность;
- повышение температуры тела;
- блеск кожи около больного сустава;
- гиперемия;
- даже легкое касание вызывает болевые ощущения;
- общая слабость и вялость.
Все симптомы могут появляться как в области больших пальцев на ноге, на руках, в сочленении коленного сустава. Как это выглядит, можно увидеть на фото ниже.
Когда заболевание принимает хроническую форму, образуются тофусы при подагре. В периоды обострения они размягчаются, а затем снова затвердевают. На фоне такого осложнения образовавшиеся кристаллы могут застревать в околосуставных тканях, и так как организм распознает их как чужеродное тело, начинается сильнейшее воспаление.
Повышенная мочевая кислота, которая всегда отмечается при подагре, сказывается на состоянии всего организма в целом. Люди с таким диагнозом чаще заболевают сахарным диабетом, атеросклерозом и некоторыми другими патологиями. Лечить подагру на большом пальце ноги и в других местах крайне важно, так как заболевание затрагивает не только лишь суставы, но и сказывается на состоянии человека в целом.
Диагностические мероприятия
При подозрении на подагру по рекомендации ревматолога могут быть проведены такие лабораторные исследования:
- анализ крови (но только в момент приступа);
- рентген;
- пункция сустава.
Чаще всего требуется диагностика всеми этими методами. Важно учитывать, что картина крови не меняется в периоды между обострениями, даже если подагра уже давно беспокоит человека.
Анализ крови покажет такие изменения:
- повышение СОЭ;
- рост мочевой кислоты;
- высокие фибрины, гаптоглобины и альфа-глобулины.
Обнаружить подагру по рентгенографической картине врач сможет только после 5 лет течения заболевания. К этому моменту очаги достигают 2-3 сантиметров, поэтому хорошо различимы при исследовании.
После забора синовиальной жидкости ее исследуют на предмет наличия в ней мононатриевых кристаллов и образовавшихся тофусов.
Когда диагноз подтвержден, лечащий врач назначит эффективные средства для лечения заболевания.
Принципы лечения
Хотя в большинстве случаев проводится лечение в домашних условиях, полностью излечиться невозможно. Однако, следуя всем мерам профилактики, изменив образ жизни и стиль питания, можно достичь заметных улучшений, значительного продления периода ремиссии и смягчения обострений.
Важно! Для борьбы с подагрой важно контролировать основную причину развития патологии – уровень мочевой кислоты в организме.
Рецепт, выписанный врачом, будет учитывать все необходимые стороны лечения. Не стоит назначать себе лекарства самостоятельно, так как можно нанести значительный вред.
Очень важно быстро снять приступ подагры. Это всегда вызывает сильную боль, поэтому пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Они снимают отечность и оказывают обезболивающее воздействие. В качестве первой помощи врачом могут быть назначены такие медикаментозные средства:
- «Напроксен»;
- «Диклофенак»;
- «Мелоксикам»;
- «Индометацин»;
- «Ибупрофен»;
- «Аспирин»;
- «Мовалис»;
- «Нимесил»;
- «Метиндол».
В зависимости от силы боли и от состояния желудочно-кишечного тракта, врач решит, в какой форме применять препараты: в виде таблеток или уколов.
Урикозурические препараты – важная часть терапии при подагре. Могут быть назначены такие средства:
- «Аллопуринол» (эффективно снижает уровень мочевой кислоты, хотя имеет ряд побочных явлений и противопоказан людям с почечной недостаточностью);
- «Фебуксостат» (эффективен при длительном применении, не оказывает влияния на почки, а выводится печенью);
- «Пеглотиказа» (выпускается в виде раствора и применяется при тяжелых формах для периодического поддержания организма);
- «Пробенецид» и «Атофан» (ускоряет выведение мочевой кислоты, но не угнетает выработку, а раньше применялся наряду с антибиотиками для уменьшения негативного воздействия).
Хотя избавиться от подагры навсегда невозможно, некоторые методики применяются с целью значительно облегчить проявившуюся симптоматику. В частности, при заболевании важно снять боли и отечность.
Для этих целей применяются такие медикаменты:
- «Колхицин» (препятствует процессам кристаллизации в тканях, приостанавливает скоплению лейкоцитов в очаге воспаления);
- «Преднизолон» (снимает воспаление, но воздействует на активность иммунной защиты, подавляя ее);
- «Лозартан» (снимает высокое давление, не задерживая мочевую кислоту).
Эффективную терапию назначает доктор после проведения всех необходимых обследований. Не стоит самостоятельно подбирать себе лекарственные средства, так как многие могут нанести вред, особенно при беременности.
Экстренная помощь при приступе подагры
Если случился приступ подагры, применение лечения народными средствами будет малоэффективным. Подход к терапии должен быть комплексным и включать как медикаментозные препараты, так и соблюдение диеты, и различные примочки и ванночки.
Для оказания эффективной помощи могут потребоваться такие меры:
- обеспечить больную конечность полным покоем;
- дать пациенту щелочную воду;
- приложить компресс с «Димексидом»;
- дать выпить болеутоляющее и противовоспалительное средство.
Если нет «Димексида», можно воспользоваться другими мазями от подагры. Хороший эффект достигается применением мази Вишневского. Некоторые делают компрессы из раствора йода и соды. Затем пораженный сустав смазывают йодом, укутывают и оставляют на ночь.
Основные принципы диетического питания при подагре
Так как при подагре проблемы возникают из-за высокого содержания мочевой кислоты, важно помнить, что основная часть пуринов поступает в организм именно вместе с продуктами питания.
