Метопролол

Метопролол — это адреноблокатор, который воздействует на адренорецепторы преимущественно в сердце и сосудах. Лекарственный препарат широко применяется в кардиологии и других отраслях медицины. Инструкция по применению указывает на необходимость правильного подбора дозировки и схемы приема, а также учет всех возможных осложнений терапии. Статья дополнена важной информацией о возможных заменителях (аналогах) Метопролола в России зарубежных и отечественных производителей, ценах и отзывах больных и специалистов.

Состав

Активное химическое вещество, оказывающее фармакологическое действие в составе препарата — Метопролол в форме тартратов или сукцинатов (международное название — Metoprololum). Производятся препараты с разной дозировкой действующего вещества Метопролола: 25, 50 и 100, 200 мг (форма ретард) в одной дозе. В некоторых странах выпускается Метопролол в ампулах (раствор 1% концентрации).

Прочими компонентами медицинского препарата являются следующие:

Форма выпуска

Разные фармацевтические производители выпускают Метопролол в форме таблеток (в том числе редард) и инъекционных растворов.

Каждая таблетка окрашена в белый или кремовый оттенки и имеет риску для удобства деления.

Одна упаковка содержит 30, 50 или 60 таблеток и инструкцию по применению.

Раствор предназначен для внутривенных инъекций. В упаковке по 14 ампул объемами 5 мл. В настоящее время на отечественном рынке в данной форме представлены только российские и зарубежные аналоги Метопролола.

Фармакологическое действие

Препарат принадлежит к фармакологической группе селективных блокаторов β-адренорецпторов в сердце и сосудах. Данный механизм действия позволяет оказывать избирательное влияние на рецепторы, расположенные в миокарде.

Основные действия лекарства:

Важно! Как правило, препараты группы Метопролола не назначают в начале терапии.

Показания к применению

Метопролол применяют при наличии таких заболеваний:

Метопролол для лечения болезней, относящихся к показаниям к применению, может использоваться в качестве комплексного лечения или монотерапии.

Противопоказания

Перед началом применения важно учитывать все противопоказания к применению, чтобы обеспечить максимальную безопасность проводимой терапии.

Нарушения и состояния, при которых Метопролол принимать запрещается:

Важно! С осторожностью осуществляют назначение при подозрениях на инфаркты.

Инструкция по применению

Препарат принимается ежедневно. Рекомендуется прием Метопролола первой половине суток. Суточное количество может быть разделено на несколько приемов — утро и вечер. Назначенную дозу следует запить 50 мл воды.

Курс лечения при стенокардиях: принимать 0,05-0,1 г два или три раза в день (утро, обед, вечер). При потребностях — комбинировать с прочими группами препаратов.

Способ применения при гипертонии: суточная дозировка — 100 мг. Можно принимать одно1 раз или делить на несколько приемов — до обеда и после обеда. Если недостаточно эффекта — принять решение о повышении дозы до 200 мг или комбинациях (с учетом совместимостей) с прочими препаратами.

Применение при нарушенном ритме: рекомендованная доза — 50 мг 2 или 3 раза в течение дня. По потребностям назначают в дозировке 300 мг (делят на 2-3 раза).

Прием при повышенной выработке тиреоидных гормонов: терапевтическая доза — 50 мг четыре раза в день. После нормализации состояния пациента важно проводить постепенное снижение дозирования.

Применение в целях профилактики мигреней: доза — 0,1-0,2 г Метопролола (делить на 2 раза).

Прием после острого периода инфарктов: средняя доза — 0,05 г в течение шести часов двое суток. В дальнейшем препарат назначается в дозировке 200 мг в два приема.

Важно! Коррекция дозы проводится только для пациентов, страдающих патологиями печени.

Продолжительность лечения и длительность приема Метопролола подбирается только индивидуально с учетом состояния пациента и переносимости лекарства.

Передозировка

Превышение назначенной дозы препарата сопровождается такими опасными последствиями:

Важно! Первые проявления передозировки развиваются спустя 15-20 минут после приема повышенных доз Метопролола.

Помощь пострадавшему чаще проводится в отделениях интенсивной терапии. Показаны такие меры:

Важно! Все меры помощи должны оказываться только под контролем ЭКГ сердца и других показателей работы сердечно-сосудистой системы.