Пуриновая диета крайне важна для пациентов с таким диагнозом. Если исключить из меню запрещенные продукты и сделать упор на полезные, частоту рецидивов заболевания можно снизить.
В следующую таблицу продуктов включены те, которые крайне нежелательны при подагре:
- сладкое;
- горох;
- жирное мясо;
- жирная рыба;
- чечевица;
- холодец;
- шоколад;
- спаржа;
- сало;
- грибы;
- майонез;
- кофе;
- горчица;
- клюква;
- селедка;
- цикорий.
С осторожностью допускается употреблять хурму. На вопрос, можно ли есть квашеную капусту, ответ утвердительный. Этот продукт в умеренных количествах позволяет контролировать уровень мочевой кислоты в организме.
Иногда сложно сориентироваться, какие продукты можно есть и что не навредит в период лечения.
Важно! Необходимо пить достаточное количество минеральной воды, так как она способствует выведению солей и шлаков и оказывает общеукрепляющее воздействие.
Полезными продуктами при подагре считаются фрукты (в особенности, цитрусовые) и овощи, а также многие другие продукты:
- помидоры;
- баклажаны;
- кинза;
- чеснок;
- мед;
- тыква;
- брусника;
- гранат;
- любые орехи (в том числе арахис и семечки);
- яблоки;
- кукуруза;
- виноград;
- белокочанная капуста;
- молочные продукты, в том числе несоленые сыры, молоко, кефир;
- зеленый чай;
- гранатовый сок;
- вишня;
- арбуз;
- яйца (не более одного в день);
- сухофрукты (в том числе финики, изюм);
- яблочный уксус;
- рис;
- креветки;
- имбирь;
- белое мясо курицы;
- киви;
- гречка и овсяная каша;
- лавровый лист;
- лимон.
Так как содержание пуринов в продуктах может быть очень разнообразным, важно всегда внимательно продумывать рацион, чтобы не включить в него неподходящих блюд.
В период обострения подагры, а также во время ремиссии, диета остается приоритетным способом поддержания организма. Можно готовить любые разновидности овощных салатов, заправляя их льняным маслом. Это естественный источник полиненасыщенной жирной кислоты Омега 3.
Пациентам с подагрой важно быть осмотрительными при выборе алкогольных напитков. К однозначно запрещенным можно отнести водку, пиво, сладкое и крепленое вино. Однако употреблять сухое красное вино в небольших количествах вполне допустимо. Однако даже в этом случае стоит учесть свою индивидуальную реакцию: у некоторых пациентов даже один бокал самого лучшего продукта провоцировал обострение болезни.
Образ жизни при подагре
Снизить частоту случающихся приступов обострения можно, правильно питаясь и соблюдая простые правила:
- важно каждый день выделять время для умеренных физических нагрузок;
- не стоит нагружать сустав при возникновении болей;
- необходимо ежедневно выпивать не менее двух литров чистой воды, но не чая или компота;
- любые жидкости стоит пить не менее чем за час до еды;
- запрещены голодовки, хотя разгрузочные кефирные дни приветствуются.
Пациенты, желающие поддержать свой организм при подагре, не должны переедать. Приемы пищи должны быть частыми, а порции небольшими.
Для профилактики рекомендуется периодически пропивать аскорбиновую кислоту. Доказано, что витамин С способен снизить выработку мочевой кислоты и снизить интенсивность симптоматики во время заболевания.
Многие пациенты отмечают положительный эффект при лечении подагры травами. Для лечебного состава готовят листья лопуха, вишни, безвременника, одуванчика, фенхеля, ясеня, березы и физалиса. Пропорции должны быть равными. К примеру, если каждого компонента взять по столовой ложке, для приготовления настоя потребуется залить смесь 200 мл кипятка.
После того, как состав настоится в течение получаса, продукт можно принимать по столовой ложке до еды. Разрешено каждодневное употребление, курс составляет 2-3 недели.
Важно! Никакие народные рецепты не стоит принимать до консультации с лечащим врачом, так как возможны противопоказания и побочные явления.
Возможные осложнения
Если подагру не лечить, она может осложниться таким патологиями:
- остеопорозом;
- пиелонефритом;
- камнями в почках;
- почечной недостаточностью;
- полиартритом.
Высокое содержание мочевой кислоты в крови сказывается на состоянии сердца и сосудов, поэтому может осложнить уже существующие заболевания этой сферы.
Тщательная профилактика и отлаженный образ жизни помогут снизить риск развития заболевания, а при появлении симптомов подагры сделать более редкими периоды обострений и рецидивов.
Смотрите видео:
Сам еще молодой, хотя и в моем возрасте может случиться. А вот моя мама страдает подагрой. Из всего, что продает в аптеке, использует только обезболивающие мази и гели. Она больше приветствует лечение на родными средствами: отвары, настои, свежевыжатые соки овощей. Каждое утро натощак пьет полстакана сока капусты, а вместо чаев отвары трав на протяжении дня. Но тем кто думает обойтись без лекарств, то все же лучше обговорить это с лечащим врачом.
Да это не зависит от того, молодой вы или старый. Меня подагра с 30 лет мучает — уже 10 лет покоя не дает. И чем только не лечил — хоть народными, хоть таблетками — пропадает на некоторое время, потом заново. В прошлом году посоветовали сусталайф пить. Пропил курс и обострений не было полгода. Теперь стараюсь за год курса три проходить.