Побочные действия

В процессе лечения Метопрололом возможны следующие побочные действия:

Более редкими побочными эффектами (по справочнику Видаль) являются следующие:

Важно! В случае развития таких осложнений, как нарушения сознания и затруднения дыхания (в том числе появление свиста) следует обязательно вызвать доктора.

Взаимодействие с другими средствами

Усиление эффективности Метопролола отмечается при совместном приеме с такими средствами:

К снижению эффективности препарата, резким повышениям давления приводит сочетание с такими средствами:

Метопролол усиливает эффективность сахароснижающих средств, вызывая выраженное снижение уровня глюкозы в крови.

При беременности и лактации

Метопролол по описаниям исследований и аннотациям производителей разрешен к применению при беременности и лактации только под строгим контролем доктора. Важно понимать, что лекарственное средство проникает через плаценту и материнское молоко, оказывая негативное влияние на плод (брадикардия, нарушенное дыхание).

В случае необходимости применения у беременных прием лекарства важно отменить не позднее, чем за 2 суток до предполагаемых родов. Применение Метопролола при кормлении грудью не требует прекращения грудного вскармливания ребенка. Важно только контролировать состояние новорожденного и грудного ребенка с целью исключения нежелательного влияния препарата на младенца.

С алкоголем

Запрещается взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что комбинация Метопролола и алкоголя вследствие их низкой совместимости приводит к повышению вероятности побочных эффектов средства, а также повышению его концентрации в крови.

 Аналоги

Препаратами на основе Метопролола (тартрата), на которые можно заменить средство, являются следующие:

Аналогичными эффектами и похожей эффективностью характеризуются препараты на основе таких синонимов Метопролола:

Метопролол отличается от указанных средств составом и особенностями действия на сердце и сосуды. При необходимости замена на такие препараты возможна только лечащим доктором.

Срок годности

Таблетированные формы Метопролола имеют сроки годности не более 5 лет от момента производства. Инъекционные формы хранятся не более 3-х лет.

Условия продажи и хранения

Приобретают препарат в аптеках только при наличии рецепта от лечащего доктора (на латинском), в котором обязательно указывается дозировка и МНН средства на латыни.

Препарат сохраняет свои свойства при соблюдении таких условий:

Важно исключить доступ детей к лекарственному препарату.

Особые указания

Обязательно на фоне лечения следует проводить ежедневный контроль за давлением и пульсом. Перед началом терапии важно сообщить доктору о наличии таких патологий, как астма, феохромоцитома, хронические бронхиты, нарушения кровотока в конечностях.

Вероятно, что пожилым пациентам может потребоваться снижение дозы препарата.

Поскольку при приеме лекарства часто развиваются такие нежелательные реакции, как головокружения, нарушения сознания, слабость, важно временно воздержаться от вождения автомобилей или управления механизмами.

Метопролол отличается способностью скрывать симптоматику гипогликемии.

Цена

Стоимость препарата отличается для разных дозировок и производителей (отечественные стоят дешевле):

Отзывы

Отзывы пациентов

Кирилл Р.: кардиолог давно лечит у меня гипертонию. Принимал Эналаприл, но в последнее время он слабо помогает. Врач прописал Метопролол или Бисопролол от давления. Сказал, что в моем случае эффективнее начать с Метопролола. Отличия между ними практически нет, это средства одной группы в одинаковых формах выпуска. Принимаю средство уже вторую неделю, давление в норме.

Марина В.: мне при гипертонии (часто поднимается давление, болит голова) выписали список препаратов, среди которых Метопролол. Я его ранее не принимала. Пью 2 недели, результат меня радует. Даже при однократном приеме давление в норме держится до следующего утра. Препарат действительно помогает.

Отзывы врачей-специалистов

Мирон Протасов, кардиолог: взрослым пациентам часто назначаю Метопролол, в том числе с другими препаратами от давления. Результаты практически всегда положительные. Средство отлично поддерживает давление. Важно соблюдать рекомендации доктора и официальной инструкции в целях профилактики осложнений лечения. Фармакодинамика средства (свойства) позволяет назначать его при разных патологиях сердца и сосудов.

Лариса Ковальцова, кардиолог, терапевт: часто приходится назначать пациентам с гипертонией препараты Метопролол, Бисопролол, Атенолол. Скажу, что особой разницы между ними не ощущается. Для меня первым средством, которое мы пробуем вводить пациенту, является Метопролол. Как правило, при соблюдении средней дозы, лекарство хорошо переносится и держит давление в норме.